- Aspergillus flavus, A.parasitueus và A.nomius là những loài hay gặp nhất, chúng tạo ra aflatoxines, loại độc tố vi nấm được nghiên cứu nhiều nhất và phổ biến nhất trong tự nhiên.
6.3.4.2.Cácb ệnh gây rab ởi nấm men
d) Các sản phẩm thịt chế biến sẵn
6.3.4.2.Cácb ệnh gây rab ởi nấm men
Bệnh lý học
Viêm nhiễm do nấm men gây ra nhiều nhất là các bệnh nấm. Chúng rất nghiêm trọng, có thể gây tử vong và rất nhiều loại bệnh. Triệu chứng và mức độ bệnh phụ thuộc đồng thời vào các điều kiện mắc bệnh và kháng thể của vật chủ cũng như khả năng phát triển và lan truyền của nó. Do vậy các biểu hiện bệnh học rất phức tạp, nó bao gồm nhiễm trùng da (viêm da, nhiễm trùng, viêm móng...), viêm màng nhày (dạ dày, thực quản, âm đạo, tổn thương màng nhày phổi và phế quản), các cơ quan bên trong (viêm màng trong tim, viêm màng não), các bệnh nhiễm trùng máu, cũng thường gặp các biểu hiện dị ứng. Người ta cũng thấy các bệnh do nấm men gây cho động vật với các biểu hiện đôi khi tương tự các biểu hiện ở người. Cryptococcus được thấy ở nhiều loài động vật, phổi là cơ quan thường bị tổn thương nhiều nhất. Các Candida thường thấy ở chim, chúng tác động tới hệ tiêu hóa và hô hấp.
Điều trị
May mắn là các nấm men thường nhạy với các chất chống nấm, do vậy có thể điều trị có hiệu quả, đôi khi vấn đề chỉ là xử lý đất, nguồn gốc nhiều bệnh. Các chất chống nấm men mà chúng ta hay dùng hiện nay là các chất kháng sinh thuộc nhóm polyen (nystatine, pimaricine, amphotéricine B), các imidazole (clotrimazole, éconazole, kétoconazole, itraconazole, fluconazole) và 5-fluorocytosine. Chúng có thể được phép sử dụng phạm vi địa phương hoặc rộng hơn. Trong mỗi trường hợp, cần tiến hành xác định tính nhạy cảm với chất chống nấm này hay chất chống nấm khác bằng các phương pháp thích hợp để xác định nồng độ ức chế tối thiểu).
Chẩn đoán bệnh
Chẩn đoán bệnh nấm trước tiên là kiểm tra lâm sàng để xác định triệu chứng và tình trạng chung của bệnh nhân. Xác định nấm men trong vật phẩm bệnh (đờm dãi, mủ, nước mô, vảy da, các mẫu da) hoặc trong các mẫu mô sống. Sự có mặt của nấm men trong đó được kiểm tra trực tiếp bằng kính hiển vi, có hoặc không chuẩn bị mẫu trước (làm các mẫu da, sử dụng chất chỉ thị màu). Trường hợp đặc biệt viêm màng não cryptococcus, người ta tiến hành kiểm tra trực tiếp dịch lỏng céphalorachidien với mực tàu cho phép quan sát được lớp màng đặc trưng. Phương pháp dùng mẫu tiêu bản nhuộm màu (nhuộm Gram, Hotchkiss- MacMannus, Gomori-Grocott) được sử dụng để kiểm tra đờm dãi, mủ. Trên kính hiển vi người ta quan sát thấy các nấm men dưới dạng đặc trưng hình cầu, sự nảy chồi, dưới dạng sợi nấm hoặc bầu dục. Nhiều dạng có thể cùng có mặt. Việc lấy mẫu có tính quyết định chẩn đoán bệnh khi nấm được nhận biết là thuộc quần thể nấm bình thường của vật chủ (ví dụ
Candida albicans). Khi các nghiên cứu về nấm men tiến hành trong các mô lấy từ mẫu mô sống, người ta kiểm tra các lát cắt nhuộm màu đặc hiệu các nấm (Hotchkiss-MacMannus hoặc Gomori-Grocott)