Chẩn đoán bệnh ký sinh trùng

Một phần của tài liệu Vi sinh- Kí sinh trùng pps (Trang 76 - 77)

Trong Ngành Ký sinh trùng ng−ời ta áp dụng nhiều biện pháp, ph−ơng pháp nhằm chẩn đoán bệnh cho một cá thể hoặc chẩn đoán vấn đề ký sinh trùng cho một cộng đồng.

5.1. Chẩn đoán lâm sàng

Nhìn chung rất nhiều bệnh ký sinh trùng không thể dựa vào triệu chứng lâm sàng để chẩn đoán xác định, các triệu chứng lâm sàng chỉ có tính định h−ớng.

5.2. Chẩn đoán xét nghiệm

Để xác định chắc chắn có nhiễm không và nhiễm loại ký sinh trùng nào trong tuyệt đại đa số tr−ờng hợp là phải dùng xét nghiệm.

− Bệnh phẩm để xét nghiệm:

Tuỳ theo vị trí ký sinh, đ−ờng thải của ký sinh trùng mà lấy bệnh phẩm cho thích hợp. Thông th−ờng để xét nghiệm tìm con ký sinh trùng (tr−ởng thành hoặc ấu trùng) có các loại bệnh phẩm sau:

+ Phân: khối l−ợng lấy, vị trí lấy, thời gian lấy... là tuỳ từng tr−ờng hợp. + Máu: có thể tìm trực tiếp ký sinh trùng trong máu hoặc gián tiếp qua các phản ứng huyết thanh học để chẩn đoán các bệnh ký sinh trong máu, mô. Thời gian lấy máu, vị trí lấy máu, khối l−ợng máu lấy, lấy máu làm tiêu bản ngay hay để lấy huyết thanh là tuỳ chỉ định cụ thể.

+ Tủy x−ơng: cũng có thể đ−ợc lấy để tìm ký sinh trùng sốt rét khi cần thiết. + Mô: một số ký sinh trùng sống trong mô nh− ấu trùng sán dây, ấu trùng giun xoắn... nên mô là một bệnh phẩm quan trọng để chẩn đoán các bệnh này.

+ Dịch và các chất thải khác:

* N−ớc tiểu: trong n−ớc tiểu có thể tìm thấy ấu trùng giun chỉ, sán máng... * Đờm: tìm trứng sán lá phổi, nấm.

* Dịch màng phổi: tìm amip (tr−ờng hợp áp xe gan do amip vỡ vào màng phổi) + Các chất sừng: tóc, móng, da, lông... để tìm nấm.

Tất cả các loại bệnh phẩm lấy xong đ−ợc làm xét nghiệm càng sớm càng tốt + Các mẫu vật để tìm ký sinh trùng: đất, n−ớc, thực phẩm, côn trùng... Ngoài các xét nghiệm tìm ký sinh trùng trực tiếp hoặc gián tiếp trên cơ thể con ng−ời chúng ta cần làm thêm các xét nghiệm miễn dịch, huyết học nh− số l−ợng bạch cầu toan tính (trong một số bệnh giun), số l−ợng hồng cầu và huyết cầu tố (trong bệnh sốt rét), siêu âm trong bệnh sán lá gan, CT, cộng h−ởng từ hạt nhân và điện não trong bệnh ấu trùng sán dây lợn, xét nghiệm tuỷ đồ(trong bệnh sốt rét, giun móc)...

5.3. Chẩn đoán dịch tễ học, vùng

Do đặc điểm ký sinh trùng và bệnh ký sinh trùng liên quan mật thiết tới môi tr−ờng tự nhiên và môi tr−ờng xã hội, các yếu tố địa lý, kinh tế - xã hội phong tục tập quán, hành vi.... nên việc phân tích các đặc điểm trên là rất cần thiết cho việc chẩn đoán cá thể và nhất là chẩn đoán cho một cộng đồng, một vùng lãnh thổ hẹp hoặc rộng.

Ngoài chẩn đoán xác định bệnh ký sinh trùng ở ng−ời, còn cần tìm ký sinh trùng ở vật chủ trung gian, ở môi tr−ờng, ở ngoại cảnh... các mẫu vật có thể là vật chủ trung gian (tôm, cua, cá), sinh vật trung gian (ruồi nhặng, thực vật thuỷ sinh), n−ớc (n−ớc sạch, n−ớc thải), thực phẩm, đất bụi...

Một phần của tài liệu Vi sinh- Kí sinh trùng pps (Trang 76 - 77)