Khớp háng (Hip)
Đường mổ trước bên (anterolateral approach)
đùi. Đường mổ này vẫn giữ được thuận lợi của đường mổ trước chậu đùi nhưng bộc lộ được vùng phía ngoài của mấu chuyển lớn; tạo điều kiện để giữ thẳng đường gẫy và đục xương dưới mấu chuyển, xuyên kim cố định ổ gẫy được dễ dàng hơn. Đường mổ này cũng hữu ích trong các trường hợp đục xương để nắn lại trong các trường hợp ổ gãy không liền của cổ xương đùi. Đường mổ này mang lại sự bộc lộ liên tục từ bờ của ổ cối đến nền mấu chuyển.
Smith-Petersen
• Tạo một đường rạch da dọc theo 1/3 trước của bờ mào chậu và vòng xuống dọc theo bờ trước cơ căng mạc đùi; và vòng đường rạch ra phía sau qua chỗ lồng vào của cơ này vào dải chậu chày ở vùng mấu chuyển lớn( thông thường là tại điểm dưới của nền mấu chuyển lớn 8- 10 cm) và kết thúc ở đó.
• Rạch lớp cân dọc theo bờ trước của cân căng mạc đùi. Xác định và bảo vệ thần kinh đùi bì ngoài, thần kinh này thường nằm ở phía trong bờ trong cơ căng mạc đùi và gần bờ ngoài cơ may.
• Tách các cơ bám vào bề mặt phía trước của cánh chậu để lật chúng ra phía sau dễ dàng.Kéo lật các cơ theo từng thớ cơ, tránh làm tổn thương tước các cơ, lật xuống đến bờ ổ cối.
• Tách các cơ bám giữa gai chậu trước trên và bờ ổ cối, các vạt phải kéo lật ra gồm cơ căng mạc đùi, cơ mông bé, một phần cơ mông nhỡ.
• Rạch lớp cân ở phía dưới đường rạch chỗ lồng vào của cân cơ căng mạc đùi vào dải chậu chày để bộc lộ phần ngoài cơ thẳng đùi và phần ngoài cơ rộng ngoài.
• Bắt đầu rạch bao khớp ở bề mặt phía dưới của của bao khớp ngay sát bờ ổ cối; từ điểm này kéo lên trên theo viền bờ ổ cối, đến bình diện phía trên bao khớp, và vòng ra phía ngoài, tiếp tục đến nền mấu chuyển lớn. Đường rạch này tách phần đầu chếch của cơ thẳng đùi từ chỗ hợp nhất với phần dưới bao khớp đến chỗ lồng vào phần trên bờ ổ cối. Bằng cách tách nó ra khỏi bao khớp, có thể sửa lại bao khớp một cách dễ dàng.
Các đường mổ phía ngoài (Lateral Approaches)