* Trong nghiên cứu mô tả
- Chọn mẫu trong nghiên cứu định lượng + Chọn trường
Để đối tượng nghiên cứu đại diện cho cộng đồng người Mông tỉnh Yên Bái, chọn chủ đích 2 huyện Trạm Tấu và huyện Mù Cang Chải, là 2 huyện vùng cao và đặc biệt khó khăn của tỉnh Yên Bái, 2 huyện này có trên 95 % người Mông sinh sống từ nhiều đời nay, số lượng người Mông tại hai huyện hiện chiếm khoảng 80 % người Mông toàn tỉnh. Điều kiện kinh tế, xã hội hai huyện tương đương nhau, sự hiểu biết về chăm sóc sức khoẻ của người dân còn nhiều hạn chế nhất là chăm sóc sức khoẻ răng miệng cho trẻ em. Các trường tiểu học ở hai huyện này hầu hết là học sinh người Mông chiếm khoảng 98 %, học sinh là các dân tộc khác rất ít, nhiều trường có 100 % là học sinh người Mông. Do đó chọn 4 trường tiểu học đưa vào nghiên cứu đảm bảo tính đại diện cho cộng đồng người Mông tại tỉnh Yên Bái.
Huyện Trạm Tấu có 12 trường trong đó có 8 trường liên cấp (tiểu học và THCS) và huyện Mù Cang Chải có 14 trường tiểu học, trong đó có 5 trường liên cấp (tiểu học và THCS) với tổng số học sinh tiểu học là 2600 ở mỗi huyện, trung bình mỗi trường có từ 100 - 360 học sinh. Để thuận lợi cho
42
việc theo dõi và đánh giá kết quả nghiên cứu trước và sau can thiệp, nhóm nghiên cứu đã tiến hành nghiên cứu tại trường liên cấp (tiểu học và trung học cơ sở). Lập danh sách các trường liên cấp trong toàn huyện sau đó bốc thăm ngẫu nhiên lấy mỗi huyện 02 trường tiểu học để đưa vào điều tra nghiên cứu. Hai trường tiểu học của 2 huyện: Trạm Tấu là Trường Xà Hồ và bản Công, Mù Cang Chải là trường Nậm Có và Púng Luông.
+ Chọn học sinh:
Số học sinh được đưa vào nghiên cứu hiện đang học tại 4 trường tiểu học Xà Hồ, Bản Công, Nậm Có và Púng Luông. Chọn chủ đích số học sinh hiện đang học tại 5 khối từ khối 1 đến khối 5 và chọn tất cả học sinh đều là người dân tộc Mông (tại 4 trường này số học sinh người Mông chiếm 99%). Thực tế số học sinh tại các trường cao hơn so với cỡ mẫu tính được, để đảm bảo tính đạo đức trong nghiên cứu, chọn tất cả học sinh hiện đang học từ lớp 1 đến lớp 5 tại 4 trường tiểu học: trường Xà Hồ có 326 học sinh, trường Bản Công có 346, trường Nậm Có 345, và trường Púng Luông có 353 học sinh. Như vậy, tổng số học sinh đưa vào nghiên cứu là 1370 em.
+ Chọn giáo viên:
Tất cả giáo viên hiện đang trực tiếp giảng dạy (giáo viên chủ nhiệm) tại 4 trường tiểu học Xà Hồ và bản Công, Nậm Có và Púng Luông thuộc 2 huyện Trạm Tấu và Mù Cang Chải, thực tế 4 trường là 193 giáo viên. Huyện Trạm Tấu có 96 giáo viên (Bản Công: 41, Xà Hồ: 45), huyện Mù Cang Chải có 107 giáo viên (Púng Luông: 62, Nậm Có: 45)
+ Chọn phụ huynh học sinh:
Phụ huynh là mẹ của học sinh, trong trường hợp không có mẹ thì sẽ chọn cha của học sinh tại 4 trường tiểu học đã chọn để phỏng vấn điều tra, thực tế có 1351 phụ huynh được đưa vào nghiên cứu trong đó có 19 phụ huynh hiện có 2 con đang học cùng trường. Phụ huynh ở xã Bản Công là 329 người, Xà Hồ là 323 người, Púng Luông là 354 người, Nậm Có là 345 người.
43
* Trong nghiên cứu can thiệp
- Chọn mẫu trong nghiên cứu định lượng
Trong 4 trường tiểu học của 2 huyện Trạm Tấu và Mù Cang Chải được đưa vào nghiên cứu, tiến hành bốc thăm ngẫu nhiên chọn mỗi huyện 01 trường đưa vào nghiên cứu can thiệp, qua bốc thăm được trường Nậm Có
thuộc huyện Mù Cang Chải và trường Bản Công huyện Trạm Tấu là trường sẽ thực hiện mô hình nghiên cứu can thiệp (nhóm can thiệp), thực tế nhóm can thiệp có 691 học sinh, và nhóm đối chứng là trường Púng Luông huyện Mù Cang Chải và trường Xà Hồ huyện Trạm Tấu (nhóm đối chứng), thực tế nhóm đối chứng có 679 học sinh. Số giáo viên và phụ huynh học sinh được đưa vào khảo sát trong nghiên cứu can thiệp là số hiện đang công tác tại trường và các phụ huynh đang sinh sống tại xã can thiệp đã được chọn.
- Chọn mẫu trong nghiên cứu định tính
+ Chọn có chủ đích toàn bộ cán bộ trong Ban chỉ đạo phòng bệnh răng miệng cho học sinh tiểu học cấp xã gồm 6 người: (Lãnh đạo UBND xã, đại diện Ban giám hiệu nhà trường, giáo viên phụ trách công tác đội, trưởng trạm y tế xã, đại diện trưởng thôn bản, cán bộ phụ trách y tế trường học). Ngoài ra, phỏng vấn thêm một số cán bộ y tế xã, giáo viên nhà trường, nhân viên y tế thôn bản, đại diện ban ngành của UBND xã, trưởng thôn bản....tham gia vào mô hình nghiên cứu. Thảo luận nhóm với nhóm cán bộ y tế xã, giáo viên nhà trường, lãnh đạo UBND xã, phụ huynh học sinh. Phỏng vấn sâu lãnh đạo trung tâm y tế huyện, phòng giáo dục và đào tạo huyện.
- Tiến hành 8 cuộc thảo luận nhóm (mỗi xã 2 cuộc), cuộc 1 gồm đại diện cán bộ y tế tuyến huyện và tuyến xã, giáo viên nhà trường huyện, xã (10- 12 người). Cuộc 2 gồm đại lãnh đạo xã, trưởng thôn, y tế thôn, phụ huynh và người dân (10-12 người)
+ Tiến hành phỏng vấn 16 cán bộ trong Ban chỉ đạo, giáo viên nhà trường, cán bộ y tế và nhóm nòng cốt, Đại diện trung tâm y tế huyện Mù Cang Chải, Trạm Tấu, đại diện phòng Giáo dục và đào tạo huyện Mù Cang Chải và Trạm Tấu.
44