Phê bình và đánh giá liệu pháp tâm lý cá nhân- 123docz.net

TRƯỜNG PHÁI TÂM LÝ CÁ NHÂN

5. Phê bình và đánh giá liệu pháp tâm lý cá nhân

Liệu pháp tâm lý cá nhân đã nhận được rất nhiều sự tán trợ của các chuyên gia vì đã

nói lên được đầy đủ tính chất và ý nghĩa về cuộc sống, xem mỗi cá nhân con người là

một tổng thể phối hợp đa diện với đầy đủ mọi đặc tính thuộc về cá nhân, xã hội, nhân văn, môi trường, mục tiêu và phong cách sống. Lý thuyết gia Viktor Frankl nói rằng những đóng góp trong lý thuyết của liệu pháp cá nhân cho kiến thức của nhân loại có tầm quan trọng như lý thuyết về trái đất quay chung quanh mặt trời của Copernicus trong thế

kỷ 15. Ông xem Adler như là nhà lý luận tiên phong cho phong trào gọi là tâm thần hiện sinh (existential-psychiatric movement) (7).

Chuyên gia tâm lý Abraham Maslow thì nói: “Theo tôi, càng nghiên cứu lý thuyết của trường phái tâm lý cá nhân tôi càng thấy giá trị của nó càng to lớn, bởi vì nó đã mô tả

và nhận diện đúng về tính tổng thể của cá nhân con người.” (8).

Lý thuyết tâm lý cá nhân nghiêng hẳn về những phần tích cực mà lại bỏ qua những phần tiêu cực về bản chất của con người, xem mỗi con người là một thực thể độc đáo, nhất quán, có khả năng sáng tạo, có sự lựa chọn và trách nhiệm trong hành động của mình. Nói cách khác, mỗi cá nhân tự xây dựng nên kiểu sống cho mình theo nhận thức, lòng tin, thành kiến, và những khám phá chủ quan của mình; từ quan điểm đó, mục tiêu của liệu pháp tâm lý cá nhân là phát hiện và phân tích các khía cạnh sai trái trong lối sống cũ của thân chủ, khích lệ và động viên thân chủ thấy rõ vấn đề để quyết định thay đổi số

phận của mình, vạch ra một hướng sống mới có lợi ích cho cả bản thân, cũng như cho tha nhân và xã hội.

Trường phái tâm lý cá nhân thể hiện một hệ thống lý thuyết mang đủ tính chất đa diện về văn hóa, xã hội và thích hợp với mọi thời gian. Là một chuyên gia thời hậu phân tâm học, Adler cũng giữ lại một số phương pháp phân tích tâm lý của Freud, nhưng ông đã

đi xa hơn phân tâm học khi phân tích về các khía cạnh xã hội, các khả năng sáng tạo, học hỏi, lựa chọn, và quyết định thuộc về bản chất của mỗi con người. Vì vậy mà một số

chuyên gia xem lý thuyết tâm lý cá nhân như là một liệu pháp có nội dung bao quát về ý

nghĩa và mục tiêu hàm chứa trong một số các liệu pháp sau này như hiện sinh/nhân văn (existential/humanistic therapy), nhân vị trọng tâm (client-centered therapy), liệu pháp hình thái đồng nhất (gestalt therapy), liệu pháp thực tế (reality therapy), liệu pháp cảm xúc duy lý (rational emotive therapy)…

Đặc biệt, liệu pháp tâm lý cá nhân rất thích hợp trong các môi trường thuộc về trường học, học viện, gia đình, sinh hoạt nhóm, và đôi lứa trong hôn nhân. Trong nhiều năm qua

nhiều học viện tại Âu châu và Hoa Kỳ đã mở ra các chương trình để huấn luyện chuyên viên và giáo chức về các nguyên tắc giáo dục làm sao giúp sửa sai những hành vi của con trẻ và tạo cho chúng một cuộc sống lành mạnh với tinh thần luôn biết quan tâm đến lợi ích xã hội. Các chuyên viên liệu pháp tâm lý cá nhân cũng giúp các gia đình và những tổ chức nhóm học hỏi được nhiều điều lợi ích để cải thiện các mối quan hệ liên cá nhân giữa vợ chồng, con cái, và người thân.

