Căn cứ quy hoạch tổng thể phát triển KCN, khu chế xuất, khu công nghệ cao, khu kinh tế đã được Chính phủ phê duyệt, các bộ, cơ quan ngang bộ và UBND cấp tỉnh lập kế hoạch ĐT và tổ chức xây dựng hệ thống kết cấu hạ tầng kỹ thuật và hạ tầng xã hội ngoài hàng rào KCN, khu chế xuất, khu công nghệ cao, khu kinh tế thuộc phạm vi quản lý. Đối với một số địa phương có địa bàn kinh tế - xã hội khó khăn và đặc biệt khó khăn, Nhà nước hỗ trợ một phần vốn cho địa phương để cùng với nhà ĐT phát triển hệ thống kết cấu hạ tầng trong hàng rào KCN, khu chế xuất theo quy định của Chính phủ. Nhà nước dành nguồn vốn ĐT từ ngân sách và tín dụng ưu đãi để hỗ trợ ĐT phát triển hệ thống kết cấu hạ tầng kỹ thuật và hạ tầng xã hội trong khu công nghệ cao, khu kinh tế và áp dụng một số phương thức huy động vốn để ĐT phát triển kết cấu hạ tầng khu công nghệ cao, khu kinh tế.
Được sự hỗ trợ của Trung ương, mà trực tiếp là Bộ Giao thông vận tải và Bộ Bưu chính viễn thông, các tỉnh vùng Bắc Trung Bộ đã từng bước tiến hành nâng cấp, mở rộng và hiện đại hóa toàn bộ hệ thống kết cấu hạ tầng trong Vùng. Nhiều tỉnh trong vùng đã tập trung vào việc nâng cấp, mở rộng các công trình giao thông huyết mạch, kết hợp xây dựng mới một số công trình trọng điểm theo hướng phát triển, hoàn chỉnh, hiện đại, đảm bảo vận tải tối ưu. Đã mở rộng và nâng cấp các tuyến đường: Quốc lộ 1, đường 15 và đường sắt xuyên Việt. Phát triển đường 217 từ Thanh Hoá qua biên giới Việt Lào; đường 7 nối đường 1 với Diễn Châu (Nghệ An); đường 8 từ Vinh đi Hương
Sơn đến thị trấn Napê của Lào; đường 12 từ Ba Đồn (Quảng Bình) đi Lào nối liền vùng thiếc, gỗ, thạch cao của Trung Lào qua đường 1 đến cảng Vũng áng và đường 9 qua Lào. Ngoài ra, còn nhiều tuyến đường địa phương theo hướng Bắc - Nam hoặc Tây - Đông cũng được xây dựng và đưa vào sử dụng.
Các tuyến đường sông bao gồm đường thủy Bắc - Nam vận chuyển than và sắt trên sông Cả, sông Mã được khai thông có vai trò cực kỳ quan trọng trong mùa mưa bão khi vận chuyển theo đường biển không an toàn; tuyến sông Mã, sông Chu cập bến Hàm Rồng, Hà Trung, Vĩnh Lộc, Bái Thượng có ý nghĩa vận chuyển hàng hoá giữa vùng đồng bằng, trung du với miền núi. Khai thông đưa vào vận hành tuyến đường biển Hàm Rồng - Hải Phòng dài 129 km nối KCN Bắc Thanh Hoá với cảng Hải Phòng; tuyến Bến Thuỷ - Hải Phòng dài 339 km nối thành phố Vinh với cảng Hải Phòng. Ngoài ra còn phát triển tuyến vận chuyển từ cảng Cửa Lò đi Đà Nẵng, Quy Nhơn, Hội An, Hồng Kông, Tokyo, Singapo... Phát triển đường hàng không với các sân bay Huế, Vinh và gần đây là sân bay Thọ Xuân.
Để hỗ trợ phát triển KT-XH trong vùng, ngày 6/12/2013, Bộ Giao thông vận tải ra Quyết định số 4002/QĐ-BGTVT, phê duyệt phương hướng, kế hoạch phát triển kết cấu hạ tầng giao thông vùng Bắc Trung Bộ và Duyên hải Miền Trung đến năm 2015, định hướng đến năm 2020, trong đó hoàn thành nâng cấp Quốc lộ số 1 qua các tỉnh Bắc Trung Bộ, quốc lộ 15 đoạn cầu Linh Cảm đoạn nối thành phố Hà Tĩnh - Phúc Đồng, đường Hồ Chí Minh, một phần Tiểu dự án 2 đoạn tránh ngập thủy điện Hồi Xuân thuộc dự án Quốc lộ 15 đoạn qua tỉnh Hòa Bình và Thanh Hóa; một phần đoạn qua khu di tích Truông Bồn. Hoàn thành xây dựng nâng cấp Quốc lộ 12C đoạn Vũng Áng - Quốc lộ 1, xây dựng nâng cấp Quốc lộ 12A các đoạn Rào Trổ - Xóm Sung, Khe Ve - Cha Lo và đoạn tránh nhà máy xi măng sông Gianh; hoàn thành nâng cấp Quốc lộ 7 các đoạn Tây Đô Lương - Nậm Cắn và đoạn nối từ Diễn Châu - Bãi biển Diễn Thành... Huy động các nguồn lực xây dựng đường sắt
quốc gia kết nối đến cảng biển, KCN, khu mỏ và trung tâm du lịch lớn. Tiếp tục ĐT mở rộng các công trình tại một số cảng hàng không: sân bay Vinh và sân bay Thọ Xuân. Xây dựng bến tổng hợp số 3 tại Vũng Áng cho tàu có trọng tải 50.000 DWT; bến phục vụ trung tâm nhiệt điện tại Nghi Sơn, Vũng Áng (Hà Tĩnh). Hoàn thiện xây dựng bến xăng dầu tại Sơn Trà - Thọ Quang phục vụ di dời bến Nại Hiên; xây dựng bến than cho trung tâm nhiệt điện Quảng Trạch; cải tạo, nâng cấp luồng tầu cảng Cửa Lò đảm bảo cho tầu có trọng tải 10.000 DWT đầy tải lợi dụng mực nước ra, vào...