hội chứng kích thích rễ thần kinh có thể có các dấu hiệu chèn ép rễ thần kinh như đau dọc theo dây thần kinh liên sườn thần kinh đùi bì thần kinh tọa nhưng không bao giờ gây hội chứng ép tuỷ
... ngh ngi - Hi chng kớch thớch r thn kinh: Cú th cú cỏc du hiu chốn ộp r thn kinh nh au dc theo dõy thn kinh liờn sn, thn kinh ựi bỡ, thn kinh ta nhng khụng bao gi gõy hi chng ộp tu - Bin dng ... sau nm v 10 nm theo mụ hỡnh Garvan v FRAX Hi bnh v thm khỏm lõm sng: - Tui: tớnh theo nm, theo tui thc t, khụng theo giy khai sinh - Gii: nam - Ngh nghip: + Nhúm ngh nghip tnh ti: Bao gm giỏo viờn, ... c xng ựi Tn sut gy xng tng dn theo tui v tng ph n tỡnh trng mt xng nhanh sau kinh Thng góy xng cng tay xy khong 10 nm sau kinh, xp lỳn t sng xy sau 15-20 nm sau kinh v gy c xng ựi xy sau 70 tui...
... Http://www.lrc-tnu.edu.vn Dây chằng dọc tr-ớc Dây chằng liên mỏm ngang Dâyliên mỏm gai Mỏm gai Dây chằng vàng Dây chằng dc trc Đĩa liên đốt sống Dây chằng vàng Vòng xơ Nhân keo Dây chằng dọc sau Dây chng liên gai Dây ... cựng I, II, III v IV Thn kinh ngi Hỡnh 1.6 Cu trỳc ỏm ri cựng ngun theo tỏc gi Frank U, Netter trớch t [16] Thn kinh ngi gm hai dõy: thn kinh chy v thn kinh mỏc chung - Thn kinh mỏc chung cỏc si ... lan dc theo r thn kinh chi phi - Ri lon cm giỏc theo di chi phi cm giỏc ca r thn kinh - Teo c si trc ca dõy thn kinh chi phi b ố ộp mnh - Gim hoc mt phn x gõn xng + c im au r: au lan theo s chi...
... triệu chứng đánh giá khách quan chènéprễthầnkinhtọa TVĐĐ CSTL Các biện pháp can có tác dụng làm nóng tổ chức, giãn cơ, giảm co thắt, giảm đau làm giảm kíchthíchthầnkinh sau can thiệp, có ... điều trị: Dựa theo đánh giá B.Amor - Tình trạng đau thắt lng thầnkinh tọa: tối đa điểm - Đo độ giãn CSTL (theo NP schober): tối đa điểm - Đánh giá mức độ gảm chènéprễthầnkinh tọa: tối đa điểm ... thắt lng có cải thiện rõ rệt, đó: trớc can thiệp tỷ lệ đau nặng (63,3%) đau vừa (36,7%) cao nhng sau can thiệp: trờng hợp đau nặng đau vừa 20% lại đau nhẹ (46,7%) hết đau (33,3%) Dấuhiệu Lassegue...
... học đaurễthầnkinhRễthầnkinhbịchènép lúc gâyđau trừ trường hợp hạch sau bịchènép Sự chènép khối thoát vị làm thoái hóa myeline gây triệu chứngthầnkinh Bệnh lý rễthầnkinhchènép ... quanh rễgâychènép Giảm chiều cao đĩa đệm cóliên quan đến tuổi làm giảm độ rộng lỗ liên hợp Phì đại khối khớp nguyên nhân chènéprễthầnkinh 1.2.2.3 Sinh lý bệnh hộichứngchènéprễTheo Furman ... triệu chứngthầnkinhđùi (L1,L2,L3) 24 Các điểm đau Valleix: dương tính ấn số điểm dọc đường dâythầnkinh hông to bệnh nhân đauDấuhiệu Déjerine: dương tính ho hay hắt bệnh nhân đau tăng Dấu hiệu...
... học đaurễthầnkinhRễthầnkinhbịchènép lúc gâyđau trừ trường hợp hạch sau bịchènép Sự chènép khối thoát vị làm thoái hóa myeline gây triệu chứngthầnkinh Bệnh lý rễthầnkinhchènép ... quanh rễgâychènép Giảm chiều cao đĩa đệm cóliên quan đến tuổi làm giảm độ rộng lỗ liên hợp Phì đại khối khớp nguyên nhân chènéprễthầnkinh 1.2.2.3 Sinh lý bệnh hộichứngchènéprễTheo Furman ... triệu chứngthầnkinhđùi (L1,L2,L3) 24 Các điểm đau Valleix: dương tính ấn số điểm dọc đường dâythầnkinh hông to bệnh nhân đauDấuhiệu Déjerine: dương tính ho hay hắt bệnh nhân đau tăng Dấu hiệu...
