D- Phân tích & xử lý kết quả
30 39 tuổi 40-49 tuổi 50-59 tuổi 60-69 tuổi >70 tuổ
3.2.4 Ảnh hưởng tuổi tác trên giá trị chẩn đốn của MSCT64 nhát cắt ĐM
Trong 75 bệnh nhân hẹp động mạch vành trên chụp mạch vành cản quang chỉ cĩ 1 bệnh nhân khơng bị phát hiện trên MSCT 64 nhát cắt nên độ nhạy, giá trị tiên đốn âm rất cao xấp xỉ 100% ở các nhĩm tuổi
Nhĩm tuổi dưới 40 tuổi, chỉ cĩ 2 bệnh nhân đều được chẩn đốn chính xác trên MSCT 64 và chụp động vành cản quang nên độ nhạy, độ chuyên (độ đặc hiệu), độ chính xác, giá trị tiên đốn dương và giá trị tiên đốn âm đều 100%.
Nhĩm tuổi ≥ 70 tuổi cĩ 19 bệnh nhân thì 18 bệnh nhân đều được chẩn đốn
chính xác hẹp ĐMV trên MSCT64 và trên chụp động vành cản quang và một bệnh nhân khơng hẹp ĐMV trên cả hai phương pháp nên độ nhạy, độ chuyên, giá trị tiên đốn dương, giá trị tiên đốn âm đều 100%.
Bảng 3.38: Ảnh hưởng tuổi tác trên giá trị chẩn đốn của MSCT 64 (n = 96) Tuổi N DT AT DG AG Độ nhạy Độ chuyên GTT ĐD GTT ĐA ĐCX 30-39 2 1 1 0 0 100,0 100,0 100,0 100,0 100 40-49 17 11 2 4 0 100,0 33,3 73,3 100,0 76,5 50-59 26 18 2 6 0 100,0 25,0 75,0 100,0 76,9 60-69 32 26 4 1 1 96,3 80,0 96,3 80,0 93,75 ≥ 70 19 18 1 0 0 100,0 100,0 100,0 100,0 100 ĐCX : Độ chính xác
Nhĩm tuổi từ 40 -59: 29 bệnh nhân hẹp động mạch vành đều phát hiện hẹp rõ trên MSCT và khơng cĩ bệnh nhân nào khơng bị hẹp động mạch vành mà MSCT bỏ sĩt nên độ nhạy và giá trị tiên đốn âm cao 100%.
Chỉ cĩ một bệnh nhân tuổi 60- 69 cĩ bệnh mạch vành mà khơng phát hiện trên MSCT 64 nên làm giảm giá trị tiên đốn âm cịn 80%.
3.2.5 Ảnh hưởng triệu chứng lâm sàng – đau thắt ngực điển hình và đau ngực khơng điển hình- trên giá trị chẩn đốn của MSCT 64 nhát cắt ĐMV