- Người bệnh sẽ uống chất cản quang và có thể chụp nhiều tư thế. - Sau khi chụp: có thể ñi cầu phân trắng ñến 72 giờ sau chụp.
Chụp ruột non có cản
quang Gimỗối 20 phút ng như trên nhñến khi thuưng chụốp c ñến ñoạn cuối hồi tràng.
Chuẩn bị người bệnh như chụp dạ dày có cản quang.
Xét nghiệm Mục ñích và miêu tả Chăm sóc người bệnh
Chụp ñại tràng có cản quang
– Bơm cản quang vào hậu môn.
– Tốt nhất là chụp ñối quang kép (double contrast), không khí ñược bơm vào sau khi ñã xả baryte ra.
– Giúp phát hiện u, polyp, loét hoặc hình thể bất thường của ñại tràng.
– Uống thuốc xổ và thụt tháo ñến khi ñại tràng sạch phân ñêm trước. – Ăn lỏng ñêm trước, nhịn ăn 8 giờ trước khi chụp.
– Giải thích với người bệnh là sẽ bơm thuốc cản quang qua hậu môn, sẽ có cảm giác co thắt, buồn ñại tiện và chụp nhiều tư thế.
– Sau chụp, cho uống nhiều nước và theo dõi phân.
Chụp cản quang ñường mật xuyên gan qua da (PTC: Percutaneous Transhepatic
Cholangiography)
Sau khi gây tê, dùng kim dài xuyên da vào gan vào ñường mật, sau ñó bơm thuốc cản quang vào ñường mật và chụp hình ảnh ñường mật.
– Công tác tư tưởng người bệnh. – Cho thuốc chống choáng.
– Theo dõi dấu hiệu chảy máu, ñau, rò mật sau chụp.
Chụp ñiện toán cắt lớp (CT-Scan: Computed tomography)
Thủ thuật không xâm lấn sử dụng máy X quang ñặc biệt và computer. Phát hiện bất thường ống mật, gan, tuỵ và nội tạng bụng. Có thể sử dụng chất cản quang. Giải thích cách tiến hành chụp CT- scan. Nếu sử dụng cản quang phải hỏi người bệnh về dịứng với iod. Chụp cộng hưởng từ - hạt nhân (MRI: Magnetic resonance imaging)
Thủ thuật không xâm lấn sử dụng sóng radio cao tần kết hợp với từ trường. Giúp khám phá ung thư di căn gan, chảy máu ñường tiêu hoá, phân giai ñoạn ung thư ñại trực tràng.
Người bệnh nhịn ñói 6 giờ trước thủ thuật. Giải thích thủ tục.
Chống chỉ ñịnh với những người bệnh có chất ghép kim loại (máy tạo nhịp), người bệnh có thai...
2. Hình ảnh học: Siêu âm
Siêu âm ðây là thủ thuật không xâm lấn: sử dụng sóng siêu âm ñể quan sát.
– Làm sạch ruột vì các chất ñặc có thể làm thay ñổi âm phản hồi và siêu âm không thể truyền tốt trong môi trường không khí hay khí. – Nên thực hiện siêu âm trước khi thực hiện chụp dạ dày hay ñại tràng có cản quang.
Bụng Phát hiện u, dịch, dịch báng. Chuẩn bị giống như trên. Gan ñường mật Phát hiện áp-xe dưới hoành,
xơ gan, áp-xe gan, sỏi, u. Khảo sát ñường mật.
Chuẩn bị giống như trên.
Siêu âm túi mật Sỏi, polyp, u… túi mật. Thụt tháo ñêm trước. Nhịn ñói trước 8 giờ trước khi siêu âm.
3. Hình ảnh học: Xạ hình Mục ñích ño kích thước, hình Mục ñích ño kích thước, hình dáng, vị trí của cơ quan. Chất ñồng vị phóng xạ (PX) ñược tiêm tĩnh mạch và ño bằng 1 máy ño PX, vẽ lại trên giấy. Lượng PX sử dụng rất ít. Giải thích người bệnh là phóng xạ sử dụng rất ít. Nên nằm im trong quá trình ño PX.
Xét nghiệm Mục ñích và miêu tả Chăm sóc người bệnh
Xạ hình
Xạ hình gan và lách
- Người bệnh ñược tiêm Tc- 99m vào tĩnh mạch và ñược