Kết quả ghĩp tuỷ xirong

Một phần của tài liệu Bách khoa thư bệnh học Tập 3 (Trang 183)

II cùa mi mắt

Kết quả ghĩp tuỷ xirong

Theo tâc giả Thomas (Santos) năm 1991: Leucemie cấp: 20 - 70%; leucemie kinh (CML): 20 - 80%; lymphoma: 20 - 50%; suy tuỳ xUòng nặng: 50 - 90%; bệnh lí di truyền: 50 - 90%: Theo tâc giă Ronald L. (Hoa Kì): Suy tuỳ nặng sống trẽn

6 năm: 72%. Theo tâc giả Brown R. A. (Hoa Kì): Leucemie cắp dòng hạt (AML): 44% trín 3 năm. Theo tâc giả Devegi A. (Hoa Kì): Leucemie kinh dòng hạt (CML): 62,9% sống trín 5 năm.

Ghĩp tuỳ cho ALL

Dị ghĩp 1690 bệnh nhđn nhận tuỷ anh chị em ruột:

CR1 Sóng trẽn 3 năm Nguy cơ tâi phât

CR2 51% 27%

40% 44%

Trong tâi phâi

16% 70% '

CR1 Sống Tăi phât 1

32% 59%

CR2

25% 72%

Trong tâi phât

2 2% 75% I

Ghĩp tuỷ cho AML

CR1 Sổng Tăi phât

56% 23%

CR2

37% 39%

TVong tâi phât

2 0% 63% Tự ghĩp 1027 bẽnh nhđn CR1 Sổng lê i phât 1 52% 42% CR2 38% 57%

Trong tâi phât

15% 81%

Ghĩp tuỷ cho CML

Sóng lê i phât 1

Giai đoạn kinh 57% 13% Giai đoạn bân cấp 41% 26%

Giai đoạn câp 18% 58% 1

Suy tuỳ:

Dị ghĩp 760 bệnh nhan nhận tuý từ anh chị em ruột vă sống trín 3 năm:

Dưói 16 tuổi: 73%; 1 6 - 3 0 tuổi: 61%; > 30 tuổi: 50% Bệnh Hodgkin: (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Tự ghĩp 393 bệnh nhẵn vă sổng trín 3 năm

Không lui bệnh: 51% Tăi phât lần 1: 56%; CR2: 26% Lymphoma:

Loại thắp Loại trung bình Ị

Ị c R l 8 6% 67% r iă i phât lần 1 62% 37% CR2 63% 64% Ị 1 Khống lui bệnh 59% 30% 1 Tự ghĩp vói 258 bệnh nhăn: Ung thu vú:

Giai đoạn 2: 65%; Giai đoạn 3: 6 8%; Ung thư silng tấy: 57%; Di căn: 28%

Theo nýĩiín cứu nhóm tâc giâ Seattle (Hoa Kì):

Nếu loại bò câc tế băo T suy yếu trong bệnh nhđn thì thất bại cùa ghĩp tuỷ trong CML lă: 6% (18/316 bệnh nhăn) vă thắt bại cùa ghĩp tuỷ trong leucemie cấp lă: 0,7% (1/152 bệnh nhên).

Dị ghĩp 333 bệnh nhđn CML:

Giai đoạn kinh dưói 50 tuôi chản đoân năm đầu: 74%; Giai đoạn kinh dưói so tuỏi chẩn đoân 3 năm: 56%; Giai đoạn kinh duói 50 tuỏi chẩn đoân trẽn 3 năm: 44%; Giai đoạn thú 2 lă 35% vă giai đoạn có blast lă: 6%; Dị ghĩp 174 bệnh nhđn Iđxẽmi cấp sống trín 3 năm lă 12 - 55%.

Theo nghiín cứu cùa Truờng đại học Indiana (Hoa 10):

Từ nhũng năm 1988 * 1991 có 255 ca huyết cuổng rổn để điều trị câc bệnh lí âc tính vă di truyền bẩm sinh. Trường hợp

dị ghĩp mâu cuống rổn đầu tiẽn lă bệnh nhđn Fanconi đến nay sau 7 năm vẫn khoẻ mạnh.

Theo Kerry Atkinson (Australia): Tù 1992 - 94 kết quả sống trín 3 năm ở tất cả câc bệnh mâu âc tính lă: 53,7%.

Theo Bei Tai Pìng Lu vă Dao Pei L u (Trung Quốc): Kĩt quă ghĩp tuỳ trín câc bính lí leucemie lă: 60,8% sống trín 3 năm.

Kĩt quả ghĩp tuỷ sống trín 3 năm: AML (CR1) = 75,5% vă ALL (CR2) = 40,2%.

Theo Trung tăm truyẽn mâu hụyẽt học thănh p h ố H ò Chí Minh:

Năm 1995: dj ghĩp tuỳ xương cho 3 bệnh nhđn: Một bệnh nhđn CML giai đoạn kinh, nam 27 tuổi. Kết quả tổt, sóng trín 2 năm. Hai bệnh nhđn /8 Thalassemie thẻ nặng: 1 bệnh nhđn 7 tuổi (19.7.1995 đến nay) vă 1 bệnh nhđn 11 tuổi (23.8.1995 đến nay) có kết quả tốt. Năm 1996: tự ghĩp tế băo góc (CD34+) mâu ngoại vi cho bệnh nhđn AM2: (4.11.1996 đến nay) tốt. Năm 1997 (đến thâng 6.1997): tự ghĩp tế băo gốc (CD34+) mâu ngoại vi cho 03 bệnh nhđn: 1 bệnh nhđn lymphoma 37 tuổi; 1 bệnh nhđn CML 41 tuổi; 1 bệnh nhđn ALL 19 tuổi.

Trong tương lai: phương phâp ghĩp tuỳ xương dược sử dụng một câch rộng rẫi trong câc ữnh vực điều trị từ bệnh lí âc tính đến bính u di truyền bẩm sinh, sản phẩm dùng chủ yếu tế băo gổc mâu (CD34+) ngoại vi trong tự ghĩp vă dị ghĩp. Đăy mạnh dị ghĩp phù hợp khổng có quan hệ gia đình.

Một phần của tài liệu Bách khoa thư bệnh học Tập 3 (Trang 183)