- Quinine Chlohydrate
1. Đại cương 1 Định nghĩa
3.2 Xétnghiệ m:
Các xét nghiệm huyết học hiện nay đã vàđang được áp dụng rộng rãiđể xác định maker (giúp chuẩn đoán, nguyên nhân ). Ví dụ như các marker viêm gan B như HBsAg, HBcAg...
-Huyết học: công thức maú bạch cầu bình thường hoặc hơi giảm. - Nướctiểu : sắc tố mật (+) muối mật(+)
- Xét nghiệm chức năng gan.
+ Hội chứng ứ mật: bilirubin máu tăng gấp > 5 lần so v ới bình thường. + Hội chứng huỷ hoại tế b ào gan: men transanaza tăng cao g ấp 5-10 lần bình thường, chủ yếu là SGPT tăng cao.
+ Hội chứng viêm: phản ứng lên bông Gros, Maclâgn(+) ở thể trung bình và nặng.
+ Hội chứng suy gan: tỷ lệ Prothrombin trong máu hạ. Cholesterol máu hạ.
4. Điều trị và phòng bệnh.4.1 Điều trị 4.1 Điều trị
Cũng như nhiều bệnh do virut khác, viêm gan virut cho tới nay chưa có thuốc điều trị đặc biệt có hiệu quả. Tuy vậy, một vài thuốc kháng virut đãđược áp dụng cho điều trị viêm gan B và C nhưng chưa được phổ biến và đang trong thời kỳ thăm dò. Do đó điều trị triệu chứng là chủ yếu, nâng cao thể trạng, ngăn ngừa và xử lý các biến chứng sớm và kịp thời.
Chế độ nghỉ nghơi và nằm nghỉ tại giường trong thời kỳ khởi phát và toàn phát, sau đó hoạt động nhẹ nhàng. ở tư thế nằm, lượng máu qua gan sẽ tăng lên 25 - 30% so với tư thế đứng, giúp cho gan đ ược tưới máu nhiều hơn. Khi ra viện bệnh nhân được miễn lao động nặng 6 - 12 tháng.
- Chế độ ăn giàu đạm, đường, vitamin, giảm mỡ động vật đặc biệt là các món xào, rán. Tăng cư ờng hoa quả tươi, sữa chua.Chỉ nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch khi bệnh nhân nôn, ỉa chảy hoặc chán ăn tuỵ êt đối.
Tránh dùng thuốc chuyển hoá trong gan nh ư kháng sinh, an thần, thuốc tránh thai, thuốc có độc tính với gan hay gây tác dụng phụ(gây ứ mật)
Sử dụng các thuốc điều trị triệu chứng khi cần: lợi mật, truyền dịch, lợi tiểu khi có vàng da đậm, vitamin K khi có hội chứng xuất huyết, các vitamin nhóm B, C. Thuốc có tác dụng bảo vệ tế bào gan, làm giảm men Transaminaza như: Fortec, Nissel...
6- Corticoid không sử dụng ở thể viêm gan cấp vì bệnh dễ tái phát và kéo dài. Chỉ sử dụng ở thể nặng, vàng da kéo dài (thể ứ mật), chán ăn tuyệt đối.