Kháng nguyên Vi là kháng nguyên vỏ bản chất là polysaccharide (PS), ở ngoài cùng tế bào, bao xung quanh kháng nguyên O. Kháng nguyên Vi PS là một chuỗi chất đồng trùng hợp, mạch thẳng 1-4 N-acetyl –α-D acid galactosaminuronic (Hình 1.8). Muốn ngƣng kết kháng nguyên O phải hủy kháng nguyên Vi PS bằng đun nóng 100o
C/20 phút. Hiện tƣợng ngƣng kết xuất hiện chậm và hạt nhỏ.
Tùy mức độ kháng nguyên Vi PS nhiều hay ít mà vi khuẩn có kháng nguyên O và kháng nguyên Vi PS ở dạng sau:
- Dạng V: Khi vi khuẩn có nhiều kháng nguyên Vi PS, chỉ ngƣng kết với kháng huyết thanh Vi.
14
- Dạng W: Khi vi khuẩn không có kháng nguyên Vi PS, chỉ ngƣng kết với kháng huyết thanh O.
- Dạng VW: Khi vi khuẩn có ít kháng nguyên Vi PS, ngƣng kết với cả 2 loại kháng huyết thanh [19,49].
Hình 1.8. Kháng nguyên Vi PS [105]
Chủng Thƣơng hàn S. Typhi mới phân lập thƣờng có tỷ lệ kháng nguyên Vi PS dƣơng tính với hàm lƣợng cao nhƣng không ổn định. Theo Felex (1984), 84 trong số 86 mẫu S. Typhi phân lập từ máu bệnh nhân đều có kháng nguyên Vi PS. Những chủng phân lập từ máu và tủy xƣơng của những bệnh nhân Thƣơng hàn cấp tính đều có kháng nguyên Vi PS [3,10,78]. Những chủng không có kháng nguyên Vi PS thì sự nhiễm bệnh thấp hơn chủng có kháng nguyên Vi PS, do kháng nguyên này là yếu tố độc và số lƣợng cần để gây bệnh không nhiều [34,78].
Bảng 1.2. Các chủng vi khuẩn có kháng nguyên Vi PS [19,22] Vi khuẩn Kháng nguyên O
Kháng nguyên H Pha 1 Pha 2
Salmonella Typhi 9,12,Vi d
Salmonella ParatyphiC 6,7,Vi c 1,5
Salmonella Dublin 1,9,12,Vi g,p
15
Đối với S. Typhi, lƣợng kháng nguyên Vi PS bị giảm khi cấy chuyền nhiều lần trên môi trƣờng thạch: Một mẫu phân lập từ máu cấy truyền từ 7 – 8 lần trƣớc khi thí nghiệm cho biểu hiện kháng nguyên Vi PS âm tính [34,78].
Kháng nguyên Vi PS hiện diện ở một vài vi khuẩn nhƣ S. Typhi, S. Paratyphi C, S. Dublin,Citrobacter freundii (Bảng 1.2) [22].