Bệnh nhân ≤1 tuổi cĩ ít nhất 1 trong các dấu hiệu hoặc triệu cứhng sau mà khơng tìm ra nguyên nhân khác: sốt (>380C), hạ thân nhiệt

Một phần của tài liệu chọn lựa kháng sinh ban đầu trong điều trị nhiễm khuẩn bệnh viện tại một số bệnh viện tp.hcm (Trang 146 - 147)

- Các chủng K pneumoniae sinh ESBL đề kháng kháng sinh cao hơn

4.Bệnh nhân ≤1 tuổi cĩ ít nhất 1 trong các dấu hiệu hoặc triệu cứhng sau mà khơng tìm ra nguyên nhân khác: sốt (>380C), hạ thân nhiệt

(<370C), ngừng thở, chậm nhịp tim, tiểu khĩ, li bì hoặc nơn ĩi

VÀ cĩ ít nhất 1 trong các tiêu chuẩn sau: a. Cĩ mủ được dẫn lưu tù vị trí nhiễm khuẩn

b. Nuơi cấy được vi khuẩn từ máu phù hợp với vị trí nghi ngờ nhiễm khuẩn

c. Cĩ bằng chứng hình ảnh học của nhiễm khuẩn d. Chẩn đốn nhiễm khuẩn của bác sĩ điều trị

e. Bác sĩ sử dụng phác đồ điều trị thich hợp cho nhiễm khuẩn

Nhiễm khuẩn vết mổ:

I. Nhiễm khuẩn vết mổ nơng:

Nhiễm khuẩn vết mổ nơng phải cĩ tiêu chuẩn:

Nhiễm khuẩn xuất hiện trong vịng 30 ngày sau mổ VÀ Bao gồm da và mơ dưới da của vết mổ

VÀ bệnh nhân cĩ ít trong những tiêu chuẩn sau: a. Cĩ mủ được dẫn lưu tù vị trí vết mổ nơng.

b. Phân lập được vi khuẩn từ dịch hoặc mơ củ vết mổ nơng c. Cĩ bằng chứng hình ảnh học của nhiễm khuẩn

d. Chẩn đốn nhiễm khuẩn của bác sĩ điều trị

II. Nhiễm khuẩn vết mổ sâu:

Nhiễm khuẩn vết mổ sâu phải cĩ tiêu chuẩn:

Nhiễm khuẩn xuất hiện trong vịng 30 ngày sau mổ, trong trường hợp khơng cĩ cấy ghép hoặc trong vịng 1 năm nếu cĩ cấy ghép và nhiễm khuẩn xuất hiện cĩ liên quan đến cuộc mổ VÀ

Liên quan với lớp mơ mềm sâu của vết mổ

VÀ bệnh nhân cĩ ít nhất 1 trong những tiêu chuẩn sau:

a. Cĩ mủ được dẫn lưu từ vết mổ sâu nhưng khơng từ cơ quan hoặc khoang cơ thể của vùng phẫu thuật

b. Vết mổ tự tách ra hoặc được mở ra bởi phẫu thuât viên khi bệnh nhân cĩ ít nhất 1 trong các dấu hiệu hoặc triệu chứng sau: sốt (>380C), đau khu trú hoặc đau khi ấn

c. Cĩ ổ abscess hoặc bằng chứng khác của nhiễm khuẩn cĩ liên quan đến vết mổ sâu được tìm thấy qua khám trực tiếp khi mổ lại, hoặc trong xét nghiệm mơ học hoặc hình ảnh học

Một phần của tài liệu chọn lựa kháng sinh ban đầu trong điều trị nhiễm khuẩn bệnh viện tại một số bệnh viện tp.hcm (Trang 146 - 147)