ĐÀ NẴNG TRONG THỜI GIAN TỚ
3.2.3.5. Đối với chính sách Bảo hiểm y tế
- Phát triển đồng bộ, đa dạng, mở rộng, hiện đại hóa nâng cao chất lượng hệ thống bảo hiểm, đồng thời có chính sách hỗ trợ phù hợp để người dân tích cực tham gia nhất là người nghèo, cận nghèo, trẻ em, các ĐTCS và BTXH…
- Hồn thiện chính sách hỗ trợ người dân tham gia BHYT: tiếp tục hoàn thiện mức đóng, hưởng BHYT đảm bảo khả năng cân đối quỹ BHYT; tăng cường tiếp cận dịch vụ BHYT; nâng cao hiệu quả phối hợp giữa các cơ quan thực hiện BHYT; tiến tới BHYT toàn dân vào năm 2014.
- Nâng cao chất lượng công tác khám chữa bệnh và tạo điều kiện thuận lợi để người dân được tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao. Cải thiện các cơ sở y tế từng bước hiện đại và công tác phục vụ người tham gia BHYT chu đáo sẽ thúc đẩy tăng nhanh tỷ lệ người tham gia BHYT. Thực hiện tốt Luật BHYT, phấn đấu đến năm 2014 sẽ thực hiện BHYT toàn dân.
Để đẩy mạnh việc phát triển các dịch vụ BHYT trong tương lai, việc phải cải tiến và nâng cao chất lượng của các dịch vụ bảo hiểm trên là rất quan trọng. Một mặt, cơ quan bảo hiểm cần tiếp tục nghiên cứu để cải tiến quy trình chi trả BHYT khi người tham gia gặp rủi ro cho phù hợp, đặc biệt là khâu giám định để đảm bảo tính khách quan, cơng bằng, tránh tình trạng bắt chẹt người tham gia bảo hiểm, hoặc cố tình móc ngoặc để hưởng lợi bất chính. Mặt khác, cần nâng cao tồn diện chất lượng khám chữa bệnh cho người dân theo hướng bình đẳng và thân thiện. Vì vậy, phải đẩy mạnh việc đầu tư trang thiết bị y tế hiện đại cùng với đào tạo nâng cao trình độ nguồn nhân lực tại các cơ sở khám chữa bệnh của nhà nước, lẫn tư nhân trên địa bàn thành phố bằng nhiều nguồn kinh phí khác nhau, trong đó có một phần được đóng góp từ quỹ BHYT. Đặc biệt, phải nâng cao y đức của đội ngũ y, bác sĩ và nhân viên phục vụ song song với việc nghiên cứu cải tiến chế độ làm việc và thu nhập cho đối tượng này. Thường xuyên phát động phong trào thi đua nâng cao chất lượng và thái độ phục vụ của cán bộ ngành y tế đối với người dân. Tăng cường giám sát
việc đảm bảo chất lượng hoạt động khám chữa bệnh BHYT của các cơ sở y tế trên địa bàn thành phố.
- Hình thành các quỹ hỗ trợ người nghèo đóng bảo hiểm. Cùng với việc mở rộng việc cung ứng các dịch vụ BHYT, thành phố cần tích cực vận động các nguồn đóng góp trong xã hội để hình thành các quỹ hỗ trợ người nghèo được dùng để hỗ trợ cho các ĐTCS đóng một phần bảo hiểm này trong những lúc khó khăn hoặc hỗ trợ một phần kinh phí triển khai ban đầu cho các doanh nghiệp cung ứng dịch vụ này.
Đối với dịch vụ BHYT, ngoài việc sử dụng quỹ để mua thẻ bảo hiểm cho người nghèo, quỹ còn được dùng để cứu trợ khẩn cấp cho bệnh nhân nghèo khi họ gặp những bệnh hiểm nguy với mức kinh phí điều trị vượt quá mức chi trả của BHYT.
- Điều chỉnh quy hoạch phát triển mạng lưới y tế công cộng trên địa bàn thành phố theo hướng xây dựng các trung tâm y tế chuyên khoa. Với địa bàn thành phố không lớn, khoảng cách mỗi chiều của thành phố chỉ khoảng 15 - 20 km, việc di chuyển rất thuận tiện. Do đó, người dân có tâm lý khi ốm đau, bệnh tật thường tìm đến những bệnh viện lớn để khám chữa bệnh với một lý do rất chính đáng đó là chất lượng tốt hơn, an tâm hơn. Điều này làm cho, việc đầu tư phát triển hệ thống các trạm y tế phường xã, các trung tâm y tế quận huyện rất tốn kém, dàn trải nguồn lực nhưng hiệu quả khám chữa bệnh khơng cao vì người dân khơng muốn đến.
Vì vậy, nên cân nhắc chức năng của các trung tâm y tế quận huyện, các trạm y tế phường xã theo hướng chỉ để lại các trạm y tế phường, xã làm chức năng phịng chống dịch bệnh, triển khai các chương trình y tế cộng đồng… Tập trung nguồn lực để phát triển hệ thống các bệnh viện chuyên khoa chất lượng cao với hệ thống dịch vụ chăm sóc bệnh nhân khép kín. Các trung tâm y tế quận huyện nên nhóm gộp, chuyển đổi chức năng để tập trung xây dựng thành các bệnh viện chuyên khoa, bố trí hợp lý hơn.
- Nâng cao chất lượng dịch vụ chăm sóc bệnh nhân. Cần tăng cường đầu tư để đảm bảo đồng bộ tất cả các phân khu chức năng trong bệnh viện, trong đó cần tách phần điều trị bệnh nhân ra khỏi khu phục vụ cho người nhà chăm sóc bệnh nhân. Các bệnh viện cần có khu nhà khách cho thân nhân, khu nhà ăn và các khu chức năng khác.
Trong điều kiện khó khăn về tài chính hiện nay, thành phố có thể đa dạng hóa loại hình đầu tư, bằng cách dành quỹ đất để khuyến khích các tổ chức, cá nhân xây
dựng các nhà nghỉ, khu lưu trú theo dạng BOT ngay trong bệnh viện để phục vụ bệnh nhân và thân nhân có nhu cầu với giá cả hợp lý.
Phát triển mạnh mẽ dịch vụ chăm sóc người bệnh ngay trong bệnh viện, tiến tới đảm nhận hoàn tồn khâu này nhằm khép kín quy trình chữa bệnh và chăm sóc bệnh nhân.