... trước ,dây chằng dọc sau dây chằng vàng ,dây liên gai ngang gai Thoát vị đĩa đệm ( TVĐ đệm ) Phình đĩa đệm thường gâyđau vùng thắt lưng cóhộichứngchènéprễthầnkinhgâyđau vùng mông xuống ... lên, nằm nghỉ đỡ đau Đôi ho, hắt cười đau tăng, có cảm giác dị cảm chân Khoảng 90% trường hợp đauthầnkinhtọa thoát vị đĩa đệm gây Nếu khối thoát vị lớn chènép vào rễthầnkinhgây tê chân, yếu ... kỳ sau đau thắt lưng đau chi - Đau xuất phát từ thắt lưng lan xuống phía sau phía đùi tới cẳng chân đautheodọc đường dâythầnkinhTọa - Giảm cảm giác dị cảm vùng thắt lưng , mông đùitheo khoanh...
... kíchthíchrễ - Bệnh nhân có teo cơ, giảm phản xạ gân xương - Cácdấuhiệukíchthích rễ: Cácdấuhiệukíchthíchrễthầnkinh thắt lưng đặc trưng cho xung đột đĩa rễdấuhiệu thương tổn rễthần ... 1.4.2 Hộichứngrễthầnkinh Bệnh nhân đau kiểu rễ kèm rối loạn cảm giác dọctheo dải cảm giác da Đặc điểm đau kiểu rễđautheo dải, đau từ thắt lưng lan xuống chân tương ứng với vùng phân bố rễthần ... Lỗ liên đốt: lỗ liên đốt nằm ngang mức với đĩa đệm, lỗ liên đốt códâythầnkinh sống chạy qua nên đĩa đệm rễdâythầnkinh sống gần Khi đĩa đệm bị thoát vị sang bên chènép vào lỗ liên đốt, ép...
... đứng dọc bên - Hình ảnh chènéprễthầnkinh đỏnh giá số lượng rễthầnkinhbịchènép cụ thểrễ hay hai rễ ba rễthầnkinh trở lên Xem xét nhận định TVĐĐ gâychènéprễthầnkinhrễthầnkinh ... thường không nhau, hầu hết 17 trường hợp đau nơi che lấp nơi Độ dài dải đau tỷ lệ thuận với lực ép vào rễthầnkinhCácdấuhiệukíchthíchrễcó giá trị cao chẩn đoán TVĐĐ: Dấuhiệu chuông bấm, dấu ... đụi dõy thầnkinh sống tách từ tuỷ sống có đôi dây thắt lưng, đụi dõy cựng đôi dâythầnkinh cụt Cấu tạo cỏc đụidâythầnkinh giống gồm rễ bụng rễ vận động, rễ lưng rễ cảm giác Hai rễ chập lại...
... chân lên gây triệu chứngdấuhiệu lâm sàng Hộichứng đặc trưng mô tả rễthầnkinh bò chènép nhiều Dấuhiệu gợi ý chènéprễbao gồm : A Dấu hiệu/ triệu chứng bệnh lý rễthầnkinh : 24 Đau lan ... (-) (do rễ L5 S1 không bò chèn ép) 25 26 26 NHỮNGHỘICHỨNGRỄTHẦNKINH : Được ghi nhận bảng bên dưới, đóa đệm thoát vò khôngchènrễ chui khoảng liên đốt mà chènrễthầnkinh chui qua lỗ liên ... cảm giác theo khoanh cảm giác da Thay đổi phản xạ gân xương B Dấuhiệu căng rễthần kinh, nghiệm pháp Lasègue (+) C Nhạy cảm đau ấn dọc đường dâythầnkinhDấuhiệu căng rễthầnkinh : bao gồm...
... học đaurễthầnkinhRễthầnkinhbịchènép lúc gâyđau trừ trường hợp hạch sau bịchènép Sự chènép khối thoát vị làm thoái hóa myeline gây triệu chứngthầnkinh Bệnh lý rễthầnkinhchènép ... quanh rễgâychènép Giảm chiều cao đĩa đệm cóliên quan đến tuổi làm giảm độ rộng lỗ liên hợp Phì đại khối khớp nguyên nhân chènéprễthầnkinh 1.2.2.3 Sinh lý bệnh hộichứngchènéprễTheo Furman ... triệu chứngthầnkinhđùi (L1,L2,L3) 20 Các điểm đau Valleix: dương tính ấn số điểm dọc đường dâythầnkinh hông to bệnh nhân đauDấuhiệu Déjerine: dương tính ho hay hắt bệnh nhân đau tăng Dấu hiệu...
