phẩm từ sữa để cung cấp canxi cho cơ thể. Tôi không thể uống sữa hoặc ăn phomat vì cơ thể của tơi không dung nạp được lactose. Tơi có thể làm gì để cung cấp lượng canxi cần thiết cho xương của tơi?
Tình trạng khơng dung nạp lactose khá là phổ biến. Thực tế, khoảng 25% dân số Mỹ có tình trạng khơng dung nạp lactose. Đàn ông và phụ nữ da trắng bị ảnh hƣởng ít hơn so với các cộng đồng dân tộc khác trên thế giới, trong đó 90% ngƣời châu Á bị ảnh hƣởng bởi tình trạng này.
Không dung nạp lactose xảy khi ruột non không tiết đủ lactase, là enzyme phân cắt đường
lactose (đường sữa) trong các sản phẩm từ sữa trước khi xuống ruột già; có thể gây ra chướng bụng, đầy hơi, đau bụng và tiêu chảy.
Tình trạng khơng dung nạp lactose xảy ra khi ruột non không thể sản xuất đủ lactase, là enzyme phân cắt lactose (đƣờng sữa) trong các sản phẩm từ sữa trƣớc khi xuống đến ruột già. Khi những sản phẩm từ sữa khơng đƣợc tiêu hóa xuống đến ruột già, chúng có thể gây ra chƣớng bụng, đầy hơi, đau bụng và tiêu chảy. Những triệu chứng này thƣờng xuất hiện từ 30 phút đến 2 giờ sau khi ăn các sản phẩm sữa. Một số ngƣời có thể dung nạp đƣợc một vài sản phẩm sữa hoặc một vài
loại sữa nếu họ ăn với số lƣợng nhỏ nhiều lần trong ngày. Tình trạng khơng dung nạp lactose bẩm sinh thì rất hiếm nhƣng thƣờng khó khắc phục. Những ngƣời trƣởng thành có thể mắc bệnh này và đơi khi, bởi một đợt ốm, tạm thời họ có thể khơng dung nạp đƣợc lactose.
Đừng vội chán nản. Bạn có thể khơng sử dụng đƣợc các sản phẩm từ sữa, nhƣng thỉnh thoảng bạn có thể điều chỉnh cơ thể của bạn bằng việc ăn một lƣợng rất nhỏ thức ăn có chứa lactose và tăng dần số lƣợng một cách từ từ. Ví dụ, bạn có thể bắt đầu với một thìa sữa chua trong một vài ngày, sau đó là 1 mi, rồi ¼ tách và cứ thế tiếp tục. Điều quan trọng là phải có những thức ăn chứa lactose nhƣ một phần ổn định trong khẩu phần ăn của bạn. Điều mà bạn đang cố gắng thực hiện sẽ luyện tập cho ruột non của bạn bắt đầu sản xuất lactase trở lại. Đây là một ví dụ cho một hiện tƣợng: “dùng nó hoặc là mất nó”. Sữa chua là sản phẩm dễ dung nạp nhất và cũng cung cấp cho bạn 200 – 300 mg canxi trong 6 – 8 oz khẩu phần. Phomat cứng, nhƣ cheddar, phomat Thụy sĩ và phomat Pama, có thể dễ dàng tiêu hóa hơn sữa.
Nếu bạn cố gắng thực hiện quá trình điều chỉnh này và nó khơng có kết quả, thì rõ ràng là bạn có thể sử dụng canxi từ nhiều nguồn khác hoặc sử dụng thuốc có chứa lactase nhƣ viên Lactaid, để giúp tiêu hóa các sản phẩm từ sữa. Cho dù bạn làm gì, hãy chắc chắn là bạn nhận đƣợc đủ canxi vì theo một nghiên cứu gần đây, tình trạng khơng dung nạp lactose đi kèm với việc giảm khối xƣơng và làm tăng nguy cơ bị gãy xƣơng. Trong bảng 4 liệt kê các thực phẩm giàu canxi. Bạn sẽ thấy có những sản phẩm khơng phải từ sữa để lựa chọn.
Một số bác sĩ nhi khoa cho rằng khuyến khích trẻ em sử dụng các sản phẩm từ sữa là không cần thiết. Thực ra, có rất ít bằng chứng cho thấy việc sử dụng các sản phẩm từ sữa làm tăng khối xƣơng ở trẻ em. Trẻ em (và ngƣời lớn) có thể nhận đƣợc cùng một lƣợng canxi có trong 8 oz sữa nếu chúng uống 8 oz nƣớc cam nhiều canxi, 1½ cốc ngũ cốc giàu canxi, 2 lát bánh mì bổ sung canxi, hoặc ½ cốc tào phớ (có canxi sulfate).
Nếu bạn không thể dung nạp đƣợc bất kỳ thực phẩm nào từ sữa hoặc nếu bạn là ngƣời ăn kiêng chặt chẽ và không sử dụng các sản phẩm từ sữa, thì bạn nên quan tâm hơn đến việc lấy canxi từ nguồn thức ăn khác hoặc từ các thực phẩm bổ sung. Rau xanh đậm cũng chứa canxi, nhƣng nó khơng đƣợc hấp thu tốt nhƣ canxi trong các sản phẩm từ sữa và vì vậy chỉ có một lƣợng nhỏ canxi có thể đƣợc hấp thu vào máu của bạn. Trong các thực phẩm bổ sung, bạn sẽ không thể xác định đƣợc lƣợng canxi nguyên chất cơ thể cần dựa trên công thức ở câu hỏi 48. Thay vào đó, việc tính tốn lƣợng canxi sẽ có thể thay đổi đơi chút nhƣng bạn cần cố định loại thực phẩm giàu canxi và loại thực phẩm có bổ sung canxi ăn vào. Sử dụng bảng 4, cộng thêm vào số miligam canxi có trong thức ăn bạn ăn hằng ngày. Rồi trừ đi lƣợng canxi cần thiết theo tuổi và giới tính của bạn, xem trong bảng 3 (bạn sẽ có thể phải tính trung bình trong nhiều ngày). Kết quả là lƣợng canxi nguyên chất mà bạn cần sử dụng thêm.
52. Tôi đã được khuyên là phải tăng lượng vitamin D đưa vào cơ thể. Tơi có nên dùng riêng Vitamin D bổ sung không hay là