4.1. Đặc điểm sinh học
4.1.1. Hình thể vμ tính chất bắt mμu
Trong dịch não tuỷ, não mô cầu có hình thể rất giống lậu cầu, đó là các song cầu Gram âm, hai mặt lõm quay vào nhau trông giống nh− hình hạt cà phê, th−ờng có vỏ.
Kích th−ớc khoảng 1 μm. Chúng có thể nằm bên trong hoặc bên ngoài tế bào bạch cầu.
4.1.2. Tính chất nuôi cấy
Não mô cầu chỉ mọc tốt trên các môi tr−ờng có nhiều chất dinh d−ỡng nh− thạch máu, chocolat và cần khí tr−ờng từ 5 - 8% CO2. Nhiệt độ tối −u là 37°C, nh−ng chúng có thể mọc đ−ợc trong khoảng nhiệt độ từ 25 - 42°C.
Trên môi tr−ờng thạch máu, sau 24 giờ, khuẩn lạc có đ−ờng kính khoảng 1 mm; không gây tan máu, dạng S (lồi, nhẵn, bóng).
4.2. Khả năng gây bệnh
Não mô cầu th−ờng ký sinh ở họng mũi (nasopharynx), có khoảng từ 2 - 8% ng−ời bình th−ờng có mang não mô cầu; khi điều kiện thuận lợi, não mô cầu gây viêm họng mũi (th−ờng là nhẹ, không có triệu chứng); một tỷ lệ nhỏ trong các tr−ờng hợp này, chúng từ họng mũi xâm nhập vào máu, th−ờng là qua đ−ờng bạch huyết, gây ra tình trạng nhiễm khuẩn huyết do não mô cầu.
Biến chứng th−ờng gặp nhất của nhiễm khuẩn huyết do não mô cầu là viêm màng não. Vi khuẩn đã v−ợt qua hàng rào máu - não và gây ra viêm màng não với các triệu chứng xuất hiện đột ngột: nhức đầu dữ dội, nôn mửa, cổ cứng và hôn mê trong vài giờ.
Hình thể não mô cầu
4.3. Ph−ơng pháp lấy bệnh phẩm
Chọc tuỷ sống, lấy 1ml dịch não tuỷ vào ống nghiệm vô trùng, gửi ngay đến phòng xét nghiệm
4.4. Phòng bệnh và điều trị
4.4.1. Phòng bệnh
Phải phát hiện bệnh sớm và cách ly những ng−ời nghi ngờ. Tập thể nào có ng−ời đã bị bệnh hoặc những ng−ời đã tiếp xúc với ng−ời bệnh, phải cho uống kháng sinh dự phòng.
Dùng vacxin tinh chế từ vỏ polysaccharid của não mô cầu cho trẻ d−ới 3 tháng tuổi.
4.4.2. Điều trị
Kháng sinh chọn lọc hiện nay là penicillin. Tr−ờng hợp dị ứng với penicillin thì dùng erythromycin hoặc chloramphenicol. Dùng kháng sinh chỉ có hiệu quả cao khi tích cực phòng và điều trị các rối loạn khác.