IV Xuất huyết não thất hoặc trong não kèm theo SAH lan tỏa hoặc khơng.
Mối liên hệ với chấn thương sọ não: theo trung tâm kiểm sốt dịch bệnh Hoa Kỳ thì cứ mỗi một trường hợp CTCS thì ở đó xuất hiện 30 trường hợp chấn thương sọ não ở mức độ từ
mỗi một trường hợp CTCS thì ở đó xuất hiện 30 trường hợp chấn thương sọ não ở mức độ từ trung bình đến nặng. Khoảng 20% các trường hợp chấn thương nặng như: chấn thương sọ não, chấn thương ngực,... có kèm theo CTCS. Chỉ 1/5 các trường hợp CTCS là đơn thuần.
Tỷ lệ tử vong và tàn phế: tỷ lệ vong ngay sau chấn thương hoặc sớm ở nhóm bệnh nhân CTCS là tương đối cao và phần lớn phụ thuộc vào các chấn thương khác như: chấn thương sọ CTCS là tương đối cao và phần lớn phụ thuộc vào các chấn thương khác như: chấn thương sọ não, đa chấn thương và/hoặc ngưng hô hấp. Tuy nhiên tỷ lệ tử vong trong thời gian điều trị tại bệnh viện là 3% trong giai đoạn cấp.
11.2. SƠ LƯỢC GIẢI PHẪU
Giải phẫu đốt sống điển hình: mặc dù các đốt sống ở vùng khác nhau của cột sống là khác nhau về kích thước, hình dạng, các chi tiết nhưng chúng cũng có một phần giống nhau đủ để nói về một đốt sống đặc trưng. Đốt sống đặc trưng này gồm: thân sống, cung sống và các mỏm sống.
11.2.1. Cột sống cổ
Cột sống cổ có 7 đốt được đánh số từ 1 đến 7, gồm những đốt có sự khác biệt nhiều nhất, nhỏ nhất của cột sống và là vùng duy nhất có lỗ ngang ở mỗi bên của mỏm ngang qua đó có động mạch đốt sống đi qua. Từ C2 – C6 mỏm gai thường chẻ đôi.
11.2.2. Đốt sống cổ 1
Đốt sống C1 khơng có thân sống và mỏm gai. Về cơ bản, nó như là một vịng xương gồm cung trước và cung sau, mỗi bên có một khối xương lớn gọi là khối bên. Mỗi khối bên có 2 mặt khớp trên và dưới. Giữa 2 khối bên là dây chằng ngang dày và chắc phân chia thành 2 khoang: khoang trước chứa mấu răng và khoang sau chứa tủy sống.
11.2.3. Đốt sống cổ 2
Đốt sống cổ 2 có thân sống, từ giữa thân sống nhô lên một mỏm giống như cái cọc gọi là mấu răng. Mỏm này nhơ lên phía trên để khớp với C1, làm trục cho đầu và C1 xoay xung quanh. Góp phần tạo động xoay đầu. Khớp này nằm giữa cung trước C1 và mấu răng C2, được giữ lại
117 bởi dây chằng ngang của C1.
11.2.4. Đốt sống cổ C3 – C7
Thân sống rộng hơn ở đường kính trước sau. Lỗ sống rộng và có hình tam giác. Lỗ sống rộng và có hình tam giác.