Chỉ định ở những trường hợp khám nội soi khó đánh giá tái phát cholesteatoma do có tạo hình màng nhĩ hoặc lót hốc mổ bằng sụn.
* Tiêu chí đánh giá:
Màng nhĩ:
Tốt: màng nhĩ trong hoặc dày đục, có mảnh vôi hóa nhưng không xẹp, không thủng, không tái phát cholesteatoma.
Khá: xẹp nhĩ độ I, II.
Trung bình: thủng bờ gọn, xẹp nhĩ toàn bộ độ III, IV. Thất bại: túi co kéo độ IV hoặc tái phát cholesteatoma.
Hốc mổ TCXC:
Tốt: khô, sạch. Khá: có dáy tai.
Trung bình: viêm nấm hoặc nhiễm khuẩn. Thất bại: tái phát cholesteatoma.
Thính lực đồ:
Đánh giá sức nghe sau phẫu thuật theo tiêu chuẩn của ủy ban thính học và tiền đình Mỹ [74]. Rất tốt: PTA ≤ 10 dB ABG ≤ 10 dB Tốt: PTA: từ 11 – 20 dB ABG: từ 11 – 20 dB Trung bình: PTA: từ 21 – 30 dB ABG: từ 21 – 30 dB Kém: PTA: từ 31 – 40 dB ABG: từ 31 – 40 dB Rất kém: PTA ≥ 41 dB ABG ≥ 41 dB
PTA sau mổ ≤ 30 B được đánh giá là thành công và tương tự như vậy, ABG sau mổ ≤ 20 dB được đánh giá là thành công.
MRI sọ não với chuỗi xung khuyếch tán:
Tốt: không tái phát cholesteatoma. Kém: tái phát cholesteatoma.
Số liệu được nhập trên Exell 14.1.0., thiết lập chế độ kiểm tra chặt chẽ để tránh sai số. Toàn bộ số liệu sau khi nhập xong được chuyển sang SPSS 20.0.0 để quản lý và phân tích.
Số liệu được phân tích và trình bày dưới dạng tần số, tỷ lệ %, giá trị trung bình và giá trị p được sử dụng để biểu thị sự khác biệt giữa các biến số độc lập và biến số phụ thuộc.
Áp dụng các thuật toán thống kê, mô tả, phân tích, so sánh để đánh giá tổn thương lâm sàng và cận lâm sàng của viêm tai giữa mạn tính nguy hiểm và kết quả PT NS TCXC đường trong ống tai.
2.2.6. Đạo đức nghiên cứu
Tất cả các Bn trong nghiên cứu đều được giải thích đầy đủ, rõ ràng về những lợi ích cũng như những biến chứng có thể xảy ra khi thực hiện PT NS TCXC đường trong ống tai. Bn đồng ý và ký giấy cam kết phẫu thuật.
Thông báo kết quả cho Bn sau mỗi lần kiểm tra.
Tất cả những thông tin liên quan đến Bn đều được quản lý và giữ bí mật.
2.2.7. Những sai số và cách khắc phục