2.1. Đặc điểm sinh học
2.1.1. Hình thể vμ tính chất bắt mμu
Liên cầu 5μm
Liên cầu
Liên cầu là những cầu khuẩn bắt màu Gram d−ơng, xếp thành chuỗi dài ngắn khác nhau, không di động, đôi khi có vỏ, đ−ờng kính 0,6 – 1 μm.
2.1.2. Tính chất nuôi cấy
Liên cầu là những vi khuẩn hiếu kỵ khí tuỳ tiện. Nhiệt độ thích hợp là 37°C, tuy vậy một số liên cầu phát triển đ−ợc ở nhiệt độ từ 10°C đến 40°C nh− liên cầu đ−ờng ruột.
Trên môi tr−ờng đặc, vi khuẩn phát triển thành những khuẩn lạc nhỏ, tròn, lồi, bóng, khô, màu hơi xám. Liên cầu phát triển trên môi tr−ờng thạch máu gây tan máu.
Khả năng đề kháng
2.2. Khả năng gây bệnh
Liên cầu có khả năng gây ra nhiều bệnh ở ng−ời, đặc biệt liên cầu nhóm A. Khả năng gây bệnh phụ thuộc vào đ−ờng xâm nhập, tình trạng của cơ thể và các nhóm liên cầu khác nhau. Một số bệnh th−ờng gặp là:
Nhiễm khuẩn tại chỗ: viêm họng, eczema, chốc lở, viêm quầng ở ng−ời lớn, nhiễm khuẩn các vết th−ơng, viêm tai giữa, viêm hạch, viêm phổi, nhiễm trùng tử cung sau đẻ ...
Các nhiễm khuẩn thứ phát: từ những ổ nhiễm khuẩn tại chỗ, bệnh nhân có thể bị nhiễm khuẩn huyết, viêm màng trong tim cấp.
Bệnh tinh hồng nhiệt: bệnh th−ờng gặp ở trẻ em trên hai tuổi và ở các n−ớc ôn đới.
Viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu nhóm A: bệnh th−ờng xuất hiện sau khi nhiễm liên cầu nhóm A ở họng hoặc ở da hai đến ba tuần.
Bệnh thấp tim: bệnh th−ờng xảy ra sau nhiễm liên cầu nhóm A ở họng hai đến ba tuần và t−ơng đ−ơng với giai đoạn tìm thấy kháng thể chống liên cầu tăng cao trong máu.
2.3. Ph−ơng pháp lấy bệnh phẩm
Tuỳ từng thể bệnh mà chúng ta lấy các bệnh phẩm ở từng vị trí khác nhau. Ví dụ nh−: bệnh phẩm họng miệng, máu, n−ớc não tuỷ, dịch ổ áp xe hoặc mủ. Tất cả các loại bệnh phẩm đều phải cấy ngay vào môi tr−ờng nuôi cấy thích hợp, chậm nhất cũng không đ−ợc quá 3 giờ.
2.4. Phòng bệnh và điều trị
2.4.1. Phòng bệnh
Hiện nay ch−a có vacxin phòng bệnh hữu hiệu, vì vậy chủ yếu vẫn là phòng bệnh chung. Cần phát hiện sớm những ổ nhiễm khuẩn ở da, ở họng do liên cầu nhóm A gây nên để điều trị kịp thời, tránh những nhiễm trùng thứ phát.
2.4.2. Điều trị
Dựa vào kháng sinh đồ, chọn kháng sinh thích hợp để điều trị