bệnh án nhi khoa hô hấp viêm thanh quản cấp

... sốt - HC thiếu máu (-) - trẻ không bị nước Chẩn đoán sơ bộ: Viêm tiểu phế quản cấp biến chứng suy hô hấp độ I Chẩn đoán phân biệt: - Viêm phế quản phổi - Hen phế quản Cận lâm sàng: Đề xuất xét ... tắt bệnh án: Trẻ nam, tháng tuổi, vào viện ho Bệnh diễn biến ngày Qua hỏi bệnh thăm khám phát HC - TC sau: -HC viêm long đường hô hấp (+): sổ mũi, chảy nước mũi trong, ho khan - HC suy hô hấp ... test nhanh: Cúm A,B (-), RSV (-) Chẩn đoán xác định:  Viêm tiểu phế quản cấp, biến chứng suy hô hấp độ I  10 Điều trị: - Chống nhi? ??m khuẩn - Chống suy hô hấp - Điều trị triệu chứng Cụ thể: Thuốc

Ngày tải lên: 20/12/2020, 12:30

... BỆNH ÁN NHI KHOA KHOA NHI HÔ HẤP I II III HÀNH CHÍNH Họ tên bệnh nhi: LÊ U P Giới tính: Nữ Ngày tháng năm sinh: 2/11/2017 Tuổi: tuổi Dân tộc: Kinh ... chứng: Cơn hen cấp mức độ trung bình BN cho vào điều trị khoa Nhi Hô hấp Ghi nhận lúc vào khoa Nhi Hô hấp: Trẻ tỉnh, môi hồng, chi ấm, mạch quay rõ, dấu màng não (-) Mạch 110 l/p, Nhi? ??t độ 37oC, ... 94% Ho nhi? ??u, khơng khị khè, chảy mũi nước, thở gắng sức nhẹ, nghe phổi ran rít, ran ngáy bên Chẩn đoán vào Khoa Nhi Hơ hấp: Bệnh chính: Hen phế quản Bệnh kèm: Khơng Biến chứng: Cơn hen cấp mức

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:52

... 10 49 phút, ngày 13 tháng 10 năm 2022 Ngày làm bệnh án : 00 ngày 17 tháng 10 năm 2022 II PHẦN BỆNH SỬ: Lý vào viện: Đau bụng, bí tiểu nên chuyển viện Quá trình bệnh lý: Bệnh khởi phát chiều ngày ... bụng nhi? ??u, kèm bí tiểu, nên chuyển Khoa Y Học Nhi? ??t Đới - BV Phụ Sản Nhi Đ Tại bệnh nhân chẩn đốn SXH có dấu hiệu cảnh báo điều trị ngày Đến 11h45p ngày 14/10, bệnh nhân tri giác xấu dần, hôn ... mắt bệnh nhân có dùng thuốc hạ sốt có đỡ sau sốt lại Trong q trình bệnh khơng ho, khơng nơn, khơng buồn nơn, khám bệnh viện B chẩn đoán với Sốt xuất huyết Dengue truyền dịch không rõ số lượng Bệnh

Ngày tải lên: 17/12/2022, 14:54

... tuần nhi? ?n,Trẻ sinh đủ tháng 39 tuần, nên nghĩ đến bệnh màng bệnh nhi Biến chứng Suy hô hấp: suy hô hấp biến chứng thường gặp chậm hấp thu dịch phế nang trẻ sơ sinh Bệnh nhi sinh mổ đủ tháng 39w, ... 84%.Đánh giá biến chứng suy hô hấp bệnh nhi theo thang điểm Silverman, bệnh nhi có rút lõm hõm ức, ngực bụng di động chiều, không co kéo liên sườn, không phập phồng cánh mũi, không thở rên nên đánh ... Theo nhi khoa: Kết cho thấy tuổi thai bệnh nhi nằm khoảng 39 tuần Tuổi thai tính theo nhi khoa phù hợp với đánh giá tuổi thai theo sản khoa 39w nên em kết hợp lại chẩn đoán sơ sinh đủ tháng khoảng

