- Tĩnh mạch bên lấn ra trước:
4.2.KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA PT NS TCXC ĐƯỜNG TRONG ỐNG TA
đủ lượng cần thiết, một số trường hợp bệnh phẩm mủn nát do phản ứng viêm và bị tan trong dung dịch Bouin, đây cũng phần chúng tôi cần học hỏi thêm để rút kinh nghiệm cho những nghiên cứu tiếp theo.
Tuy nhiên, toàn bộ 15/57 tai (26,3%) không có kết quả mô bệnh học là cholesteatoma đều có hình ảnh khám nội soi, chụp CLVT và quan sát trong PT phù hợp với chẩn đoán viêm tai cholesteatoma hoặc túi co kéo độ IV.
4.2. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA PT NS TCXC ĐƯỜNG TRONG ỐNGTAI TAI
4.2. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA PT NS TCXC ĐƯỜNG TRONG ỐNGTAI TAI
Theo biểu đồ 3.18, có 2/3 số trường hợp (38/57) ống tai và cửa tai rộng được sử dụng đường rạch da trong tai (tạo vạt chữ V ở thành sau trên ÔTN với đỉnh nằm ở ranh giới phần xương và sụn). Khi kết thúc PT tất cả các trường hợp này đều có cửa tai rộng phù hợp với hốc mổ TCXC nhỏ.
Một số trường hợp có ống tai và cửa tai hẹp gây khó khăn cho thao tác khoan mở XC, để khắc phục, cùng với đường rạch tạo vạt da chữ V trong ống tai chúng tôi thực hiện đường rạch thứ 2 nối từ đỉnh chữ V, đi dọc thành trên ÔTN đến rãnh trước tai. Đường rạch này đi ở vùng không có sụn, giúp bộc lộ lỗ ống tai xương và một phần XC. Khi kết thúc PT chỉ cần khâu 1 đến 2 mũi tại mép đường rạch ở rãnh trước tai, phần đường rạch thành trên ống tai để hở tự nhiên, đây chính là phương pháp “chỉnh hình cửa tai và ống tai ngoài sụn”. Trong quá trình Nc chúng tôi nhận thấy đường rạch này giúp mở rộng cửa tai,