... HDL giảm • Điều trị nâng mức HDL-C thu c có hiệu qủa giảmbiếncốtimmạch thách thức lớn Y học Vai Trò HDL chức so với mức HDL cholesterol ? Mức HDL-C cao khơng ln ln bảo vệ xơ vữa : • Mức HDL-C ... Epub Phân Tích Gộp CácThử Nghiệm Ngẫu Nhiên Dùng Thu c Fibrate A B Tóm lại: • Sau điều trị LDL-C đạtmục tiêu tỷ lệ nguy bệnh timmạch cao • Hiệu qủa điều trị nâng mức HDL- C thu c: – Niacin hiệu ... Dalcetrapide phase III khơng có hiệu qủa tử suất bệnh suất timmạch Baset May 2012 Media Release Vai trò Fibrates: Hiện Tỷ lệ Nâng HDL - C Kết qủa thử nghiệm dự phòng Fibrates Drug Follo w Risk change...
... ngày 4, theo dõi biếncốtimmạch (MACEs) thấy nhóm BN bị biếncốtimmạchcó nồng độ Troponin T ngày Troponin T đ nh cao có ý nghĩa thống kê so với nhóm khơng bị biếncốtimmạch Ngƣỡng cut-off ... áp lực suy tim Suy chức tâmthu chức tâm trƣơng thất trái đƣợc hiểu rõ thơng qua phân tích đƣờng cong thể tích – áp lực thất trái [75], [76] a) Suy chức tâm thu: Thu t ngữ suy timtâmthu nhằm ... phổi, van động mạch phổi mở Sóng tâmthucó dạng dốc đứng cong vòm, xảy sau phức hợp QRS ĐTĐ Cuối tâmthu , thất phải gi n, áp lực giảm nhanh xuống đến áp lực Khi xuống thấp áp lực động mạch phổi,...
... cholinergique • Nhóm SNRI cần lưu ý BN cao HA KẾT LUẬN • Trầm cảm yếu tố nguy cao bệnh timmạch • TC gây bệnh lý timmạch • Tái diễn bệnh lý timmạch • Tăng biến chứng timmạch 1-2 năm sau nhồi máu • Nguy ... hành vi Tâm lý nâng đỡ Tâm thể Phân tâm Hệ thống Các tác dụng phụ lưu ý trị liệu chống trầm cảm BN timmạch • Cácthu c chống trầm cảm hệ cũ (nhóm vòng MAOI) có tác dụng phụ điều hòa nhịp tim & ... trị qua vài bước Lên tới 60% bệnh nhân không đạt thuyên giảm sau lần điều trị với Thu c chống trầm cảm Bệnh nhân (%) n=3671 n=1439 n=390 n=123 Thuyên giảm defined as Quick Inventory of Depressive...
... gia đình 50.000 người dân Theo dõi dọc từ 1999 Tử vong bệnh timmạch Tử vong bệnh timmạch Tử vong bệnh timmạch Thơng điệp Bệnh timmạch ngun nhân hàng đầu gây gánh nặng bệnh tật (đặc biệt tử ... toàn khỏe mạnh Tử vong bệnh timmạch Việt nam (2010) Bệnh timmạch Việt nam, 2010: YLL Institute for Health Metrics and Evaluation, Seattle, WA 98121 USA Bệnh timmạch Việt nam, 2010: YLD Institute ... bệnh tật gây bệnh timmạch gia tăng qua thời gian (người già,nam giới, học vấn thấp người nghèo…) Cần có can thiệp “chi phí-hiệu quả” để giảm thiểu gánh nặng bệnh tật bệnh timmạch Can thiệp chi...
