b. Hình ảnh trên kính hiển vi điện tử
3.1.2. Tính chất nuôi cấy
Vi khuẩn tả rấthiếu khí, có thể phát triển tốt trong môi tr−ờng kiềm (pH 8,5-9,5) và nồng độ NaCl cao (3%). Nhiệt độ thích hợp 37OC nh−ng vẫn phát triển đ−ợc ở 5-40OC. Trong môi tr−ờng pepton kiềm, sau 3-4 giờ đã mọc, sau 6-8 giờ thành váng trên mặt môi tr−ờng. Trên môi tr−ờng thạch kiềm cao muối mặn, sau 18 giờ khuẩn lạc mọc to trông nh− giọt n−ớc, bờ đều mặt bóng.
3.1.3. Khả năng đề kháng
V. cholerae có sức đề kháng yếu với các tác nhân lý hóa, trừ pH kiềm, bị chết ở 56OC /10 phút, ở phenol 1%/5 phút; tuy nhiên có thể sống một số giờ trong phân và một số ngày trong n−ớc.
3.2. Khả năng và cơ chế gây bệnh
Trong điều kiện tự nhiên, vi khuẩn tả chỉ gây bệnh cho ng−ời, ở mọi lứa tuổi. Vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể bằng đ−ờng ăn uống. Sau khi v−ợt qua dạ dày xuống ruột non vi khuẩn phát triển nhanh chóng nhờ pH thích hợp, tiết ra độc tố ruột. Độc tố ruột gắn vào niêm mạc ruột non làm cho tế bào niêm mạc ruột giảm hấp thụ Na+, tăng tiết n−ớc và Cl- gây ra ỉa chảy cấp tính. Nếu không đ−ợc điều trị tích cực, bệnh nhân sẽ chết vì kiệt n−ớc và mất các chất điện giải.
3.3. Ph−ơng pháp lấy bệnh phẩm
Bệnh phẩm là phân và chất nôn. Cần phải xét nghiệm trong vòng 2 giờ, nếu muộn hơn thì phải cấy vào môi tr−ờng bảo quản.
3.4. Phòng và điều trị
3.4.1. Phòng bệnh
áp dụng các biện pháp: vệ sinh ăn uống, sử dụng n−ớc sạch, diệt ruồi; chẩn đoán sớm, cách ly bệnh nhân, xử lý phân và chất nôn của bệnh nhân.
Khi có dịch tả, phải thông báo ngay và kịp thời thực hiện các biện pháp bao vây dập dịch.
Hiện nay có 2 loại vacxin sử dụng theo đ−ờng uống: vacxin sống giảm độc lực và vacxin chết, dùng cho mọi đối t−ợng nhất là những ng−ời sống trong vùng có dịch l−u hành.
3.4.2. Điều trị
Bù n−ớc và điện giải có tầm quan trọng hàng đầu để cứu sống bệnh nhân.
Để điều trị bệnh tả th−ờng dùng tetracyclin, chloramphenicol hoặc bactrim. Tuy nhiên cũng đã có tài liệu công bố phát hiện đ−ợc vi khuẩn tả kháng thuốc kháng sinh.