... echo dày trung tâm không nhi u, không mổ, tháo
bằng hơi hay nước (kiểm tra echo màu xem có ischemia
ruột ?).
LR trễ: Vai trò siêuâm màu.
I. Bệnh học
Siêu âm chẩn đoán
1. Lâm sàng
Bệnh ... ++
LR Trễ ± CCĐ ++
Siêu âm chẩn đoán
Nội dung
I. Bệnh học.
II. Điều trị.
III. Chẩn đoán X Quang.
IV. Siêuâm chẩn đoán.
V. Tiêu chuẩn ∆, SA.
Siêu âm chẩn đoán
Siêu âm chẩn đoán
Tiêu ... không (Lâm
sàng: Khối u ma / Thuật ngữ khác: non ischemic
intussusception).
•
LR xảy ra sau 72 giờ tháo lồng: 30 – 64%, có
thấy nguyên nhân (lead point) < 10%.
Bệnh học
Lồng ruột
Lồng ruột...
... với thai nhi.
Siêu âm 5D là sự kết hợp các ưu điểm của nhi u thế hệ siêu âm. Hình ảnh
của loại siêuâm này là kết quả của sự trộn hình của 4D và các hình ghi được của
nhi u loại siêuâm Doppler. ... trục thời gian; do vậy siêuâm 3D không
gian, mở thêm chiều thời gian được gọi là siêuâm 4 chiều, gọi tắt là 4D. Siêuâm
4D theo dõi được chi tiết “hành vi” của thai nhi, cho phép chúng ta ... mẹ.
Máy siêuâm 3D cho phép chúng ta nhìn được hình bề mặt và hình nổi của
thai nhi, cụ thể giúp các bác sĩ lâm sàng thấy rõ sọ thai nhi, nhìn rõ các đường
khớp, các thóp; mặt của thai nhi, thấy...
...
tính của thai nhi.
Tuy nhi n, với những mục đích đơn giản ấy, siêuâm quá nhi u với thời
gian lâu lại không thực sự an toàn như bạn nghĩ bởi những ảnh hưởng từ sóng siêu
âm. Siêuâmnhi u lần ...
Rủi ro từ việc siêuâm thường xuyên
Siêu âm là gì?
Tác dụng chính của siêuâm là để phát hiện sớm những dị tật, biến chứng
nếu có của thai nhi. Sau này, khi nhi u dịch vụ siêuâm phát triển, ... siêu âm, đấy là chưa
kể đến vấn đề siêuâm khác nhau từ các bác sĩ khác nhau, gây hoang mang, lo lắng
không đáng có cho bà bầu.
Nhi u bà mẹ thích nhìn thấy con nên thường xuyên đi siêu âm...
... chẻ vòm hầu
chẻ vòm hầu
NHỮNG DẤU HIỆU CỦA
NHỮNG DẤU HIỆU CỦA
TRISOMY 21 TRÊN SIÊU ÂM
TRISOMY 21 TRÊN SIÊU ÂM
♦
HẸP TÁ TRÀNG
HẸP TÁ TRÀNG
: (
: (
ít khi xuất hiện rõ
ít khi xuất hiện rõ
tr
tr
ư
ư
ớc ...
Thử nhi m sắc thể
Thử nhi m sắc thể
đ
đ
ồ
ồ
TRIPLOIDY
TRIPLOIDY
Chẩn
Chẩn
đ
đ
oán:
oán:
♦
Nhau dầy, thoái hoá dạng nang phản
Nhau dầy, thoái hoá dạng nang phản
âm trống
âm trống ... 5000 trẻ sanh sống
Tần xuất 1/ 5000 trẻ sanh sống
-
Thể khảm ( mất
Thể khảm ( mất
đ
đ
oạn nhi m sắc
oạn nhi m sắc
thể X )th
thể X )th
ư
ư
ờng có những thể hiện
ờng có những thể hiện
bên ngoài...
... đã siêuâm thai nhi dị tật.
Bên cạnh đó, 16 phỏng vấn sâu tại nhà với 16 phụ
nữ đã siêuâm thai nhi thường. Trong các cuộc
phỏng vấn sâu đối với cả trường hợp thai nhi thường
và thai nhi dị tật, ... đến siêuâm 3 chiều tại bệnh viện phụ sản
Hà Nội nhằm tìm hiểu một bức tranh phác hoạ
chung về việc sử dụng siêuâm của các sản phụ
cũng như nhận thức thái độ của họ đối với kỹ thuật
siêu âm. ... giới tính của thai nhi.
Tuy nhi n, ở Việt Nam, chưa có một nghiên cứu
sâu nào tìm hiểu về quan niệm đạo đức đối với việc
quyết định lựa chọn thai nhi để sinh dựa vào kết quả
siêu âm trong thời kỳ...
... giải hình siêuâm trong bối cảnh lâm sàng.
