a. Căn cứ đề xuất giải pháp
Căn cứ vào thực trạng và nguyên nhân của những hạn chế trong thời gian qua tại Bệnh viện Đa khoa Hùng vương: Chất lượng nguồn nhân lực tại một bộ phận còn thấp và mục tiêu, định hướng của Bệnh viện trong thời gian tới: tăng cường đào tạo chuyên môn, nghiệp vụ, ngoại ngữ, kỹ năng giao tiếp và xử lý tình huống; khuyến khích và tạo điều kiện thuận lợi trong việc cử cán bộ chuyên môn đi đào tạo trong và ngoài nước, phát triển nguồn nhân lực y tế đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân và trong tình hình hiện nay.
b. Nội dung của giải pháp
Bệnh viện cần đặc biệt quan tâm đến công tác đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ Y bác sĩ và nhân viên Y tế, coi đây là 1 trong 3 yếu tố quan trọng để Bệnh viện tồn tại và phát triển, để tăng cường cả số lượng và chất lượng nguồn nhân lực tạo ra đội ngũ cán bộ nhân viên có trình độ, chuyên môn, y đức, tay nghề đáp ứng yêu cầu bảo đảm chất lượng bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân.
* Về đào tạo chuyên môn, nghiệp vụ: Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương cần xây dựng các biện pháp nâng cao chất lượng đội ngũ y, bác sĩ phù hợp với chiến lược phát triển trong từng thời kỳ, đồng thời gắn liền với mục tiêu hoạch định nguồn nhân lực, nâng cao năng lực quản lý điều hành cho các cấp lãnh đạo, năng lực chuyên môn cho đội ngũ trực tiếp làm công tác chuyên môn chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân.
Thứ nhất, bệnh viện cần chủ động lập kế hoạch đào tạo cụ thể và chặt chẽ theo yêu cầu
chuyên môn của từng khoa phòng, theo từng tháng, từng năm.
Thứ hai, tăng cường đào tạo mới, đào tạo lại cán bộ, y bác sĩ chuyên khoa, bồi dưỡng,
tập huấn nghiệp vụ cập nhật kiến thức chuyên môn, nâng cao năng lực tại các bệnh viện lớn như: Việt Đức, Bạch Mai, Đại học Y Hà Nội, Quân đội 108, Viện Tim mạch… cũng như ở các nước có nền y học tiên tiến (Singapore, Đức, Pháp, Philipines…); tập trung ở một số lĩnh vực như: Tim mạch, Phẫu thuật nội soi, chấn thương chỉnh hình, ung bướu, ngoại khoa, nội khoa, gây mê hồi sức, hồi sức tích cực, sản và nhi khoa.
Hình thức đào tạo nội bộ theo phương pháp cầm tay chỉ việc: Lãnh đạo khoa và các bác sĩ trình độ chuyên môn cao, kinh nghiệm lâu năm tận tình giảng dạy, chỉ bảo cho đội ngũ y bác sĩ trẻ kế cận từ lý thuyết cho đến thực hành, đồng thời sát sao theo dõi, kiểm tra tay nghề chuyên môn trong suốt quá trình làm việc tại khoa phòng. Bệnh viện cũng có thể đưa các khóa đào tạo định hướng chuyên khoa về tổ chức tại Bệnh viện mà trước đây chỉ được thực hiện tại các trường đại học, ví dụ: phối hợp cùng Đại học Y Hà Nội, Đại học Thái Nguyên khai giảng khoá đào tạo “Định hướng chuyên khoa nội khoa” ... tạo một mô hình đào tạo mới mang nhiều lợi ích hơn bởi học viên được học tập ngay tại viện, không phải đi lại, sinh hoạt vất vả, hơn nữa vẫn có thể tiếp tục
làm công tác chuyên môn, đáp ứng tốt hơn nhu cầu khám chữa bệnh của người dân. Để hoạt động này hiệu quả hơn, thì bệnh viện cần quan tâm hơn nữa trong tất cả các quá trình từ lập kế hoạch đến lựa chọn hình thức, phương thức đào tạo cho đến đánh giá kết quả đào tạo. Đặc biệt là đào tạo chuyên sâu giúp các bác sĩ trẻ có thể triển khai, áp dụng các kỹ thuật mới, công nghệ hiện đại vào việc thăm khám và điều trị cho bệnh nhân như phương pháp “nội soi phế quản và nội soi dạ dày, đại tràng b ng phương pháp gây mê”, “phẫu thuật - can thiệp tim mạch”, phẫu thuật: Mổ sọ não; tán sỏi b ng máy laze… giúp cho bệnh nhân tiếp cận việc khám chữa bệnh nhanh hơn, chính xác hơn, giảm chi phí đi lại và giảm tải cho bệnh viện tuyến trên.
Việc đổi mới hình thức đào tạo không chỉ nâng cao chất lượng nguồn nhân lực bệnh viện mà còn phù hợp với xu thế phát triển chung của xã hội.
Ngoài ra, bệnh viện cần tạo điều kiện, khuyến khích cán bộ nhân viên đi đào tạo nâng cao chuyên môn, nghiệp vụ.
