Vai trò của enzyme thủy phân fibrin trong ựiều trị tim mạch

Một phần của tài liệu Nghiên cứu hệ protease trùn quế (perionyx excavatus) trong quá trình tự phân và khả năng ứng dụng (Trang 34)

Như ựã ựề cập về hoạt ựộng của hệ thống fibrinogen và fibrin trong cơ chế cầm máu. Ở các mô bình thường, luôn có sự cân bằng ựộng giữa hai quá trình này. Trong hầu hết các bệnh về tim mạch như tràn máu não, nhồi máu cơ tim, tắc ựộng mạch phổi người ta ựều thấy nguyên nhân gây tắc nghẽn mạch là do các cục máu ựông lưu giữ trong mạch. Nhưng nếu quá trình thủy phân fibrin tăng bởi nguyên nhân bệnh lý sẽ dẫn ựến hậu quả chảy máu quá mức. Trong thực tế, việc xử lý bệnh nghẽn mạch ựều dựa vào việc sử dụng các chất kháng ựông hóa học như heparin và coumadin ựể kìm hãm sự tạo thành các cục máu fibrin. Các nghiên cứu lâm sàng ựã chỉ ra cách tiếp cận tốt nhất ựể ựiều trị chứng nghẽn mạch là tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch một enzyme có khả năng chuyển hóa plasminogen thành plasmin, nói cách khác là các chất hoạt hóa plasminogen. Hiện nay các enzyme thường ựược sử dụng trong ựiều trị này là streptokinase (từ vi khuẩn

Streptococcus haemolyticus), urokinase (từ nước tiểu của người) và tPA tái tổ hợp. Việc sử dụng các enzyme này tương ựối hiệu quả, nhưng nó vẫn chưa thể giải quyết ựược hết các vấn ựề nảy sinh trong quá trình ựiều trị bệnh nghẽn mạch. Việc ựiều trị bằng

streptokinase có tác dụng phụ là gây sốt cho bệnh nhân, có xu hướng tăng chảy máu, tạo kháng nguyên và khó có thể xác ựịnh liều lượng thắch hợp [61]. tPA tái tổ hợp và urokinase tuy không có vấn ựề miễn dịch như ựối với streptokinase nhưng giá thành lại rất ựắt.

Do các tồn tại trên và nhu cầu chữa bệnh nghẽn mạch là rất lớn nên các nhà nghiên cứu ựã tìm kiếm những tác nhân tự nhiên có thể phân giải trực tiếp cục máu ựông gây nghẽn mạch, có tác dụng thủy phân fibrin như plasmin có trong cơ thể. Họ cho rằng enzyme thủy phân trực tiếp fibrin có thể khắc phục ựược những vấn ựề còn tồn tại ựối với các loại thuốc ựã sử dụng. Do ựó việc dò tìm các enzyme thủy phân trực tiếp fibrin làm thuốc chữa bệnh tim mạch ựã tỏ ra có nhiều triển vọng và ngày càng mở rộng trên nhiều ựối tượng khác nhau từ nước tiểu ở người, ựộng vật, thực vật cho ựến vi sinh vật.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu hệ protease trùn quế (perionyx excavatus) trong quá trình tự phân và khả năng ứng dụng (Trang 34)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(189 trang)