lại bị lỗng xương, tơi thực sự băn khoăn liệu đó có phải là một suy nghĩ đúng hay khơng? Liệu có mối liên hệ nào giữa cân nặng cơ thể và xương hay không?
Điều này hoàn toàn phụ thuộc vào mức độ gầy của bạn. Câu hỏi 13 đã giải thích cách tính BMI của bạn. Nếu BMI < 22 thì đó là một yếu tố nguy cơ bị lỗng xƣơng. Bạn nói đã làm việc nặng vậy cịn chế độ ăn của bạn có nghiêm ngặt hay khơng? Có thể chế độ ăn của bạn không cung cấp đủ canxi, vitamin D và protein? Hoặc có phải bạn đã tập luyện quá mức để giữ cho cơ thể gầy? Tất cả các trƣờng hợp trên đều có thể ảnh hƣởng đến q trình hủy và tạo xƣơng bình thƣờng. Nếu bạn có cân nặng rất thấp tƣơng đƣơng với một đứa trẻ hoặc vị thành niên thì có thể bạn đã khơng đạt đƣợc mật độ xƣơng đỉnh của mình.
Béo phì (BMI >30) cũng có thể làm tăng nguy cơ lỗng xƣơng do những ngƣời này thƣờng
ít vận động và quan trọng hơn là ít luyện tập. Tập luyện ít là yếu tố liên quan trực tiếp đến tình trạng giảm mật độ xƣơng (xem câu 43). Tuy nhiên béo phì khơng hẳn chỉ tác động xấu đến xƣơng. Việc phải chịu tải làm tăng lực tác động lên xƣơng qua đó kích thích tạo xƣơng mới. Khối cơ tăng và tăng chuyển hóa xƣơng cũng xuất hiện trên các bệnh nhân thừa cân, béo phì. Cả hai giới nam và nữ nếu thừa cân sẽ tăng tiết hormone sinh dục từ đó giúp duy trì khối xƣơng bình thƣờng. Cho đến nay vẫn chƣa rõ liệu thừa cân có làm giảm nguy cơ gãy xƣơng hay không. Một vài nghiên cứu trƣớc đây cho thấy nguy cơ gãy xƣơng giảm đi ở phụ nữ thừa cân. Tuy nhiên các nghiên cứu sau đó cho thấy
nguy cơ này tƣơng tự phụ nữ có cân nặng bình thƣờng. Thật khơng may là béo phì kéo theo rất nhiều nguy cơ khác do vậy những ngƣời thừa cân vẫn nên giảm bớt cân nặng.
Nếu bạn là một ngƣời rất gầy (cân nặng dƣới 56kg hoặc BMI < 22) thì đây là những yếu tố làm tăng nguy cơ gãy xƣơng. Vì vậy nếu bạn là ngƣời cao tuổi và gầy thì khi bị ngã bạn có nguy cơ bị gãy cổ xƣơng đùi cao hơn so với những ngƣời cùng tuổi thừa cân do ở những ngƣời thừa cân thì thƣờng có mật độ xƣơng cao hơn và nhiều mỡ để chống đỡ cơ thể khi ngã. Và nếu nhƣ bạn giảm cân có chủ đích hay khơng thì nguy cơ gãy cổ xƣơng đùi của bạn vẫn tăng lên.
Nhƣ vậy bạn cần thảo luận với bác sỹ trƣớc khi quyết định giảm cân hay cố gắng đạt đƣợc cân nặng sao cho BMI trong khoảng 22-25. Mục tiêu quan trọng nhất là giảm các yếu tố nguy cơ gãy xƣơng (xem câu 43-54-86).