- Theo chương trình NKHHCT vă IMCI( 2000) có thể dùng Amoxicilline vă Bactrim vă
VIÍM PHỔI DO VIRUS Mục tiíu
Mục tiíu
1. Níu được dịch tễ học vă sinh lý bệnh của viím phổi do virus. 2. Níu được bệnh ngun của viím phổi do virus.
3. Trình băy được lđm săng, cận lđm săng vă chẩn đôn của viím phổi do virus. 4. Trình băy được điều trị vă tiín lượng của viím phổi do virus.
1. Dịch tễ học
Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính lă bệnh lý phổ biến nhất trong bệnh lý nhi khoa. Tuy viím phổi chỉ chiếm 10-15 % câc trường hợp nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính, nhưng lại gđy một tỷ lệ tử vong đâng kể. Theo UNICEF, hằng năm trín toăn thế giới có khoảng 3 triệu trẻ chết vì viím phổi. Tuy đa số câc trường hợp tử vong xảy ra ở những nước đang phât triển, nhưng viím phổi vẫn lă nguyín nhđn gđy tử vong chủ yếu ở những nước đê phât triển. Trong câc nghiín cứu ở cộng đồng, tỷ lệ mắc viím phổi hằng năm khoảng 4/100 trẻ trước tuổi đi học. 2/100 trẻ tuổi từ 5-9, vă 1/100 trẻ tuổi từ 9-15 tuổi. Viím phổi, nếu được phât hiện sớm nhờ X quang, chiếm 7,5% câc trường hợp sốt ở trẻ <3 thâng, vă 13% câc bệnh nhiễm trùng trong 2 năm đầu.
Ở câc nước phât triển, trong nhóm viím phổi do câc vi sinh vật thì virus chiếm vị trí hăng đầu, kế đó lă M. pneumoniae vă câc loại vi khuẩn như S. pneumoniae, Haemophilus
influenzae type b vă Staphylococcus aureus. Ở câc nước đang phât triển như nước ta, viím
phổi do câc loại vi khuẩn chiếm vị trí quan trọng hơn virus.
Viím phổi do virus xảy ra với tần suất cao nhất ở lứa tuổi 2-3 tuổi, sau đó giảm dần. Mùa hay gặp nhất lă văo mùa đơng (lạnh vă ẩm). Hình thâi vă mức độ nặng của viím phổi do virus thay đổi theo một số yếu tố như tuổi, mùa, trạng thâi miễn dịch của ký chủ vă câc yếu tố liín quan đến mơi trường ví dụ nơi ở đông đúc, chật chội.