- Nếu ngôi thai lọt, CTC mở trọn, cho sinh thật nhanh bằng ngã dướ
7. TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG:
TẮC ỐNG DẪN SỮA 1 ĐỊNH NGHĨA
1. ĐỊNH NGHĨA
Khi vú quá căng, một phần do sữa, một phần do tăng dịch trong mô và máu làm cản trở lưu thông sữa.
2. NGUYÊN NHÂN
Thường là do mẹ không cho trẻ bú sớm.
Trẻ ngậm bắt vú kém nên sữa không hút ra một cách hiệu quả. Thời gian của mỗi cữ bú ngắn, sữa khơng được hút ra thường xun.
3. CHẨN ĐỐN
Vú căng to, bóng, phù nề, có thể thấy một khối u cứng, đỏ, đau, thường là do một trong những ống dẫn sữa đã bị tắc. Bà mẹ bị sốt nhưng thường chỉ sốt trong 24 giờ.
4. ĐIỀU TRỊ
Dùng khăn ấm chườm, xoa bóp vú nhẹ nhàng, vắt sữa bằng tay hoặc bằng bơm hút để thốt lưu bớt sữa ra ngồi. Cố gắng cho trẻ bú thường xuyên hơn, ngậm bắt vú tốt.
Sau bữa bú đặt một miếng gạc lạnh lên bầu vú để làm giảm phù nề.
TẮC ỐNG DẪN SỮA 1. ĐỊNH NGHĨA 1. ĐỊNH NGHĨA
Tắc ống dẫn sữa có thể xảy ra khi sữa ở một phần nào đó của bầu vú khơng được hút ra. Đơi khi cịn do sữa ở một phần nào đó đặc quá.
2. NGUYÊN NHÂN
Nguyên nhân gây tắc ống sữa chủ yếu là do sữa lưu thơng kémtại tồn bộ hoặc một phần của bầu vú.
Sữa lưu thơng kémtại tồn bộ bầu vú là do bà mẹ không cho trẻ bú thường xuyên hoặc trẻ bú không hiệu quả.
Cho bú không đúng thời gian.
Áo quá chật đè vào bầu vú, đặc biệt là áo nịt ngực vào ban đêm. Vú tiết nhiều hơn nhu cầu của bé.
3. CHẨN ĐỐN
3.1. Chẩn đốn xác định
Vú căng to đau.Bầu vú nổi cục cứng và đỏ. Vú bị tắc sữa to hơn, đau nhiều khi sờ chạm.
118
Siêu âm vú không ghi nhận bất thường hoặc dãn ống tuyến vú.
3.2. Chẩn đoán phân biệt
Viêm tuyến vú: sưng đỏ, nóng sốt, đau nhiều.
Áp xe vú: đau, đỏ da, không đáp ứng điều trị thuốc giảm đau và kháng sinh.
4. ĐIỀU TRỊ
Cho trẻ bú thường xuyên và tốt nhất là ngủ cùng với trẻ để có thể cho trẻ bú bất cứ khi nào trẻ muốn.
Xoa bóp nhẹ nhàng bầu vú trong khi trẻ bú, xoa bóp từ chỗ bị tắc đến núm vú giúp loại bỏ tắc ống dẫn sữa.Chườm ấm hay tắm bằng nước ấm rồi dùng tay xoa bóp vú theo 2 chiều: từ ngồi tới núm vú (để đẩy khối tắc về phía núm vú) và ngược lại (để làm thơng thống ống dẫn sữa).