- Thuế: Cú thể dưới hai hỡnh thứ c:
BẢO HIỂM YTẾ
2.4. Nguyờn lý căn bản của bảo hiểm ytế
Cú hai nguyờn lý căn bản của cỏc mụ hỡnh BHYT trờn thế giới là BHYT dựa trờn “tỷ lệ cộng đồng” (community rating) và dựa trờn “tỷ lệ nguy cơ” (risk rating). Theo nguyờn lý thứ nhất, tất cả mọi người tham gia đều mua BHYT với 1 mức phớ như nhau khụng phụ thuộc vào xỏc suất bị bệnh của họ cao hay thấp. Ngược lại, ở nguyờn lý thứ hai, mức phớ bảo hiểm phụ thuộc chặt chẽ vào xỏc suất bị bệnh. Những người cú xỏc suất mắc bệnh cao như người già, trẻ em.... khi tham gia BHYT theo nguyờn lý dựa trờn tỷ lệ nguy cơ sẽ phải mua mức phớ cao hơn những người cú xỏc suất ốm thấp như thanh niờn khoẻ mạnh.... Thụng thường, cỏc mụ hỡnh BHYT bắt buộc được dựa theo nguyờn lý thứ nhất cũn BHYT tự nguyện dựa theo nguyờn lý thứ hai.
Bản chất của BHYT là chia sẻ, phõn tỏn nguy cơ và huy động nguồn tài chớnh cho y tế. Do vậy, chớnh sỏch này cú tỏc động hết sức tớch cực đến xó hội. BHYT giỳp tăng nguồn tài chớnh cho y tế rất lớn, gúp phần tăng qui mụ và chất lượng của cỏc dịch vụ y tế phục vụ nhõn dõn, đồng thời giảm ngõn sỏch đầu tư cho y tế để đầu tư cho cỏc ngành quan trọng khỏc của đất nước. Với BHYT, người nghốo khụng phải lo lắng là khụng được chăm súc sức khoẻ khi bị đau yếu vỡ lý do khụng cú tiền. Núi cỏch khỏc BHYT đó làm tăng tớnh tiếp cận cỏc dịch vụ y tế của người dõn, đặc biệt là trong nhúm nghốo và cận nghốo. Đõy chớnh là biểu hiện của việc tăng tớnh cụng bằng trong chăm súc sức khoẻ khi
người giàu cũng như người nghốo đều cú thể sử dụng cỏc dịch vụ y tế lỳc đau yếu. Ngoài ra, với việc chia sẻ nguy cơ tài chớnh giữa người khoẻ và người ốm; giữa người giàu và người nghốo, BHYT đó thể hiện một tớnh nhõn văn vụ cựng sõu sắc cần được khuyến khớch phỏt triển tiến tới BHYT toàn dõn.