... máu tim cấp, lồng ngực nạn nhân xẹp xuống Ấn dòng máu tới tim đột ngột giảm nhiều đặn - lần thực lại hay tắc lại nhiều động mạch bước hà thổi ngạt vành bị tắc nghẽn cục máu đông hay - Nếu có hai ... nhồi máu tim? Nếu bạn hay có dấu hiệu báo động trên, đừng chờ đợi gọi người giúp Hãy gọi cấp cứu 115 Đây cách nhanh để nhận được trợ giúp kịp thời Đội cấp cứu cho bạn hay người bệnh dùng thu c cần ... Ngừng tuần hồn xảy tim khơng co bóp co bóp khơng khả bơm máu Tim đập nhanh, loạn nhịp làm lượng máu trở tim khơng có “bóp rỗng”, khơng thể tống máu vào động mạch chủ Đôi nhồi máu tim gây ngừng tuần...
... cong BN không bị biếncốtimmạch lớn sau can thiệp tháng 3.5.2 Các yếu tố liên quan đến biếncốtimmạch sau can thiệp Ðặc điểm Cóbiếncốtimmạch (n=18) Khơng biếncốtimmạch (n=94) Odds ... với p < 0,0001 3.5 Biếncốtimmạch thời gian tháng 3.5.1 Tỷ lệ biếncốtimmạch % 10.71 12 10 3.57 1.79 NMCT Tử vong Tái Can thiệp /Phẫu thu t Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ biếncốtimmạch sau can thiệp ... làm giảmbiến chứng so với nong ĐMV bóng đơn [6],[23] Mục tiêu nghiên cứu - Xác định tỷ lệ biếncốtimmạch lớn sau tháng can thiệp ĐMV stent kim loại - Tìm hiểu yếu tố tương quan đến biếncố tim...
... 9,28 41,6 0,001 * Càng giảm số biến thiên nhịp tim, nguy xảy biếncốtimmạch cao Bảng Liên quan rối loạn nhịp tim qua Holter ECG biếncốtimmạch BCTM Không BCTM Khoảng Mức độ OR tin cậy 95 p ... 35,3 42,3 80,3 62,8 * Càng giảm số biến thiên nhịp tim giá trị dự báo biếncốtimmạch cao Bảng 5: Giá trị dự báo biếncốtimmạch biểu Holter Không Dự báo Dự báo Độ BCTM Mức độ nguy BCTM dương âm ... suất toàn sau NMCT [6] Giá trị dự báo số biến thiên nhịp tim qua Holter ECG biếncốtimmạch bệnh nhân ĐTĐ týp Nguy xảy biếncốtimmạch cao với giảm SDNN Khi số SDNN < 95 miligiây nguy 12,3 lần...
... để đạt HbA1C mục tiêu < 7.5-8.0% IIa C - 13 NGĂN NGỪA BIẾNCỐTIMMẠCH DO XƠ VỮA/THA Liệu pháp chống kết tập tiểu cầu, cụ thể aspirin liều thấp, đƣợc đề nghị BN THA có tiền sử biếncốtimmạch ... Hg) HATTr (mm Hg) HA tối ƣu
... 3.2.1.2 Tỷ lệ biếncốtimmạch theo thời điểm nghiên cứu 46 Biểu đồ 3.12 Tỷ lệ % Biếncốtimmạch theo dõi theo thời gian Nhận xét: Trong biếncốtimmạchbiếncố tử vong nguyên nhân timmạch gặp ... Vấn đề biếncốtim mạch, tử vong yếu tố tiên lượng 1.3.6.1 Các nghiên cứu biếncốtimmạch sau NMCT cấp [1], [6], [7],[8] Biếncốtimmạch q trình theo dõi bao gồm: Tử vong nguyên nhân tim mạch, ... cốtimmạch theo thời gian nhập viện Biểu đồ 3 .22 Tỷ lệ biếncố TM theo thời gian đến viện trước, sau 24 Nhận xét: Tỷ lệ mắc biếncốtimmạch thời điểm nhóm đến viện muộn sau 24 cao biếncố tim...
