Biên chứng dâu thaăn kinh khu trú sau moơ

Một phần của tài liệu Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị túi phình động mạch cảnh trong đoạn cạnh mấu giường trước bằng vi phẫu thuật (Trang 138 - 139)

Dâu thaăn kinh khu trú sau moơ xác định khi tình tráng mới xuât hieơn hoaịc tình tráng naịng hơn trước moơ. Những dâu hieơu khu trú veă vaơn đoơng do nhieău nguyeđn nhađn. Thường gaịp hép ĐMCT do kép trong lúc moơ. Nguyeđn nhađn co thaĩt mách do XHDN thường gaịp túi phình ở vị trí thođng

trước hơn. Chúng tođi có moơt trường hợp 2,3% có hép ĐMCT trước moơ, quan sát trong lúc moơ có hép và khođng thây hình ạnh vođi hóa nhưng tređn lađm sàng beơnh nhađn khođng có dâu khu trú, đieău này moơt laăn nữa khẳng định tieđu chuaơn chaơn đoán co thaĩt mách có nhieău thay đoơi và khođng có sự tương đoăng veă mức đoơ hép tređn hình ạnh hĩc và những bieơu hieơn tređn lađm sàng. Có 5/44 trường hợp (chiêm 11,4%) yêu nửa người sau moơ, trong đó chư có 1 trường hợp xuât hieơn yêu nhieău hơn so với trước phău thuaơt. Bôn trường hợp beơnh nhađn có dâu định vị trước moơ, trong đó có hai trường hợp yêu nhé (sức cơ 4/5) sau thời gian theo dõi 3 tháng hoăi phúc hoàn toàn (bạng 3.26, 3.27). Còn hai trường hợp beơnh nhađn có sức cơ 3/5 lúc xuât vieơn cho đên kêt thúc nghieđn cứu sức cơ 4/5. Kép tám ĐMCT lúc moơ là moơt yêu tô thuaơn lợi gađy ra dâu thaăn kinh khu trú, thời gian kép tám cho phép thường chư gađy ra trieơu chứng thoáng qua. Moơt đieơm caăn lưu ý đođi khi thời gian kép tám khođng gađy ra thiêu máu mà do toơn thương thành mách táo thành huyêt khôi thuyeđn taĩc. Trong những trường hợp xơ vữa mách, kép tám đoơng mách có theơ gađy bong mạng xơ vữa. Nguyeđn nhađn ít gaịp hơn do toơn thương daơp não, xuât huyêt não gađy dâu định vị, chúng tođi khođng gaịp trường hợp nào trong nhóm nguyeđn nhađn này.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị túi phình động mạch cảnh trong đoạn cạnh mấu giường trước bằng vi phẫu thuật (Trang 138 - 139)