Cụ thể là các chương trình có tên STEP (systematic training for effective parenting) (chương trình huấn luyện cách nuôi dạy con cái có hiệu quả) và STET (systematic training for effective teaching) (chương trình huấn luyện công tác giáo dục hiệu quả).

Chuyên gia Henri Ellenberger còn cho rằng Adler, tác giả của liệu pháp tâm lý cá nhân, là người đi tiên phong trong kinh nghiệm chữa trị các trường hợp tội phạm (9). Chính Adler cũng đã từng viết và đi diễn giải nhiều nơi về các vấn đề liên quan đến tội phạm, nghiện ngập thuốc cấm, chiến tranh, ý thức hệ về chính trị, tôn giáo, tinh thần quốc gia, chủng tộc, tính lãnh đạo, và tâm lý nhóm, v, v …

Lý thuyết tâm lý cá nhân có nhiều lợi ích ngay cả trong những trường hợp ngăn ngừa, nghĩa là nó cũng giúp cho những cá nhân dù chưa có dấu hiệu hay triệu chứng gì về một cuộc sống lạc hướng, vẫn có cơ hội hiểu biết bản thân mình, học hỏi thêm và có tầm nhìn sâu rộng vào ý nghĩa và triết lý của sự sống để lớn mạnh, phát triển và nâng cao thế đứng của mình trong sự hoà nhập với đời sống của mọi người trong xã hội. Nói khác hơn, Adler cho rằng một liệu pháp mà chỉ nhắm vào việc chữa lành một căn bệnh, hay sửa đổi một hành vi thì chưa thể gọi là đã hoàn thành vì nó vẫn chưa tạo được cho cá nhân một quan niệm rõ ràng, một nhân sinh quan tích cực về một cuộc sống có ý nghĩa.

Tuy nhiên, liệu pháp tâm lý cá nhân cũng có nhiều khuyết điểm trên nhiều phương diện. Trước hết, Adler đã khiếm khuyết khi bỏ qua tầm quan trọng của yếu tố di truyền và bẩm sinh đối với những trường hợp rối nhiễu tâm lý tâm thần. Thống kê hằng năm cuả

WHO (world health organization) cho thấy có một số bệnh về tâm lý tâm thần luôn được chia đều trên mọi quốc gia, không phân biệt chủng tộc, giới tính, thành phần kinh tế và

điều kiện, hoàn cảnh sống. Chẳng hạn con số thống kê về bệnh tâm thần phân liệt (schizophrenia) trong mọi cộng đồng dân tộc luôn ở mức độ 1% đối với dân số của cộng đồng đó. Sự phát hiện này cho thấy rõ ràng tính di truyền và bẩm sinh liên quan đến bệnh tật của con người là có thật, chứ không phải do các bối cảnh tâm lý xã hội của gia đình hay nền văn hoá có tính chủ quan và cá biệt như Adler đã nhấn mạnh.

Thứ đến, trong khi Adler không chấp nhận những hình thức bệnh lý tâm lý tâm thần và cách chữa trị theo phương thức y học thì trên thực tế, tâm lý học lâm sàng đã khám

phá và liệt kê đầy đủ một loạt các loại bệnh tâm thần tâm lý trầm trọng thuộc các dạng loạn thần (psychosis), tâm căn (neurosis), và nhân cách (personality). Đặc biệt, nguyên nhân gây ra cho các loại bệnh này quả thật là một vấn đề không đơn giản, vì nó thuộc về

nhiều yếu tố phức tạp có liên quan với nhau, nghĩa là vừa do bẩm sinh của thể chất vừa do các điều kiện nuôi dưỡng, hoàn cảnh và môi trường sống, với sự phối hợp của các đặc tính văn hoá và lề thói trong cộng đồng xã hội. Chẳng hạn, rối loạn lo âu (anxiety disorders) là một loại bệnh tâm căn, nhưng có nhiều dạng, những dạng trầm trọng thường mang nặng yếu tố di truyền, trong khi đó những loại rối loạn lo âu do tác động của hoàn cảnh và môi trường bên ngoài thường là nhẹ và dễ chữa.