... Vấn đề biếncốtim mạch, tử vong yếu tố tiên lượng 1.3.6.1 Các nghiên cứu biếncốtimmạch sau NMCT cấp [1], [6],[7],[8] Biếncốtimmạch q trình theo dõi bao gồm: Tử vong nguyên nhân tim mạch, ... TIMMẠCH CHÍNH VÀ BIẾNCỐ TỬ VONG CHUNG THEO DÕI THEO THỜI GIAN 89 4.2.1 Đặc điểm biếncốtimmạch 30 ngày 89 4.2.2 Đặc điểm biếncố tử vong 30 ngày 89 4.2.3 Đặc điểm biếncốtim ... timmạch tháng 90 4.2.4 Đặc điểm biếncố tử vong tháng 90 4.2.5 Đặc điểm biếncốtimmạch năm 91 4.2.6 Đặc điểm biếncố tử vong thời điểm năm 92 4.2.7 Đặc điểm biếncốtim mạch...
... nhỏ thịt xông dầu, bơ hay magarine muối & bơ đậu phụng Chuyện xảy lượng đường máu hay mức bình thường? Nếu lượng đường máu thấp, bạn trở nên ốm yếu, mệt mỏi, bối rối, run rẩy hay mồ hôi Tình trạng ... máu mức thấp) Điều xảy bạn làm việc hay tập thể lực sức Đầu tiên bạn nên kiểm tra lượng đường máu, sau uống ly nước trái hay ly soda thông thường (không phải ăn kiêng) lượng đường máu bạn mức ... carbohydrate) bát rau củ tươi 1/2 bát rau củ chế biến hay nước ép từ rau củ Tinh bột (chứa khoảng 15 gam carbohydrate) lát 28.35 gam bánh mì 1/2 bát mì ống, ngũ cốc, thực vật có chứa tinh bột Đường, mật...
... Khái niệm chung Cácbiến chứng timmạchbiến chứng xuất sở tổn thương xơ vữa động mạchmạch máu lớn vừa Bệnh ĐTĐ làm cho trình xơ vữa động mạch động mạch lớn vừa xuất sớm tiến triển nhanh người không ... trọng biếncốtimmạch (ở nam nữ): tăng nguy bệnh mạch vành lên gấp 1,8 lần, tăng nguy bị tai biếnmạch não lên gấp 2,4 lần, tăng nguy viêm tắc động mạch chi lên gấp 4,5 lần Theo thống kê biến ... thể thừa, tăng cường vận động thể lực, bỏ thu c lá, giảm uống rượu… để giảm thiểu yếu tố nguy timmạch từ giảm nguy mắc bệnh tử vong biến chứng timmạch bệnh nhân ĐTĐ ...
... vong timmạch [52] 24 Bảng 2.2 Liên quan NT-proBNP biếncốtimmạch [52] NT-proBNP Biếncố HR (95%CI) p Tử vong timmạch 1,69 (1,38-2,07) < 0,001 Nhồi máu tim 1,02 (0,87-1,19) 0,84 Suy tim 2,35 ... động mạch vành nguy thấp khơng có rối loạn chức tâmthu triệu chứng suy tim lâm sàng, (2) Mối liên quan NT-proBNP tử vong timmạch giải thích khả tiên đốn suy timbiếncố thiếu máu động mạch ... biếncố nhồi máu tim (HR= 2,6; 95%Cl: 1,9-3,4) khơng tiên đốn xác biếncố đột quỵ Trong nghiên cứu 987 bệnh nhân bệnh động mạch vành ổn định theo dõi 3,7 năm có 256 bệnh nhân cóbiếncốtim mạch...
... trị THA nhằm phòng ngừa biếncốtim mạch: cập nhật 2010 Tăng huyết áp khơng kiểm sốt: nguy suy tim bệnh tim THA 27 Điều trị THA nhằm phòng ngừa biếncốtim mạch: cập nhật 2010 Định nghĩa suy tim ... Động mạch đòn Động mạch thận Động mạch chủ động mạch chậu Động mạch chi Tĩnh mạch chủ Tĩnh mạch chủ 42 Điều trị THA nhằm phòng ngừa biếncốtim mạch: cập nhật 2010 Nguyên nhân bệnh động mạch ... THA nhằm phòng ngừa biếncốtim mạch: cập nhật 2010 Vòng timmạch chẹn thụ thể angiotensin II TL: Bohm M et al Eur H Journal (2009)11(suppl F) F19 –F 26) Điều trị THA nhằm phòng ngừa biếncố tim...
