- C diphtheriae xâm nhập cơ thể qua niêm mạc đường hô hấp trên, nhất là niêm mạc mũi, hang, amydal ( chúngcòn có th ể xâm nhập qua da bị tổn th ương,
5. Điều trị 1 Nguyên tắc
6.4 Thực hiện kế hoạch chăm sóc 1 Giảm thân nhiệt cho bệnh nhân
- Lấy nhiệt độ ngày 3 lần.
- Khi bệnh nhân sốt cao: Ch ườm mát vùng trán cho bệnh nhân, dùng thuốc hạ nhiệt Paraxetamol hoặc Aspirin.
- Nếu có bội nhiễm : Thực hiện thuốc kháng sinh theo y lệnh.
- Theo dõi nốt thuỷ đậu mọc, tình trạng viêm da, viêm phổi, viêm não, viêm thận để chăm sóc, xử trí kịp thời.
6.4.2.Vệ sinh thân thể, đề phòng viêm da
- Lau người cho bệnh nhân hàng ngày bằng nước sôi để nguội, sau đó lau khô ngay bằng khăn bông sạch, nếu có vi êm da không được tắm rửa cho bệnh nhân bằng nước xà phòng.
- Cho bệnh nhân mặc quần áo rộng, mềm, kín, cắt móng tay cho bệnh nhân tránh quần áo cọ vào da và tránh gãi làm xước da đến viêm da.
- Bôi Xanh metylen vào những nốt thuỷ đậu dập vỡ.
-Thực hiện thuốc theo y lệnh nhỏ mắt, mũi cho bệnh nhân bằng dung dịch Argyron 1%.
6.4.3.Giáo dục sức khoẻ
- Giải thích về mức độ nặng nhẹ, sự nguy hiểm, biến chứng của bệnh cho người nhà và bệnh nhân hiểu.
- Hướng dẫn gia đình cách phát hiện những dấu hiệu nguy hiểm.
- Hướng dẫn gia đình cách cho bệnh nhân ăn đủ dinh d ưỡng, thay đổi khẩu phần ăn hàng ngày, không nên kiêng khem quá kỹ vì bệnh nhân có thể bị suy dinh dưỡng.
- Hướng dẫn cách tắm rửa, loại quần áo hợp lý cần cho bệnh nhân mặc. - hướng dẫn nội qui, vệ sinh phòng bệnh.
- Chất thải tiết của bệnh nhân phải đổ đúng n ơi quy định. - Cho bệnh nhân ăn cháo thịt nạc, cháo khoai tây, cà rốt.
- Nếu trẻ biếng ăn, phải thay đổi m ón ăn theo sở thích của trẻ, không ăn thức ăn có chất tanh khi trẻ có rối loạn tiêu hoá.
- Cho trẻ ăn ít một, chia nhỏ bữa trong ngày.
- Không cho bệnh nhân kiêng khem quá kỹ vì dễ làm trẻ suy dinh dưỡng.
6.5 Đánh giá
Kế hoạch chăm sóc được đánh giá là tốt khi bệnh nhân hồi phục, không có biến chứng, bội nhiễm, hoặc các biến chứng đ ược chăm sóc, điều trị kịp thời, sức khoẻ bệnh nhân hồi phục.
Phần 4
Các bệnh truyền nhiễm lây theo đường máu
Chăm sóc bệnh nhân sốt rét
Mục tiêu
1.Trình bày nguyên nhân, đặc điểm dịch tễ học bệnh sốt rét.
2. Trình bày triệu chứng lâm sàng sốt rét thể thông thường và sốt rét ác tính.
3. Hướng dẫn cộng đồng cách điều trị và phòng bệnh sốt rét. 4. Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân sốt rét thông th ường. Nội dung
1. Đại cương1.1. Khái niệm 1.1. Khái niệm
Sốt rét là một bệnh truyền nhiễm do Plasmodium gây ra. Bệnh đ ược truyền từ người sang người khác qua trung gian là muỗi Anopheles. Bệnh lưu hành địa phương và có thể phát thành dịch. Đây là một bệnh toàn thân, ngoài cơn s ốt rét điển hình, còn có thể có các bệnh cảnh rất nặng gây tử vong.