... điểm đau rễ: đaudọctheo vị trí tương ứng rễthầnkinhbịchènép chi phối, đaucó tính chất học xuất sau đau thắt lưng cục bộ, cường độ đaukhông đồng vùng chân Cóthể gặp đau hai chi kiểu rễ, ... Schliack (1973) [37], hộichứngrễtuýcó đặc điểm sau: + Đau lan theodọc đường rễthầnkinh chi phối + Rối loạn cảm giác lan theodọc dải cảm giác + Teo rễthầnkinh chi phối bịchènép + Giảm phản ... hoạt động thầnkinhcóliên quan tới vấn đề giải thích chế tác dụng châm cứu a Châm cứu kíchthíchgây cung phản xạ - Châm kíchthích giới, cứu kíchthích nhiệt gây nên kíchthích da, Kích thích...
... Có yếu tố chấn thương, vi chấn thương Đaurễthầnkinh hông có tính chất học Có tư chống đauCódấuhiệu bấm chuông Dấuhiệu Lasègue (+) Códấuhiệugãy góc cột sống - Cận lâm sàng: Thường dùng ... biệt có bệnh nhân hết đau Trước chăm sóc P < 0,01 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Cải thiện mức đau sau 30 ngày chăm sóc Th/gian Mức độ Khôngđau Sau 30 ngày bn hết đauđau nhẹ tăng lên rõ rệt cách có ý ... Tiêu chuẩn loại trừ Tất bệnh nhân bịđau thắt lưng, đauthầnkinh hông to không TVĐĐ, TVĐĐ tự TVĐĐ có kèm theo nhiễm trùng nhiễm độc toàn thân Bệnh nhân không tuân thủ nguyên tắc ĐT PHƯƠNG PHÁP...
... v gâychènép tr c ti p lên r th r i lo n c t mà r th i - Các tri u ch ng lâm sàng thoát v m tùy thu c vào m t s y u t : ng ch t thoát v vào ng s ng, dây th n kinh th c s b chènép r ng c a không ... , xác báo cáo k p th i + Theo dõi d u hi u sinh t n + Theo dõi tình tr ng m t chân hay m t sau chân, có kèm theo tê bìkhông t ng có th h p + Theo dõi xem b nh nhân có b tác d ng ph c a thu c: ... 10 12 40 15 50 Trung bình 23,3 40 3,3 Không KQ 20 66,7 10 3,3 T ng s 30 100 30 100 30 100 12 P < 0,01 Nh gi m chènép r cách có ý ngh ip
... thường, < 14/10 biểu hộichứng thắt lưng hông [5] ∗ Hộichứngrễthần kinh: Khám thầnkinh quan trọng thừa nhận chứng khách quan chènéprễthầnkinh Sự chènéprễthầnkinhgây biến đổi chức phản ... Biểu dấuhiệu căng rễ tổn thương chức rễthầnkinh + Cácdấuhiệu căng rễ - Có điểm đau cạnh sống - Dấuhiệu Lasègue dương tính - Dấuhiệu chuông bấm dương tính - Hệ thống điểm đau Valleix ấn đau ... hơi, gắng sức… Khám thực thểhộichứng thắt lưng hông 1.2.2.2 Có hai hộichứng thành phần hộichứnghộichứng cột sống hộichứngthầnkinh ∗ Đĩa đệm bình thường Hộichứng cột sống - Quan sát...
... Triệu chứngĐau học Có điểm đau cạnh sống Có điểm đau Valleix Dấuhiệu Lasegue n 44 40 16 34 Tỷ lệ (%) 100,0 90,9 40,9 77,3 Bảng 5: Các triệu chứng tổn thương rễthầnkinhHộichứng Triệu chứng ... điều trị trung bình 25 ngày - Biểu lâm sàng bật với hai hộichứng : hộichứng cột sống hộichứngthần kinh, triệu chứng lâm sàng thường gặp đau thắt lưng kiểu chiếm 100%, điểm đau cạnh cột sống ... giá mức độ đau thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng vào viện viện thang điểm đau Mankoski, có mức độ : không đau, đau nhẹ, đau vừa, đau dội, đau dội đaukhông chịu đựng Khi vào viện mức đau dội chiếm...
... chng vng ố ộp vo bao r thn kinh ụi dớnh vo mng cng ty gõy au Theo Inger (1971) tng s 140 bnh nhõn b TV ct sng cú 102 trng hp tng sinh dõy Hỡnh 1.3: Cỏc dõy chng t sng vựng tht lng (theo Atlas gii ... t chc thn kinh Quỏ trỡnh hp th ny din theo hai cỏch: - Khuych tỏn vo b mt ca t chc thn kinh nh s chờnh lch nng - Hp th vo khong k quanh cỏc mch mỏu S phõn b thuc tờ cỏc t chc thn kinh cng rt ... vụ khun - Mt kim u tự th cm giỏc au theo phng phỏp Pin- prick - Thc o im au vi thang im t n 100 b Phng tin theo dừi: Mỏy theodừi Philips Intellivue MP 60 theodừi in tim, cỏc ch s v tun hon:...