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:47

... dõi diễn tiến bệnh, đánh giá tiên lương, lựa chọn điều trị kháng sinh cho bệnh nhân c Chẩn đoán cuối - Bệnh chính: Sơ sinh đủ tháng 38 tuần/ Chậm hấp thu dịch phế nang - Bệnh kèm: TD Nhi? ??m trùng ... lồng ngực,, da tím ngoại vi với Sp02 khí trời 80%, Đánh giá biến chứng suy hô hấp bệnh nhi theo WHO, bệnh nhi có suy hơ hấp mức độ trung bình - Nhi? ??m khuẩn huyết/ VNMN: Trẻ tỉnh , khơng li bì, ... tiểu mẹ , để củng cố thêm chẩn đoán d Biến chứng  - Suy hô hấp: suy hô hấp biến chứng thường gặp chậm hấp thu dịch phế nang trẻ sơ sinh Bệnh nhi sinh mổ đủ tháng 38w, sau sinh ngày, trẻ có dấu

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:50

... Đánh giá biến chứng suy hô hấp bệnh nhi theo tháng điểm Silverman, bệnh nhi có rút lõm hõm ức, ngực bụng di động chiều, không co kéo liên sườn, không phập phồng cánh mũi, không  thở rên nên đánh ... định chứng nhi? ??m liên cầu mẹ => Chẩn đoán sơ bộ:   Bệnh chính:TD chậm hấp thu dịch phế nang  Bệnh kèm: TD Nhi? ??m trùng sơ sinh sớm  Biến chứng: Suy hô hấp mức độ nhẹ VII BIỆN LUẬN a Về đánh giá ... sinh - Theo sản khoa: 36 tuần ngày - Theo nhi khoa: Kết cho thấy tuổi thai bệnh nhi nằm khoảng 36 tuần - Tuổi thai tính theo nhi khoa phù hợp với đánh giá tuổi thai theo sản khoa 36 tuần nên

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:50

... BỆNH ÁN NHI KHOA KHOA NHI SƠ SINH - BỆNH VIỆN PHỤ SẢN NHI I/ Hành Họ tên: CB NGUYỄN T P Giới: Nam Sinh ngày: 9h30p 7/10/2022 Dân tộc: Kinh Địa chỉ: Ngày vào viện: 22h16 7/10/2022 Ngày làm bệnh ... *Chẩn đốn khoa Bệnh chính: TD chậm hấp thu dịch phế nang Bệnh kèm:TD Nhi? ??m trùng sơ sinh Biến chứng: Suy hô hấp III Tiền sử 1/ Bé Sản khoa: • Con đầu, sinh mổ chủ động (mẹ VMC/Thai to), đủ tháng 38 ... trình mang thai: • tháng đầu: thai nghén bình thường • tháng giữa: không ghi nhận ĐTĐ thai kỳ, khơng ghi nhận THA, phù, bệnh lý tuyến giáp • tháng cuối: Không phát viêm nhi? ??m vùng chậu, ối trong,

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:50

... đoán sơ bộ: Bệnh chính: Sơ sinh đủ tháng bình dưỡng Bệnh kèm: Nhi? ??m trùng sơ sinh/ Đa hồng cầu Biến chứng: Suy hô hấp Biện luận: a Về đánh giá phân loại sơ sinh: Theo sản khoa: 37 tuần, theo nhi ... nhuộm phân su hay không Nên em chưa loại trừ nguyên nhân + Bệnh màng trong: bệnh nhi có yếu tố nguy bệnh màng Tuy nhi? ?n, bệnh thường biểu với suy hô hấp nặng: thở rên, phập phồng cánh mũi, co rút ... theo nhi khoa: 36- 38 tuần Tuổi thai tính theo nhi khoa phù hợp với đánh giá tuổi thai theo sản khoa, nên em kết hợp lại chẩn đoán sơ sinh đủ tháng 37 tuần Tuy nhi? ?n, lúc thăm khám đánh giá trẻ

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:50

... gan lách không lớn  Thóp phẳng  Trương lực cơ tương khá  Không co giật - Các cơ quan khác chưa phát hiện bất thường * Chẩn đoán vào viện: Bệnh chính: Sơ sinh non tháng 30 tuần 2 ngày Bệnh kèm ... Chậm hấp thu dịch phế nang Biến chứng: Suy hô hấp/ TD bệnh màng trong/ TD hạ đường máu * Diễn biến tại bệnh phòng: Ngày Diễn biến 25-26/9/2022 Môi hồng/CPAP Thóp phẳng Xuất hiện vàng da sớm (sáng ... lần/phút  Nhi? ?̣t độ: 37 độ C  Nhi? ?p thở: 62 lần/phút  SpO2 99%  Nhịp tim đều mạnh rõ, không nghe thấy tiếng tim bất thường  Thở rên nhẹ, gắng sức ít  Phổi thông khí rõ, không nghe

