Là những chất đối kháng hồn tồn hay một phần hiệu lực của opioid tại các nơi tiếp xúc của morphin và các chất cùng loại do cĩ ái lực cao với receptor này.
3.1. NALORPHIN
Cĩ tác động đối kháng tương tranh với morphin ở receptor µ, chủ vận trên receptor k đối kháng với tác động giảm đau, gây sảng khối, làm suy hơ hấp của morphin.
Ngộ độc cấp morphin : tiêm bắp hay tiêm tĩnh mạch 5 – 10 mg mỗi 10 – 15 phút.
Nghiện morphin: tiêm liều 3 mg, nalorphin gây ra hội chứng thiếu thuốc do đĩ cịn dùng để phát hiện người nghiện.
3.2. NALOXON (NARCAN®)
Là chất đối kháng tương tranh thuần túy trên các receptor của opioid, hiệu lực mạnh gấp 20 lần nalorphin, được ưa chuộng để chữa ngộ độc cấp các chất loại morphin.
Đường dùng tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da với liều 0,4mg và cĩ thể lập lại sau 2 – 3 phút (khơng dùng đường uống vì thuốc bị phân hủy ở gan).
Ngồi ra cũng cần hồi sức tăng cường tim và hơ hấp ở đơn vị cấp cứu chuyên khoa.
LƯỢNG GIÁ
Trả lời ngắn các câu hỏi từ 1 đến 3
1. Kể 2 đặc điểm của thuốc giảm đau thực thể
2. Kể 2 lưu ý trong sử dụng thuốc giảm đau thực thể 3. Kể tên 3 thuốc giảm đau thực thể
Chọn câu trả lới đúng nhất từ câu 4 đến 9
4. Morphin khơng cĩ tác dụng phụ nào: A. Suy hơ hấp
B. Táo bĩn C. Lợi tiểu D. Buồn nơn
E. Một tác dụng khác
5. Morphin được chỉ định trong các trường hợp sau, ngoại trừ: A. Đau sau phẫu thuật
B. Chấn thương C. Đau do ung thư D. Tiền mê
E. Hen suyễn
6. Thuốc cĩ hiệu lực giảm đau gấp 100 lần morphin:
A. Codein D. Fentanyl
B. Dextro – propoxyphen E. Alfentanyl C. Pethidin
7. Thuốc nào sau đây chống co thắt cơ trơn tốt nhất: A. Codein
B. Dextro – propoxyphen C. Pethidin
D. Fentanyl E. Morphin
8. Các thuốc sau đây đều gây nghiện, ngoại trừ: A. Morphin D. Fentanyl
B. Pethidin E. Một thuốc khác C. Naloxon
9. Thuốc giải độc opoid là: A. Morphin B. Pethidin C. Naloxon D. Fantanyl E. Một thuốc khác
Phân biệt đúng, sai các câu từ 10 đến 15 (Chọn A đúng, B sai)
10.Dạng dùng naloxon là viên nén 0,4 mg (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
11.Naloxon cĩ tác dụng giảm đau gấp 10 lần morphin 12.Dolargan là tên biệt dược của pethidin
13.Trên mắt, morphin gây giãn đồng tử
14.Pethidin cĩ hiệu lực giảm đau tương đương morphin 15.Fentanyl được chiết xuất từ quả thuốc phiện
BÀI 8