Kích thước SB: trên phim CLVT chúng tôi sử dụng ÔTN để so sánh, trong

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI ở BỆNH NHÂN VIÊM TAI GIỮA mạn TÍNH NGUY HIỂM (Trang 79 - 82)

PT thường ước lượng một cách tương đối là SB lớn, vừa, nhỏ. Với N = 52.

Bảng 3. 15. Đối chiếu kích thước của SB trên phim với đánh giá trong PT

CLVT PT PT

Nhỏ hơn ÔTN Bằng ÔTN Lớn hơn ÔTN Tổng

n % n % n % N %

Nhỏ 24 46,2 10 19,2 0 0,0 34 65,4

Vừa 3 5,8 11 21,2 4 7,7 18 34,6

SB nhỏ hơ n ÔTN SB bằ ng ÔTN SB lớn hơ n ÔTN 46 ,2% ,2% 19 ,0% 0 5 ,8% 21 ,2% 7 ,7%

SB kích thước nhỏ SB kích thước vừa

Trong

PT

Phim CLVT

N = 52

Biểu đồ 3. 13. Phân bố kích thước SB trên phim CLVT và trong PT Nhận xét: trong 52 trường hợp có sào bào:

- Đánh giá trên chụp CLVT: 27/52 tai (51,9%) SB nhỏ hơn ÔTN; 21/52 tai (40,4%) SB bằng ÔTN; 4/52 tai (7,7%) SB lớn hơn một chút so với ÔTN. - Kích thước SB nhận định trong PT: có 34/52 tai (65,4%) SB nhỏ và 18/52 tai

(34,6%) SB vừa, không trường hợp nào SB lớn hay rất lớn.

- Hầu hết SB nhỏ hơn ÔTN trên phim tương ứng với SB nhỏ trong PT, SB lớn hơn một chút so với ÔTN trên phim tương ứng SB kích thước vừa trong PT. Trường hợp SB bằng ÔTN trên phim khoảng ½ là kích thước nhỏ và ½ là kích thước vừa trong PT. Sự khác biệt có YNTK với p < 0,01.

- Vị trí đáy SB: trên phim so với thành sau ÔTN, trong PT so với sàn ÔTN:

Bảng 3. 16. Đối chiếu vị trí đáy SB trên phim CLVT và đánh giá trong PT

CLVT PT PT

1/3 trên ÔTN 1/3 giữa ÔTN 1/3 dưới ÔTN Tổng

n % n % n % N %

Cao hơn 40 76,9 7 13,5 1 1,9 48 92,3

Bằng 0 0,0 2 3,8 2 3,8 4 7,7

0 0.2 0.4 0.6 0.8

1 /3 trên ÔTN /3 gi1 ữ a ÔTN 1/3 dướ i ÔTN 76 ,9% ,5% 13 1 ,9% ,0% 0 ,8% 3 3 ,8%

Cao hơ n sàn ÔTN Bằ ng sàn ÔTN

CLVT: Trong PT: Trong PT:

N = 52

Biểu đồ 3. 14. Phân bố vị trí đáy sào bào trên phim CLVT và trong PT Nhận xét:

- Đáy SB trên phim CLVT: 40/52 tai (76,9%) cao hơn hoặc ngang tầm 1/3 trên ÔTN; 9/52 tai (17,3%) ngang mức 1/3 giữa ÔTN; 3/52 tai (5,8%) ngang mức 1/3 dưới ÔTN.

- Đáy SB trong PT: 48/52 tai (92,3%) cao hơn sàn ÔTN; 4/52 tai (7,7%) ngang sàn ÔTN; không trường hợp nào thấp hơn sàn ÔTN.

- Trường hợp đáy SB ngang mức 1/3 trên ÔTN trở lên và phần lớn trường hợp ngang mức 1/3 giữa ÔTN ở phim thì trong PT đều cao hơn sàn ÔTN.

Đáy SB tương ứng 1/3 dưới ÔTN trên phim thì trong PT thường ngang mức sàn ÔTN. Sự khác biệt này có YNTK với p < 0,01.

* Đường vào xương chũm hẹp: - Màng não xuống thấp:

Trên mặt phẳng Coronal, đối chiếu vị trí màng não (thuộc phần xương chũm phía ngoài sào bào) với trần tai giữa (trần thượng nhĩ – sào đạo – sào bào) và thành trên ÔTN.

Cao hơ n hoặc ngang trầ n tai giữ a, 29,8% n=17) ( Trong khoảng trầ n tai giữa và thành trên ÔTN, 56,2% ( n=32) Sát thành trên ÔTN, 14% ( n=8) N = 57

Biểu đồ 3. 15. Tỷ lệ vị trí màng não so với trần tai giữa trên phim CLVT Nhận xét:

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI ở BỆNH NHÂN VIÊM TAI GIỮA mạn TÍNH NGUY HIỂM (Trang 79 - 82)