- Nguyên tắc 3: thực hiện một chế độ ǎn hợp lý, cụ thể là:
4. CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG CHO NGƯỜI BỆNH
4.3.3. Bệnh ung thư vú
Tầm quan trọng của yếu tố môi trường đối với ung thư vú đã rõ ràng vì tỷ lệ mắc bệnh thay đổi khi những người di cư từ nước có nguy cơ thấp tới nước có nguy cơ cao và thay đổi chế độ ǎn uống. Lượng chất béo trong khẩu phần thường được coi là yếu tố quan trọng trong phát sinh ung thư vú. Nghiên cứu ở 23 nước Châu Âu đã tìm thấy có mối liên quan cao giữa tử vong do ung thư vú và lượng acid béo no trong khẩu phần, mối liên quan này chặt chẽ hơn trong thời kỳ mãn kinh. Trong mối liên quan này có vai trị trung gian của các nội tiết tố là prolactin và oestrogen. Prolactin được coi là yếu tố bảo vệ. Ởnhững phụ nữ ǎn chế độ nhiều chất béo, lượng prolactin thường cao, ở những người ǎn chế độ thực vật lượng prolactin thường thấp và ở những đối tượng này tỷ lệ mắc bệnh ung thư vú thấp hơn.
Mối quan hệ giữa chế độ ǎn và ung thư vú đang còn được tiếp tục nghiên cứu, tuy nhiên cuộc họp liên tịch giữa Tổ chức Châu Âu về phòng chống ung thư với Hiệp hội dinh dưỡng thế giới vào tháng 6/1985 đã khuyến cáo rằng chế độ ǎn đề phòng bệnh tǎng huyết áp và mạch vành cũng được coi là có thể hạn chế nguy cơ gây ung thư.
Mối liên quan chủ yếu giữa chế độǎn và ung thư:
Mối liên quan giữa chế độ ǎn với ung thư cịn ít được nghiên cứu hơn so với các bệnh tim mạch, mặt khác đó là những nghiên cứu khơng dễ dàng, địi hỏi rất nhiều về thời gian và một số yếu tố khác.
Bảng 4.3. Mối liên quan giữa mộtsố thành phần dinh dưỡng và ung thư
Vị trí ung thư Chất béo Chất xơ Rau quả Rượu Thức ǎn ướp muối, hun khói Phổi - Vú + +/- Đại tràng ++ - -
Tuyến tiền liệt ++ Bàng quang - + Trực tràng + - + Khoang miệng - Dạ dày - - Thực quản - - ++ ++ Đại tràng ++ - -
Chú thích: +: Ǎn nhiều có nguy cơ cao - : Ǎn nhiều làm giảm nguy cơ
Người ta cho rằng chế độ ǎn có lượng chất béo cao là yếu tố nguy cơ đối với ung thư đại tràng, tuyến tiền liệt và ung thư vú. Các chế độ ǎn giàu thức ǎn thực vật, đặc biệt là các loại rau xanh, quả chín làm giảm nguy cơ các ung thư phổi, đại tràng, thực quản và dạ dày. Cơ chế của các yếu tố này còn chưa rõ ràng nhưng người ta cho rằng có thể là do các chế độ ǎn này có ít chất béo no, nhiều tinh bột, chất xơ, các vitamin và chất khoáng, đặc biệt là β-caroten.
Tóm lại, các hiểu biết về mối quan hệ giữa dinh dưỡng và bệnh tật tuy đã nhiều nhưng chưa thể coi là đầy đủ, kể các các bệnh được coi là thiếu dinh dưỡng và thừa dinh dưỡng. Tuy vậy, với những hiểu biết hiện nay đã cho phép xây dựng một chế độ dinh dưỡng hợp lý để giữ gìn sức khỏe và đề phịng bệnh tật. Nhiều nước phát triễn trên thế giới đã có khuyến cáo về dinh dưỡng trong từng giai đoạn, chắc chắn vấn đề này cũng sẽ được quan tâm ở nước ta.