- Tỡnh trạng sức khoẻ thể
2.2.1. Tăng gỏnh nặng bệnh tật và tử vong
Suy dinh dưỡng cú liờn quan đến khoảng 50% trẻ tử vong trờn toàn thế giới. Số liệu trờn toàn cầu cho thấy suy dinh dưỡng đúng gúp 61% tử vong trẻ em do tiờu chảy, 57% do sốt rột, 52% tử vong do viờm phổi và 45% tử vong do sởi. Sức khỏe, TTDD của bà mẹ trước và trong thời gian mang thai cú ảnh hưởng lớn tới sự phỏt triển của thai nhi cũng như s ựsống cũn của trẻsau khi sinh.
Bảng 7. Số ca tử vong và gỏnh nặng bệnh tật toàn cầu tớnh bằng tỉ số tàn tật theo tuổi thọ (DALYs) cú liờn quan đến thiếu dinh dưỡng ởtrẻ dưới 5 tuổi
Sốca tử vong % tử vong ở trẻ< 5 tuổi Gỏnh nặng bệnh tật (1000 DALYs) % DALYs ở trẻ< 5 tuổi Nhẹcõn* 1 957 530 19.0 81 358 18.7 Thấp cũi 1 491 188 14.5 54 912 12.6 Gầy cũm* 1 505 236 14.6 64 566 14.8 Gầy cũm rất nặng*+ 449 160 4.4 25 929 6.0 Kộm tăng trưởng trong tử cung – Cõn nặng sơ sinh thấp 337 047 3.3 13 536 3.1 Tổng số+ 2 184 973 21.4 90 962 21.2
* Số người bị tử vong (138 739) và DALY (14 486 400) trực tiếp do thiếu dinh dưỡng
protein năng lượng.
*+ Bao gồm cảSDD gầy cũm rất nặng.
+ Bao gồm trẻbịthấp cũi và gầy cũm rất nặng.
SDD thểvừa và nhẹ thường gặp và cú ý nghĩa sức khoẻquan trọng nhất vỡ ngay cả SDD nhẹcũng làm tăng g ấp đụi nguy cơ bệnh tật và tử vong ở trẻ em. Trẻ cú cõn nặng theo tuổi thấp thường hay bị bệnh như tiờu chảy và viờm phổi. Ước lượng gỏnh nặng
bệnh tật cho thấy gia tăng gỏnh nặng bệnh đối với nhúm trẻ dưới 5 tuổi vừa bị thấp cũi, vừa cũm cũi (cõn nặng theo chiều cao). SDD làm tăng tỷ lệ tử vong và làm tăng gỏnh nặng cho xó hội, ước tớnh mỗi năm trờn toàn thếgiới cú khoảng 2,1 triệu cỏi chết và 21% DALYs (91 triệu DALYs) ở trẻ dưới 5 tuổi vỡ lý do SDD; đồng thời SDD cũng gõy ra 35% gỏnh nặng bệnh tật ở trẻ dưới 5 tuổi. Cỏc bộ số liệu từ cỏc nước thu nhập thấp (Ghana, Guinea Bissau, Senegal, Philippine, Nepal, Pakistan, Ấn độ và Bangladest) được sử dụng để phõn tớch nguy cơ bệnh tật với thấp cũi. Mụ hỡnh chung được sử dụng để ước lượng nguy cơ tử vong do tất cả cỏc nguyờn nhõn, cũng như là nguy cơ tử vong do tiờu chảy, viờm phổi, sốt rột và sởi cho từng nhúm Z-score. Nguy cơ tử vong tăng trong nhúm Z-score giảm. Tất cả cỏc nguy cơ tăng cúý nghĩa trong nhúm Z-score <-3SD.