+ Viêm mũi họng: 500.000- 1 triệu/ngày.
+ Nhiễm khuẩn huyết:100-200mg/kg/N x7-10 ngày. + Viêm mang não: 200-400mg/kg/N x 7-10 ngày. - Có thể kết hợp với chloroxit 50mg/kg/ngày.
- Để giúp cho Penicilin thấm vào màng não tốt hơn có thể dùng thêm Cafein.
- Cocticoit chỉ dùng khi thật cần thiết và dùng vài ba ngày đầu (làm hạn chế Penixilin ngấm vào dịch não tủy).
- Nếu kháng Penicilin có thể dùng: + Methicilin, Lincocin, Oxacilin. + Ampicilin: 200mg/kg/ngày.
+ Cephalosporin thế hệ 3: 100-150mg/kg/ngày. 8.2. Biện pháp điều trị kết hợp - Hạ sốt. - Chống phù não. - Chống co giật. - Trợ tim mạch.
- Truyền dịch giải độc và điều chỉnh rối loạn điện giải.
- Cocticoit liều cao trong thể nhiễm khuẩn huyết kịch phát: Hydrocortison - Heparin khi có đơng máu nội mạch rải rác: Heparin 5mg/kg.
IX. DỰ PHÒNG
- Điều trị cách ly bệnh nhân.
-Tìm người mang vi khuẩn. Cách ly tạm thời những người sốt, viêm họng trong vụ dịch.
- Vệ sinh mơi trường đảm bảo ánh sáng, thơng gió tốt. - Kháng sinh dự phòng cho người tiếp xúc:
Ciprofloxacin 0,5g uống 2viên x 1 liều duy nhất. - Vacxin: Dùng nơi có nguy cơ dịch.
TỰ LƯỢNG GIÁ
1. Nguyên nhân cách thức lây bệnh viêm màng não mủ? 2. Cơ chế bệnh sinh của bệnh?
3. Triệu chứng lâm sàng bệnh?
BỆNH DỊCH HẠCH MỤC TIÊU MỤC TIÊU
1. Nêu được nguyên nhân cách thức lây bệnh dịch hạch. 2. Trình bày được cơ chế bệnh sinh.
3. Kể được triệu chứng lâm sàng bệnh.
4.Trình bày được phương pháp chẩn đốn, điều trị và phịng bệnh.
NỘI DUNG I. ĐẠI CƯƠNG I. ĐẠI CƯƠNG
Dịch hạch là bệnh truyền nhiễm cấp tính do trực khuẩn Yersinia pestis gây nên lây truyền chủ yếu bằng đường máu.Bệnh cảnh lâm sàng là nhiễm trùng, nhiễm độc toàn thân nặng. tổn thương đặc hiệu phổi và 1 số cơ quan khác. Bệnh dịch hạch được xếp vào loại tối nguy hiểm và có ổ bệnh thiên nhiên.