2/ MÁY SIÊU ÂM:
-Máy siêuâm đen-trắng (2D) là đủ.
-Máy siêuâm Doppler màu cần trong trường hợp muốn đánh
giá thêm về tim thai
- Máy Siêuâm 3D, 4D ... tuổi
3/20/1417
III-VAI TRỊ CỦA CON NGƯỜI VÀ MÁY SIÊUÂM ?
1/ BÁC SĨ KHÁM SIÊU ÂM:
- Cần được đào tạo đàng hoàng về lý thuyết và thực hành vì kết
quả siêuâm tuỳ thuộc người khám.
- Cần kỹ löôõng,khách ... KẾT LUẬN
Siêuâm khơng bao giờ nĩi dối.
Chỉ cĩ chúng ta mới tự dối mình khi
chúng ta diễn tả sai tiếng nĩi của Siêuâm
hoặc chúng ta địi hỏi những gì ngồi khả năng
của Siêu âm. ”
(Dựa...
... ảnh siêuâm
ình ảnh siêuâm
không chuyên biệt: có thể
không chuyên biệt: có thể
đ
đ
ặc, nang hoặc hỗn hợp
ặc, nang hoặc hỗn hợp
•
Các
Các
đ
đ
iểm vôi hoá
iểm vôi hoá
:
:
phản âm sáng ... QUẢN
ÂM TÍNH GIẢ:
ÂM TÍNH GIẢ:
•
Hẹp thực quản có lỗ
Hẹp thực quản có lỗ
dò khí – thực quản
dò khí – thực quản
•
Dịch tiết trong dạ
Dịch tiết trong dạ
dày
dày
RUỘT GIÀ
RUỘT GIÀ
Nghẹt ruột ... ruột già khó chẩn
Nghẹt ruột già khó chẩn
đ
đ
oán
oán
h
h
ơ
ơ
n nghẹt ruột non
n nghẹt ruột non
-
-
kích th
kích th
ư
ư
ớc thay
ớc thay
đ
đ
ổi nhi u
ổi nhi u
- khối l
- khối...
... ridge).
+ Mặtcắtdọc (sagittal view):
* Siêuâm 2D: lưỡi thai nhi nhô cao bấtthường do bị khuyết ở khẩucái.
* Doppler: dòng nước ốivàomũivàmiệng theo cửđộng hô hấpcủathainhi
hòa vào nhau qua chỗ khuyếtcủakhẩucái.
-Chẩn ... bấtsảnxương mũithai
nhi là dấuhiệunguycơ Trisomy 21.
• Qua quý II, ngườitatiếptục đi tìm sự bấtsảnhoặc
thiểusảnxương mũi.
• Tuy nhi n, cầnphảilưuý rằng xương mũicủathai
nhi cũng như củangườithuộcmộtsố ... trán-hàm trên vớimặtphẳng trán song song vớida
(skin) chứ không phảivớixương trán (bone).
SIÊU ÂM VÙNG MẶT-CỔ THAI
NHI
BS. NGUYỄN QUANG TRỌNG
(Last update 22/09/2011)
KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH
BỆNH VIỆN...
... trái nốivớithấtphải.
Enrico M. Chiappa et al. Echocardiographic Anatomy in the Fetus. 2008
SIÊU ÂM TIM THAI NHI
BS. NGUYỄN QUANG TRỌNG
(Last update 20/08/2010)
KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH
BỆNH VIỆN FV ... prepared to see."
Ralph Waldo Emerson
Cùng một thai nhi, nhưng hình ảnh tim thai rõ ràng và chi tiếthơnnếu không bị
cộtsống thai nhi che khuất.
Enrico M. Chiappa et al. Echocardiographic ... Echocardiographic Anatomy in the Fetus. 2008
Nếu không đánh dấubênphải-trái củathainhithìhìnhảnh củamột thai nhi có
situs solitus có thể lầmvới situs inversus.
A
A
C
C
S
S
Kimberly E. Applegate,...
... •Cuối tam cá nguyệt I, 99% thận thai nhi có thể thấy nếu khảo
sát qua ngã âm đạo.
• Chúng có hình bầu dục, hồi âm dày với trung tâm hồi âm
trống (do có ít dịch trong bể thận), nằm hai ... quanh thận và mỡởxoang thận
có hồi âm dày giúp ta thấy rõ thận, bể thận. Tháp thận (renal
pyramids) có hồi âm kém so với vỏ thận (các đầu mũi tên).
Thận thai nhi có bờ đa cung chứ không trơn ... CÂU HỎI CẦN PHẢI TRẢ LỜI KHI KHẢO SÁT HỆ NIỆU
1. Có thấy bàng quang thai nhi không?
2. Có thấy thận không?, vị trí, hồi âm, kích thước?, nang thận?.
3. Có dãn hệ niệu không?, độ nặng?, nguyên...