Khám tai phẫu thuật:

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI ở BỆNH NHÂN VIÊM TAI GIỮA mạn TÍNH NGUY HIỂM (Trang 175 - 176)

- Hậu phẫu: diễn biến tốt, thời gian hồi phục ngắn nhờ hốc mổ nhỏ.

2.Khám tai phẫu thuật:

Cửa tai: Rộng □ Vừa □ Chít hẹp □

Ống tai: Sạch □ Dáy tai □ Mủ đọng □ Vảy nấm □

Hốc mổ tiệt căn: Dẫn lưu: Tốt □ Hạn chế □ Kém □

Sạch □ Dáy tai □ Mủ đọng □ Vảy nấm □ Polyp □ nề □

Tình trạng biểu bì hóa hốc mổ:

Chỉnh hình tai giữa:

Màng căng: Bình thường □ Dày đục □ Xẹp □ Thủng bờ gọn □

Không chỉnh hình tai giữa:

Lỗ v i: Kín □ Hở □

Đáy nhĩ: Niêm mạc ổn định □ Biểu bì hóa □ Viêm nề □ Thoái hóa polyp □

Sạch □ Ẩm □ Mủ đục □ Nấm □

3. Khám Mũi Họng: Ổn định □ Viêm nhày □ Viêm mủ □ Trào

ngược □

PHIẾU ĐÁNH GIÁ SAU PHẪU THUẬT (Thời điểm kết thúc nghiên cứu: đến tháng 12 năm 2014)

Số bệnh án: Mã bệnh nhân:

Họ và tên: Tuổi: Giới: Nam □ Nữ □ Tai PT:

T □

Ngày PT: Ngày khám: Sau PT: tháng.

1. Triệu chứng cơ năng:

Chảy tai: Không □ Từng đợt □ Liên tục □

Tanh □ Hôi □ Thối khẳn □ Không màu □ Vàng □ máu □

Đau tai: Không □ Tại chỗ □ Lan lên đầu □ Âm ỉ □ Dữ dội □

Ngứa tai: Không □ Từng đợt □ Liên tục □

Ù tai: Không □ Từng đợt □ Liên tục □ Tiếng trầm □ cao □

Khả năng nghe so với trước PT:

Tốt lên rõ □ Tốt lên ít □ Không thay đổi □ Kém đi □

Chóng mặt quay: Không □ Khi làm vệ sinh tai □ Khi đi gió □ Tự phát □

2. Khám tai phẫu thuật:

Cửa tai: Rộng □ Vừa □ Chít hẹp □

Ống tai: Sạch □ Dáy tai □ Mủ đọng □ Vảy nấm □

Hốc mổ tiệt căn: Dẫn lưu: Tốt □ Hạn chế □ Kém □

Sạch □ Dáy tai □ Mủ đọng □ Vảy nấm □ Cholesteatoma □ Polyp □ Viêm nề □ Chỉnh hình tai giữa: Màng căng:

Bình thường □ Xẹp toàn bộ □ Xẹp khu trú □ Thủng bờ gọn □ Cholesteatoma □ Không chỉnh hình tai giữa:

Lỗ v i: Kín □ Hở □

Đáy nhĩ: Niêm mạc ổn định □ Biểu bì hóa □ Viêm nề □ Thoái hóa polyp □

Sạch □ Ẩm □ Mủ đục □ Cholesteatoma □ Nấm □

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI ở BỆNH NHÂN VIÊM TAI GIỮA mạn TÍNH NGUY HIỂM (Trang 175 - 176)