Thứ ba, đổi mới nội dung, chương trình và phương pháp đào tạo, bồi dưỡng, chú trọng
nâng cao kiến thức, kỹ năng tay nghề theo chức năng và nhiệm vụ. Các chương trình đào tạo cần đa dạng, phù hợp với nhiều đối tượng, nh m mục đích giúp cán bộ nhân viên bổ sung các kỹ năng chuyên môn, nâng cao nghiệp vụ: Hội thảo, tập huấn, trao đổi học hỏi kinh nghiệm giữa các bệnh viện, thuê các chuyên gia là các giáo sư giỏi các bệnh viện nổi tiếng trung ương như: Bạch Mai, Đại học Y, Việt Đức, Tim mạch ... về bệnh viện trao đổi kinh nghiệm giúp đội ngũ y bác sĩ cập nhật kịp thời với phương pháp chẩn đoán, điều trị, chăm sóc, theo dõi và phục hồi chức năng mới.
Thứ tư, Bệnh viện nên có nhiều chương trình hợp đồng, liên kết với các Giáo sư, bác sĩ
tại các Bệnh viện ở tuyến Trung ương hàng tuần về tại Bệnh viện để truyền dạy, cập nhật kiến thức mới hoặc trực tiếp thăm khám, rút kinh nghiệm với từng bệnh án cụ thể. Đây là cách làm tốt, rất có hiệu quả trong thực tiễn khám chữa bệnh của Bệnh viện. Bên cạnh đó, việc thực hiện đào tạo tại chỗ cũng sẽ đạt được hiệu quả nếu bệnh viện mời được các chuyên gia đầu ngành ở các trường đại học trong và ngoài nước về giảng dạy tại bệnh viện. Đồng thời, thiết lập mối quan hệ với các bệnh Viện tuyến Trung ương và một số bệnh viện nước ngoài để hỗ trợ, giúp đỡ và chuyển giao các công nghệ
tiên tiến cho Bệnh viện. Điều này đòi hỏi công tác đối ngoại của bệnh viện cần làm tốt hơn nữa để thu hút các đoàn khách trong nước, quốc tế đến thăm và làm việc tại Bệnh viện để trao đổi kinh nghiệm, tìm hiểu các hoạt động, năng lực, nhu cầu trang thiết bị cũng như đào tạo, hướng phát triển của bệnh viện và ký kết các dự án và triển khai thực hiện dự án.
Thứ năm, trong đào tạo, bồi dưỡng, cần phải chú trọng phát triển số lượng đi liền với
nâng cao chất lượng chuyên môn, y đức nh m hướng tới sự hài lòng của người bệnh, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng tăng và sự kỳ vọng của nhân dân. CBNV được cử đi đào tạo phải cam kết làm việc tại bệnh viện sau khi hoàn thành chương trình đào tạo trong thời gian ít nhất gấp 03 lần thời gian đào tạo và không dưới 5 năm.
Thứ 6, khi kết thúc đào tạo, thử việc, cần phải đánh giá kết quả đào tạo, giúp bệnh viện
nắm được chất lượng nguồn đào tạo nhân lực và hiệu quả đầu tư cho đào tạo, từ đó rút kinh nghiệm cho các kế hoạch đào tạo tiếp theo.
Hội đồng sát hạch tuyển dụng nhân sự Bệnh viện đa khoa Hùng Vương cùng phòng Tổ chức - Nhân sự - An ninh - Pháp chế cần thực hiện tốt công tác tổ chức kiểm tra, sát hạch bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên, hộ sinh sau tuyển dụng, sau thử việc và đào tạo thông qua các đợt sát hạch từ cấp khoa đến cấp bệnh viện. Các thí sinh được tham gia sát hạch tại các khoa, phòng phải qua thời gian thử việc từ 3 tháng trở lên, qua đào tạo các lớp nghiệp vụ chuyên môn ngắn hạn và dài hạn trong vòng 1 tháng.
Nội dung thi sát hạch tập trung vào những kiến thức, kỹ thuật cơ bản, khả năng ứng xử, giao tiếp với bệnh nhân đang được thực hiện hàng ngày bao gồm 4 phần chính: - Phần thi trắc nghiệm lý thuyết chuyên môn.
- Báo cáo tóm tắt quá trình thử việc; quá trình đào tạo.
- Trả lời các câu hỏi giao tiếp, ứng xử; trả lời các câu hỏi về kỹ năng mềm, kỹ năng tin học, ngoại ngữ.
Kết quả của cuộc sát hạch là một tiêu chí đánh giá, kiểm tra chất lượng từ đó chuẩn hóa kiến thức, kỹ năng và đạo đức của các cán bộ, nhân viên đang làm việc tại bệnh viện. Đây cũng là cơ hội tốt để tạo phong trào học tập, cập nhật kiến thức, trình độ chuyên môn, nghiệp vụ của các bạn điều dưỡng, kỹ thuật viên, hộ sinh từ đó không ngừng cải thiện chất lượng chăm sóc bệnh nhân và góp phần nâng cao công tác khám chữa bệnh của toàn bệnh viện.
