Những biện phâp kiểm soât dịch phụ thuộc từng trường hợp bệnh cụ thể. Nói chung để kiểm soât dịch phải dựa trín nguyín tắc :
- Can thiệp văo câc khđu của quâ trình dịch, chọn lựa biện phâp, chọn lựa khđu thích hợp,
tuy nhiín trong nhiều trường hợp phải âp dụng một biện phâp toăn diện nghĩa lă can thiệp văo tất cả câc khđu vă với nhiều biện phâp khâc nhau.
- Phòng chống dịch phải dựa văo giâm sât DTH vă điều tra DTH.
Có thể tóm tắt những chiến lược chính trong công tâc phòng chống dịch như trong bảng 2:
Bảng 13.2: Những chiến lƣợc chính kiểm soât dịch bệnh truyền nhiễm
Tấn công nguồn Ngăn chặn đường truyền Bảo vệ người cảm nhiễm -Phât hiện sớm, điều trị người bệnh vă
người mang mầm bệnh. -Câch ly nguồn bệnh . -Giâm sât người nghi ngờ. -Kiểm soât ổ chứa động vật. -Thông bâo câc trường hợp bệnh.
-Vệ sinh môi trường. -Vệ sinh câ nhđn. -Tiệt trùng, tẩy uế. -Kiểm soât vec tơ. -Hạn chế di chuyển dđn.
-Gđy miễn dịch.
-Dự phòng bằng hóa chất. -Tăng cường sức đề khâng. -Giâo dục sức khỏe
1. Biện phâp đối với nguồn truyền nhiễm
1.1. Đối với ngƣời bệnh
- Chẩn đoân phât hiện sớm: Phât hiện sớm vă chính xâc mọi nguồn truyền nhiễm, trước hết lă câc bệnh nhđn có triệu chứng điển hình. Phải lăm công tâc giâo dục vệ sinh cho nhđn dđn
trò thuộc về câc Bâc sĩ vă Y tâ của khu vực, vệ sinh viín có nhiệm vụ tuyín truyền vệ sinh vă cung cấp thông tin về câc trường hợp bệnh.
- Câch ly vă quản lý nguồn truyền nhiễm: Lă biện phâp hạn chế sự tiếp xúc trực tiếp hoặc giân tiếp của nguồn truyền nhiễm với khối cảm thụ, ngăn chặn sự phât tân rộng của mầm bệnh góp phần phòng chống dịch bệnh trong cộng đồng.
Những hình thức câch ly vă quản lý bệnh truyền nhiễm:
+Câch ly tại gia đình, ký túc xâ, doanh trại ... lă hình thức câch ly âp dụng cho câc bệnh truyền nhiễm thông thường: cúm, thủy đậu, mắt hột, lỵ, sốt xuất huyết ...
+Câch ly tại khoa truyền nhiễm bệnh viện hoặc cơ sở điều trị; âp dụng cho câc bệnh truyền nhiễm nguy hiểm đối với cộng đồng như lao tiến triển, nhiễm nêo mô cầu, tả, thương hăn, bại liệt, bệnh than, dịch hạch ...
Sự câch ly ở trín chỉ lă tương đối, tùy thể bệnh, giai đoạn, mức độ bệnh vă hoăn cảnh
cụ thể.
+ Điều trị sớm vă triệt để.
1.2. Đối với ngƣời mang trùng
Chỉ có thể phât hiện người mang trùng bằng phương phâp xĩt nghiệm, cần qui định việc khâm xĩt thường kỳ câc người đê khỏi bệnh (thương hăn, bạch hầu...) để xem họ có thể trở thănh người mang trùng không. Những người văo lăm việc ở câc xí nghiệp thực phẩm, nhă ăn công cộng, nhă mây nước, nhă trẻ phải qua xĩt nghiệm xem có mang vi sinh vật gđy bệnh đường ruột không. Những người đang lăm việc ở câc cơ quan trín cũng phải định kỳ khâm xĩt về tình trạng mang mầm bệnh.
- Hạn chế sự tiếp xúc của người với động vật ốm, phối hợp với cơ quan thú y giải quyết
phòng chống một số bệnh truyền nhiễm có thể gđy sang người.
- Thông bâo câc trường hợp bệnh: Thông bâo dịch bệnh lă đưa câc thông tin về tình trạng
của câc bệnh truyền nhiễm xảy ra trong cộng đồng tới cơ quan có trâch nhiệm vă câc thănh viín trong cộng đồng, nhằm giúp cho giâm sât dịch tễ, xâc định câc biện phâp phòng chống dịch kịp thời.
- Bâo câo định kỳ: Hằng thâng, quý, năm tới cơ quan y tế cấp trín vă cơ quan hănh chính cùng cấp.
- Bâo câo đột xuất khi có dịch xảy ra hoặc khi xuất hiện câc trường hợp bệnh của một số
bệnh đặc biệt nguy hiểm như tả, dịch hạch ...
Nội dung chủ yếu của thông bâo dịch bệnh truyền nhiễm lă:
+ Đối với bâo câo định kỳ: Bâo câo về tỷ lệ mắc, số tử vong, số di chứng theo nhóm
tuổi, giới, nghề nghiệp ...
+ Đối với bâo câo đột xuất: Ngoăi câc thông tin như trín cần thím đặc điểm lđm săng,
vi sinh vật, huyết thanh học, chẩn đoân sơ bộ trường hợp đầu tiín, những đặc điểm dich tễ học có liín quan tới loại bệnh gđy dịch được bâo câo trong cộng đồng.
2. Biện phâp đối với đường truyền nhiễm
Phải xử lý câc phương tiện truyền nhiễm bằng câch:
- Khử trùng tẩy uế chất thải bệnh nhđn, đồ dùng sinh hoạt vă dụng cụ y tế.
- Xử lý nước, phđn, đất, không khí ô nhiễm
trường.
3. Biện phâp đối với khối cảm thụ
- Nđng cao sức khỏe chung của cơ thể, tăng cường sức đề khâng.