Quan điểm của liệu pháp tâm lý cá nhân đặt tầm quan trọng có tính độc đoán vào ảnh hưởng của môi trường gia đình lên sự hình thành nhân cách và lối sống của cá nhân cũng đã gặp nhiều sự phản bác của nhiều chuyên gia tâm lý. Các chuyên gia này cho rằng mặc dù các trải nghiệm trong bối cảnh mang tính chất tâm lý xã hội của môi trường gia đình cũng có phần quan trọng, nhưng những trải nghiệm của những gì đã từng xảy ra bên ngoài gia đình, cộng thêm với những yếu tố di truyền, bẩm sinh và kế thừa có sẵn của cá

nhân cũng đóng góp một phần to lớn trong quá trình hình thành nhân cách và lối sống của cá nhân ấy.

Mặt khác, liệu pháp tâm lý cá nhân chỉ có hiệu quả trong các công việc giáo dục tổng quát cho các trung tâm học viện, các sinh hoạt nhóm, và gia đình, nhưng sẽ rất khó có

hiệu quả khi sử dụng quan điểm về phả hệ gia đình để trị liệu cho thân chủ mình. Tùy theo mỗi nền văn hóa mà thân chủ sẽ sẵn sàng cộng tác trong tiến trình trị liệu, bao gồm việc chia sẻ, tiết lộ, phân tích, và thảo luận những gì thuộc về cuộc sống của gia đình cũng như những ký ức riêng tư trong thời thơ ấu của họ.

Chẳng hạn, văn hoá Đông phương thường xem cá nhân là một phần tử lệ thuộc của một tập thể, do đó, tính cách độc lập của cá nhân thường bị mờ nhạt trong một tập thể gia đình, vì nó phải nhường bước cho sự hạnh phúc và phát triển chung của mọi thành viên.

Ví dụ, người con cả, nam hay nữ, trong một gia đình truyền thống Á Đông thường đóng vai trò quan trọng, thường thay cha mẹ để dạy dỗ em út, ngay cả việc hy sinh sự an vui của bản thân mình cho hạnh phúc của gia đình. Áp dụng quan điểm về phả hệ gia đình đối với loại thân chủ đã được thấm nhuần một nền văn hóa như thế thì sẽ không làm sao phát hiện được đầy đủ và đúng đắn các thông tin về cha mẹ, anh chị em, và những chi tiết về quá trình trải nghiệm trong thời niên thiếu của thân chủ.

Ngoài ra, đa số thân chủ trước khi quyết định đến với tâm lý trị liệu thường nghĩ rằng

trị những vấn đề của mình, vì vậy những thân chủ này thường dễ có những nhận định không đúng đắn về nhà trị liệu khi anh/cô ta chỉ đóng vai trò như là một người bạn với thân chủ theo quan niệm của liệu pháp tâm lý cá nhân.

---

Câu hỏi:

1- Tại sao người ta nói Freud nhìn bản chất con người theo hướng tiêu cực và bi quan và Adler thì nhìn theo hướng tích cực và lạc quan?

2- Adler đặt tầm quan trọng vào cách nuôi dạy trong môi trường gia đình và đặc biệt là thứ tự sinh ra của cá nhân sẽ làm phát triển và hình thành nhân cách về sau của cá nhân đó. Anh/chị thấy Adler có lý chỗ nào và không có lý chỗ nào?

3- Adler lý luận ra sao khi ông bác bỏ quan niệm của y học về tính cách trầm trọng của một số triệu chứng rối loạn tâm lý tâm thần?

4- Adler và Freud khác nhau ở những điểm nào trong quan niệm của họ về giấc mơ?

5- Quan niệm về lãnh vực vô thức (conscious) và lãnh vực ý thức (unconscious) trong sinh hoạt tinh thần của một con người giữa Adler và Freud có những chỗ nào khác nhau? Theo anh/chị thì quan điểm nào đúng hơn?

6- Anh/chị thích áp dụng phương pháp trị liệu của Adler hay của Freud? Tại sao?

CHƯƠNG 11

Phê bình và đánh giá liệu pháp tâm lý cá nhân

Kỹ năng trong đối thoại

Nguyên tắc đặt câu hỏi