- C diphtheriae xâm nhập cơ thể qua niêm mạc đường hô hấp trên, nhất là niêm mạc mũi, hang, amydal ( chúngcòn có th ể xâm nhập qua da bị tổn th ương,
6.1Nhận định chăm sóc 1.Hỏi bệnh
5. Điều trị 1 Nguyên tắc
6.1Nhận định chăm sóc 1.Hỏi bệnh
6.1.1.Hỏi bệnh
- Bệnh nhân bị bệnh ngày thứ mấy?
- Toàn thân: Bệnh nhân có sốt, có co giật không? - Hô hấp: Có viêm long đường hô hấp không?
- Tình trạng da và niêm mạc: Hỏi kỹ về ban, nốt thuỷ đậu, trình tự mọc và tiến triển của nốt thuỷ đậu, bệnh nhân có ngứa và gãi không?
- Tiền sử: Dịch tễ xung quanh có ai bị bện h như bệnh nhân, bệnh nhân đã từng bị bệnh như lần này bao giờ chưa? Có được tiêm phòngđầy đủ không?
6.1.2.Khám
- Toàn trạng: Quan sát toàn trạng bệnh nhân, tình trạng tinh thần, tình trạng nhiễm trùng, tình trạng mất nước.
- Quan sát tình trạng da, hiện trạng nốt đậu trên da như thế nào, mọc dày hay thưa, có vết gãi ngứa không, các nốt đậu có đục, có mủ không, mắt có đỏ và chảy nước mắt không?
- Hô hấp: Quan sát môi bệnh nhân có tím không, mứcđộ ho, sự tăng tiết đờm rãi, sự co kéo các cơ hô hấp, đếm nhịp thở, quan sát kiểu thở của bệnh nhân.
- Tiết niệu: Số lượng và màu sắc nước tiểu trong 24 giờ. - Đo nhiệt độ, huyết áp hàng ngày.
- Xem bệnh án để biết chẩn đoán, chỉ định thuốc, yêu cầu xét nghiệm và các chỉ định khác để lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân.
6.2. Chẩn đoán chăm sóc
- Tăng thân nhiệt do nhiễm virus hoặc bội nhiễm. - Nguy cơ viêm da do n ốt thuỷ đậu vỡ, bệnh nhân gãi . - Bệnh nhân thiếu hiểu biết về bệnh tật.
6.3 Lập kế hoạch chăm sóc
- Giảm thân nhiệt cho bệnh nhân, chống nhiễm trùng. - Làm tốt công tác vệ sinh thân thể, đề phòng viêm da. - Giáo dục sức khoẻ.
6.4 Thực hiện kế hoạch chăm sóc.6.4.1. Giảm thân nhiệt cho bệnh nhân