... O2 Sự thiếu máu tim liên quan đến cung cầu O2 Thời gian tâm trương Nhịp tim Sức co bóp Nhu cầu Oxygen Cung cấp Oxygen Dòng chảy ĐMV Tuần hồn bàng hệ Sức căng thành timHAtâmthuCo thắt/tự điều ... tố nguy choáng tim: Tuổi > 70 , HAtâmthu < 120 mmHg, Nhịp nhanh xoang > 110 < 60, thời gian kéo dài từ khởi bệnh UA/NSTEMI Chen ZM, et al Lancet 2005;366:1 622 32 2011 ACCF/AHA Focused Update ... : Giảm kích thước ổ nhồi máu tăng nhẹ LVEF sau tuần Tăng LVEF dùng lâu dài (6 tháng đo MRI) Giảm ca giảm EF nặng Có xu hướng giảm dự hậu dùng lâu dài (do giảm tỷ lệ tái nhập viện suy tim) Các...
... ĐT tớt tình trạng suy tim, HA hay TMCB tim Dấu hiệu gợi ý BN có ts bệnh timmạch BN có nhiều ́u tớ nguy TM Dấu hiệu lâm sàng gợi ý: Khó thở, Phù Nhịp nhanh k tương ứng tình trạng ... tim Rối loạn nhịp Suy tim hay nặng thêm Rối loạn nhịp Suy tim hay nặng thêm Suy tim hay nặng thêm Tổng sớ bệnh nhân có biến cớ timmạch Sl (%) bệnh nhân 12 (7,1) (1,1) (2,9) (4,7) (3,5) 13 ... 2611-2618 Giả thuyết tổn thương TM COPD Cơ chế YTNC chung : Thu c lá, tuổi cao Thiếu oxy mạn Nhòp tim nhanh Tăng thông khí Kiềm hô hấp Dùng thu c đồng vận beta Yếu tố viêm Thúc đẩy nhanh XVĐM...
... cốtimmạch người đái tháo đường Mục tiêu kiểm sốt yếu tố nguy • Có bệnh /biến cốtimmạch • Có protein niệu • Cógiảmmức lọc cầu thận Nguy bệnh mạch vành Ngưỡng = cóbiếncốmạch vành Biếncố ... tháo đường Giảm mmol/L LDL-C giảm 9% tử vong chung 21% biếncốmạch máu lớn Cholesterol Treatment Trialists’ Collaborators Lancet 2008;371:117-25 Kiểm soát đường máu để giảmbiếncốtimmạch Holman ... Institutes of Health;1995 Điều trị yếu tố nguy đơn lẻ không làm giảm nhiều biếncốtimmạch Kiểm soát huyết áp ngăn ngừa biếncốtimmạch người đái tháo đường Điều trị 200 bệnh nhân năm Sattar N...
... loạn chức thận, đột quỵ tử vong timmạch Quản lý yếu tố nguy người cao tuổi có tăng HA Không để HAtâmthu < 120 mmHg, HAtâm trương < 60 mmHg Lựa chọn loại thu c – Bắt đầu liều lượng thấp, ... *Tiêu chí gộp timmạch = Tử vong tim mạch, nhồi máu tim cấp khong tử vong, 0.8 đột quỵ không tử vong, suy tim phải nhập viện †Tiêu chí nghiên cứu HOPE: (Tử vong timmạch + nhồi máu tim cấp + đột ... phòng biếncốtimmạch NCT • • • • • • Thu c Vận động Tăng huyết áp Lipid máu Rung nhĩ Aspirin Quản lý yếu tố nguy người cao tuổi Hút thu c – Tăng huyết áp – Tăng nhịp tim – Tăng sức đề kháng mạch...