D. THUỐC TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP 1 PHÂN LOẠI TĂNG HUYẾT ÁP
3.MỘT SỐ THUỐC TRỊ TĂNG LIPID HUYẾT 1 ACID FIBRIC: GEMFIBROZIL
3.1. ACID FIBRIC: GEMFIBROZIL
3.1.1. Chỉ định
Trị tăng triglycerid huyết chủ yếu do tăng VLDL.
Liều thường dùng 600mg, ngày uống 1- 2 lần, 30 phút trước buổi ăn sáng và tối vì tất cả các fibrat đều hấp thu nhanh và hiệu quả lúc no hơn lúc đĩi.
3.1.2. Tác dụng phụ
Buồn nơn, đau bụng, tiêu chảy.
Sỏi mật, viêm gan, viêm cơ, ban đỏ (hiếm gặp).
3.1.3. Chống chỉ định
Rối loạn chức năng gan, thận. Phụ nữ cĩ thai và trẻ em.
3.2. THUỐC ỨC CHẾ HMG - COA REDUCTASE (STATIN) 3.2.1. Dược động 3.2.1. Dược động
Pravastatin và fluvastatin là thuốc cĩ hoạt tính. Lovastatin và simvastatin là dạng tiền dược, chỉ trở thành dạng cĩ hoạt tính khi đến dạ dày, ruột. Uống thuốc lúc no làm tăng hấp thu. Tất cả các statin chịu tác dụng chuyển hĩa qua gan lần đầu cao. Đào thải chủ yếu qua mật.
3.2.2. Chỉ định
Rối loạn lipid huyết do tăng LDL huyết.
Thuốc được dùng vào buổi ăn tối, ngày một lần.
3.2.3. Tác dụng phụ
Nhức đầu, khĩ tiêu, táo bĩn, đau bụng.
Tăng transaminase huyết là biểu hiện của độc gan, bệnh cơ. Biểu hiện myoglobin niệu, suy thận.
3.2.4. Chống chỉ định
Bệnh gan, tăng enzym gan khơng giải thích được. Cĩ thai.
3.2.5. Chế phẩm - Liều dùng
Tên thuốc Tên đặc
chế Dạng chế phẩm Liều dùng
Ghi chú
Lovastatin Mevacor Viên nén 10, 20, 40mg 10- 80mg Uống lúc no để tăng SKD
Pravastatin Pravachol Viên nén 10, 20, 40mg 10- 40mg Uống lúc no để giảm RLTH Simvastatin Zocor Viên
nén5,10, 20, 40, 80mg
5- 80mg Uống lúc no để giảm RLTH Fluvastatin Lescol Viên nang
20, 40mg
20- 80mg Atovastatin Lipitor Viên nén
10, 20, 40mg 40mg 10- 80mg Uống bất cứ lúc nào
Cerivastatin Baycol Viên nén 0,2; 0,3 và 0,4mg (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
0,4- 0,8mg
LƯỢNG GIÁ
Trả lời ngắn các câu hỏi từ 1 đến 5
1. Kể 2 nhĩm thuốc (A) và (B) trị suy tim 2. Kể 2 chỉ định (A) và (B) của isoprenalin 3. Kể 2 chỉ định (A) và (B) của dobutamin
4. Kể 2 chống chỉ định (A) và (B) của gemfibrozil 5. Kể 2 chỉ định (A) và (B) của nhĩm statin
Phân biệt câu đúng, sai các câu hỏi từ 6 đến 10 (Chọn A đúng, B sai)
6. Tăng transminase huyết là biểu hiện của độc gan là tác dụng phụ của nhĩm statin
7. Uabain khơng bị chuyển hĩa trong cơ thể
8. Buồn nơn, đau bụng, tiêu chảy là tác dụng phụ của acid fibric 9. Cinchonism là độc tính của quinidin
10.Làm tăng cholesterol và LDL máu là độc tính của hydroclorothiazid
Chọn câu trả lời tương ứng chéo từ câu 11 đến câu 15
Nhĩm Thuốc
11. Thuốc lợi tiểu thẩm thấu A. Acetazolamid 12. Thuốc lợi tiểu ức chế CA B. Spironolacton 13. Thuốc lợi tiểu thiazid C. Furosemid
14. Thuốc lợi tiểu quai D. Manitol
15. Thuốc lợi tiểu tiết kiệm K+ E. Hydroclorothiazid
Chọn câu trả lời đúng nhất từ 16 đến 20
16.Độc tính nào sau đây khơng phải của nitroglycerin A. Nhức đầu
B. Chứng đỏ bừng C. Giảm áp suất trong sọ D. Dung nạp thuốc E. Sự lệ thuộc thuốc 17.Chống chỉ định của nitroglycerin A. Suy tim B. Khơng ngừng thuốc đột ngột C. Hen suyễn D. Đau thắt ngực E. A, B, C đúng
18.Hội chứng giống Lupus ban đỏ là độc tính của: A. Nitroglycerin B. Quinidin C. Procainamid D. Lidocain E. Nifedipin
19.Nhạy cảm với thuốc tê loại amid là chống chỉ định của: A. Quinidin
B. Lidocain C. Nitroglycerin D. Nifedipin E. Propranolol
20.Thuốc lợi tiểu thuộc nhĩm thuốc lợi tiểu quai A. Manitol
B. Acetazolamid C. Furosemid
D. Hydroclorothiazid E. Spironolacton
BÀI 13