- Bơm Na+/K + adenosin triphosphatase (ATPase).
6. Các biến chứng về x−ơng khớp
3.8. Vấn đề chẩn đoán bệnh đái tháo đ−ờng
Từ tr−ớc đã có những nghiên cứu rất sâu về lâm sμng, đ−ợc tổng hợp thμnh hội chứng dựa vμo các biện chứng lâm sμng để chẩn đoán vμ phân biệt các thể đái tháo đ−ờng typ1, typ 2. Tất nhiên ở đây có sự kết hợp với công tác điều trị vμ kết quả các xét nghiệm, đi từ các dấu hiệu có tính chất nguy cơ với các dấu hiệu lâm sμng đã rõ nét.
Vì vậy cần có sự quan tâm đến các tr−ờng hợp có nguy cơ cao dễ mắc bệnh tháo đ−ờng hơn để sớm phát hiện, dự phòng.
3.8.1. Những triệu chứng vμ dấu hiệu để nghĩ đến vμ có biện pháp về sinh hoá giúp phát hiện chẩn đoán bệnh đái tháo đ−ờng từ giai đoạn sớm:
Loại nguy cơ Triệu chứng cần quan tâm - Có đ−ờng niệu vμ đ−ờng máu lúc đói ở
mức giơi hạn
Đ−ờng máu từ 6 - 6,5mmol/l
- Tiền sự về gia đình Có ông bμ cha mẹ anh em con cháu của dòng nội ngoại bị ĐTĐ
- Béo phì cân nặng tăng>120% thể trọng trung bình hoặc BMI (body mass index)>27kg/m2
Béo phì nhiều, ăn nhiều, dạng nam
- Tiền sự những lần mang thai tr−ớc Có đ−ờng nhiệu khi mang thai đẻ con to (đẻ ra trên 4kg) con chết lúc mới sinh không giải thích đ−ợc
- Dùng thuốc nμo đó dμi ngμy Ví nh− các thuốc thụ thai - Bệnh có khả năng liên quan với tăng
đ−ờng máu
Các hội chứng về tiêu hoá gan, tuỵ hội chứng về nội tiết
- Bị tai nạn đột ngột về động mạch hoặc mắt sớm
Hầu hết ở tuổi tr−ớc 50 - Có các dấu hiệu giảm đ−ờng máu chức
năng
(Sau khi có kích thích)
- Có các triệu chứng để nghỉ về có liên quan Uống nhiều, đái nhiều, đái đêm nhiều lần, gầy, thiểu năng sinh dục, đau thần kinh, liệt nhẹ,
ĐTĐ đau nhói nhiều, các đau loạn d−ỡng, ngứa cửa mình âm đạo. Nhiễm trùng da, niêm mạc âm ỉ hoặc tái phát
Tăng tigkycorid máy typ IV Các xét nghiệm cần lμm:
1 - Đ−ờng niệu ở n−ớc tiểu sau một bữa ăn giầu glucid 2 - Đ−ờng máu: sau bữa ăn sáng 1h30'
- sau lúc bắt dầu bữa ăn tr−a 2h
Nếu glucose máu cho kết quả bằng hoặc cao hơn 8mmol/l thì cần lμm thêm nghiệm pháp gây tăng đ−ờng máu (theo đ−ờng uống) hay còn gọi lμn nghiệm pháp dung nạp glucose uống. Tr−ờng hợp đ−ờng niệu d−ơng tính thì cần kiểm tra đối chiếu lại với glucose máu.