Thứ bảy, đối với cán bộ quản lý bệnh viện, ngoài hiểu biết về chuyên môn nghiệp vụ
cần phải được đào tạo các kiến thức về quản trị nhân sự nói riêng cũng như tài chính, tin học, ngoại ngữ.
Bảng 3.1 Dự báo phát triển trình độ chuyên môn, nghiệp vụ từ 2019-2021
Đào tạo 2019 2020 2021
Tiến sĩ 0 0 1
Thạc sĩ 1 2 3
Chuyên khoa I 4 8 10
Chuyên khoa II 2 3 6
Nội soi chẩn đoán hình ảnh 2 2 2
Phẫu thuật nội soi 1 1 2
Phẫu thuật tim mạch 1 1 1
Hồi sức cấp cứu nhi khoa 1 2 4
Hồi sức cấp cứu lão khoa 0 5 10
Điều dưỡng chuyên khoa 4 8 15
* Về đào tạo kỹ năng giao tiếp, xử lý tình huống và nhận thức của cán bộ nhân viên: Căn cứ vào thực trạng nhận thức của cán bộ, nhân viên, những điều nhân viên y tế được làm và không được làm, những tồn tạn hạn chế trong kỹ năng giao tiếp, xử lý tình huống đối với bệnh nhân và người nhà bệnh nhân... phấn đấu 100% cán bộ nhân viên y tế tại bệnh viện có tinh thần, thái độ phục vụ vui vẻ, hòa nhã, tôn trọng, lịch sự “lương y như từ mẫu”.
* Về y đức, lãnh đạo bệnh viện tuyệt đối không nhận quà, tiền của nhân viên trong bất kỳ hoàn cảnh nào. Bác sĩ, nhân viên y tế tuyệt đối không nhận phong bì của bệnh nhân và người nhà bệnh nhân. Bất kỳ trường hợp vi phạm nào đều đi ngược lại lợi ích của bệnh viện và bị xử lý b ng hình thức kỷ luật cao nhất.
Để nâng cao nhận thức và kỹ năng mềm, y đức cho nhân viện, bệnh viện cần thực hiện giải pháp:
- Xây dựng quy chế ứng xử, giao tiếp với người bệnh theo quyết định số 29 của Bộ Y tế, với khẩu hiệu: “Lương y như từ mẫu, thầy thuốc như mẹ hiền”.
- Xây dựng kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng kỹ năng mềm đặc biệt là kỹ năng giao tiếp theo định kỳ với thời gian và địa điểm thích hợp. Ví dụ như tổ chức tập huấn nâng cao kỹ năng giao tiếp ứng xử cho cán bộ, nhân viên y tế về “Đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh”.
- Nâng cao tinh thần trách nhiệm, phẩm chất đạo đức của cán bộ nhân viên để họ tâm huyết với nghề, tạo dựng thương hiệu và uy tính cho bệnh viện.
- Thường xuyên lấy ý kiến của người bệnh qua phiếu khảo sát về tinh thần, thái độ phục vụ của từng bác sĩ và nhân viên y tế để đánh giá sự hài lòng của người bệnh từ đó khắc phục tồn tại, hạn chế để hướng đến sự hài lòng của người bệnh theo phương châm: “Bệnh nhân đến tiếp đón niềm nở, bệnh nhân ở điều trị chăm sóc tận tình, bệnh nhân ra về dặn dò chu đáo”.
* Về kỹ năng ngoại ngữ, tin học: Khuyến khích CBNV y tế tự học, tự nghiên cứu nâng cao khả năng ngoại ngữ, tin học đáp ứng thời buổi công nghệ 4.0 và hội nhập quốc tế. c. Điều kiện thực hiện giải pháp
Để công tác đào tạo thực hiện tốt, cần sự nỗ lực, đoàn kết cùng nhau vượt qua mọi khó khăn, thử thách của tập thể lãnh đạo, cán bộ, nhân viên trong toàn bệnh viện.
Bệnh viện cần có kế hoạch đào tạo cụ thể từng năm, từng giai đoạn.
Đầu tư kinh phí hỗ trợ công tác đào tạo: Ngoài tiền lương cơ bản hàng tháng, bệnh viện bố trí xe đưa đón cán bộ đi học tập, đào tạo; hỗ trợ học phí đào tạo ... từ 500 - 800 triệu đồng/năm.
d. Dự kiến kết quả giải pháp mang lại
- Tỷ lệ điều dưỡng có trình độ cử nhân trở lên chiếm ít nhất 50% tổng số điều dưỡng của toàn bệnh viện; tỷ lệ cán bộ, nhân viên có trình độ từ cao đẳng trở lên chiếm 90% tổng số cán bộ nhân viên toàn bệnh viện.
- Cán bộ, nhân viên y tế tại bệnh viện được đào tạo liên tục và phát triển kỹ năng nghề nghiệp, nâng cao kỹ năng ứng xử, giao tiếp, y đức.