Nhiễm khuẩn khoảng gian đốt sống phải cĩ ít nhất 1 trong các tiêu chuẩn sau:
1. Cĩ vi khuẩn phân lập được từ mơ của khoảng gian đốt, thu thập được khi phẫu thuật hoặc hút bằng kim.
2. Bênh nhân cĩ bằng chứng của nhiễm khuẩn khoảng gian đốt thấy khi mổ hoặc trong xét nghiệm mơ học
3. Bệnh nhân sốt (>380C) mà khơng tìm ra nguyên nhân khác hoặc đau tại vị trí liên quan đến khoảng gian đốt VÀ
Cĩ bằng chứng nhiễm khuẩn qua hình ảnh học.
4. Bệnh nhân sốt (>380C) mà khơng tìm ra nguyên nhân khác hoặc đau tại vị trí liên quan đến khoảng gian đốt VÀ
Test khán nguyên (+) trong máu hoặc nước tiểu (H. influenzae, S.
pneumoniae, N. meningitidis, hoặc Streptococcus nhĩm B).
Nhiễm khuẩn hệ thần kinh trung ương:
I. Nhiễm khuẩn trong sọ:
Nhiễm khuẩn trong sọ phải cĩ ít nhất 1 trong những tiêu chuẩn sau: 1. Cĩ vi khuẩn phân lập được từ mơ não hoặc màng cứng.
2. Bệnh nhân cĩ ồ abcess hoặc cĩ bằng chứng của nhiễm khuẩn trong sọ thấy khi mổ hoặc trong xét nghiệm mơ học.
3. Bệnh nhân cĩ ít 2 trong các dấu hiệu hoặc triệu chứng sau mà khơng tìm ra nguyên nhân khác: nhức đầu, chĩng mặt, sốt (>380C), dấu hiệu thần kinh khu trú, thay đổi ý thức hoặc lú lẫn
VÀ cĩ ít nhất 1 trong các tiêu chuẩn sau:
a. Vi khuẩn được quan sát thấy ở mơ não khi soi bằng kính hiển vi b. Test kháng nguyên (+) trong máu hoặc nước tiểu
c. Cĩ bằng chứng nhiễm khuẩn qua hình ảnh học.
d. Tăng hàm lượng kháng thể IgM hoặc hiệu giá IgG tăng 4 lần khi xét nghiệm huyết thanh đơi đối với các tác nhân gây bệnh
VÀ nếu chuẩn đốn được làm antemortem, bác sĩ sử dụng liệu pháp kháng sinh thích hợp.
4. Bệnh nhân ≤1 tuổi cĩ ít nhất 2 trong các dấu hiệu hoặc triệu chứng sau mà khơng tìm ra nguyên nhân khác: sĩt (>380C), hạ thân nhiệt (<370
C), ngưng thở, chậm nhịp tim, dấu hiệu thần kinh khu trú, thay đổi ý thưc hoặc li bì
Và cĩ ít nhất 1 trong các tiêu chuẩn sau:
a. Vi khuẩn quan sát thấy ở mơ não khi soi bằng kính hiển vi b. Test kháng nguyên (+) trong máu hoặc nước tiểu
c. Cĩ bằng chứng nhiễm khuẩn qua hình ảnh học
d. Tăng hàm lượng kháng thể IgM hoặc hiệu giá IgG tăng 4 lần khi xét nghiệm huyết thanh đơi đối với tác nhân gây bệnh
VÀ nếu chuẩn đốn được làm antemortem, bác sĩ sử dụng liệu pháp kháng sinh thích hợp.
II. Viêm màng não hoặc viêm não thất:
Viêm màng não hoặc viêm não thất phãi cĩ ít nhất trong các tiêu chuẩn sau: 1. Cĩ vi khuẩn phân lập từ dịch tủy não
2. Bệnh nhân cĩ ít nhất 1 trong các dấu hiệu hoặc triệu chứng sau mà khơng tìm ra nguyên nhân khác: sốt (>380C), cứng gáy, dấu hiệu màng não, dấu hiệu thần kinh sọ, hoặc tăng kích thích
VÀ cĩ ít nhất 1 trong các tiêu chuẩn sau:
a. Tăng bạch cầu, hàm lượng protein cao, và/hoặc giảm glucose trong dịch não tủy
b. Vi khuẩn được quan sát thấy trên phết nhuộm Gram của dịch não tủy c. Vi khuẩn được phân lập từ máu (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
d. Test kháng nguyên (+) trong dịch não tủy, máu hoặc nước tiểu
e. Tăng hàm lượng kháng thể IgM hoặc hiệu giá IgG tăng 4 lần khi xét nghiệm huyết thanh đơi đối với tác nhân gây bệnh
VÀ nếu chuẩn đốn được làm antemortem, bác sĩ sử dụng liệu pháp kháng sinh thích hợp.
3. Bệnh nhân ≤1 tuổi cĩ ít nhất 2 trong các dấu hiệu hoặc triệu chứng sau mà khơng tìm ra nguyên nhan khác: sĩt (>380C), hạ thân nhiệt (370C), ngừng thở, chậm nhịp tim, cứng gáy, dấu hiệu màng não, dấu hiệu thần kinh sọ, hoặc tăng kích thích
VÀ cĩ ít nhất 1 trong các tiêu chuẩn sau:
a. Tăng bạch cầu, hàm lượng protein cao, và/hoặc giảm glucose trong dịch não tủy
b. Vi khuẩn được quan sát thấy trên phết nhuộm Gram của dịch não tủy c. Vi khuẩn được phân lập từ máu
d. Test kháng nguyên (+) trong dịch não tũy, máu hoặc nước tiểu
e. Tăng hàm lượng kháng thể IgM hoặc hiệu giá IgG tăng 4 lần khi huyết thanh đơi đối với tác nhân gây bệnh
VÀ nếu chuẩn đốn được làm antemortem, bác sĩ sử dụng liệu pháp kháng sinh thích hợp.