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:50

... nghẽn đường hô hấp dưới, đáp ứng tốt với thuốc giãn phế quản nên em nghĩ nhi? ??u đến hen phế quản bệnh nhi Theo GINA 2020, để xác định chẩn đoán hen phế quản bệnh nhi em đề nghị đo hô hấp ký/PEF ... BỆNH ÁN NHI KHOA KHOA NHI HÔ HẤP BỆNH VIỆN PHỤ SẢN NHI I/ Hành chính: • 1/ Họ tên bệnh nhi: Cao Q N • 2/ Tuổi: tuổi • 3/ Giới tính: Nữ • 4/ ... * Chẩn đốn sơ bộ: - Bệnh chính: Hen phế quản - Bệnh kèm: Không - Biến chứng: Cơn hen cấp/ TD suy hơ hấp VI/ TĨM TẮT - BIỆN LUẬN - CHẨN ĐỐN: 2/ Biện luận: Bệnh chính: Bệnh nhi nữ tuổi nhập viện

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:52

... đầy đủ, không ghi nhận bất thường thai nhi, mẹ không mắc các bệnh : đái tháo đường, tăng huyết áp, tuyến giáp - 3 tháng đầu thai kỳ: thai nghén bình thường, không cảm, không sốt - 3 tháng giữa ... củng mạc mắt không vàng - Mũi: không tẹt, có xương chính mũi, 2 lỗ mũi không teo tịt, không có phập phồng cánh mũi - Miệng: không có khe hở môi và khe hở vòm, hàm dưới không tụt, lưỡi không tụt, ... không giãn, không chồng lên nhau - Không có bướu máu, không có bướu huyết thanh, không u cục Mặt - Cân xứng, đầy đủ các bộ phận - Mắt: 2 mắt không cách xa nhau, nằm trên 1 đường thẳng,không xuất

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:53

... nghĩ nhi? ??u tới hội chứng suy hô hấp cấp (bệnh màng trong) trẻ Tăng bilirubin gián tiếp khơng điều trị kịp thời dẫn đến biến chứng vàng da nhân Tuy nhi? ?n lâm sàng bệnh nhi chưa có biểu bệnh não cấp ... Sản Nhi Đ Ngày vào viện: 10 20 ngày 12/10/2022 10.Ngày làm bệnh án: 19 00 ngày 19/10/2022 II PHẦN BỆNH SỬ Lý vào viện: Sơ sinh non tháng 30W3d + suy hô hấp Quá trình bệnh lý: Bé gái non tháng ... Chẩn đoán xác định VII - Bệnh chính:sơ sinh non tháng (30w3d) bình dưỡng/ sơ sinh non tháng 30w3d + 6/7 bình dưỡng - Bệnh kèm: vàng da tăng bilirubin gián tiếp - Biến chứng: suy hô hấp/ bệnh màng

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:53

... R.Krilov viêm quản cấp chiếm khoảng 15% bệnh lý đường hô hấp [16] Viêm quản nói chung bao gồm viêm nắp quản cấp, viêm quản cấp, viêm khí quản cấp, viêm khí phế quản cấp viêm quản co thắt, viêm nắp quản ... cận lâm sàng viêm quản cấp trẻ em khoa Nhi bệnh viện Trung Ương Huế” nhằm mục tiêu sau đây: 1.Tìm hiểu tỉ lệ mắc bệnh viêm nắp quản cấp, viêm quản cấp, viêm khí phế quản cấp, viêm quản co thắt ... sàng viêm quản cấp Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 ĐẠI CƯƠNG 1.1.1 Viêm quản Sự viêm nhi? ??m ảnh hưởng tới dây âm cấu trúc gọi viêm quản, viêm khí quản viêm khí phế quản Sự viêm nhi? ??m dây âm gọi viêm

Ngày tải lên: 30/04/2021, 17:33

... LUẬN Bệnh nhân có: sốt,thở nhanh (48 l/p), nghe ứ đọng nhi? ??u đàm cổ, khám họng nên em hướng nhi? ??u đến viêm phổi Trẻ có co giật nên theo IMCI phân loại viêm phổi nặng Mặc dù có viêm phổi bệnh ... TẮT, BIỆN LUẬN, CHẨN ĐỐN Tóm tắt Bệnh nhi nam 19 tháng tuổi vào viện sốt, co giật Qua khai thác bệnh sử, tiền sử, thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng em ghi nhận bệnh nhi có hội chứng, triệu chứng ... tự nhi? ?n da Sờ khơng có hạch ngoại vi Họng sạch, không đỏ, amydale không lớn Mạch: 100 l/phút Nhi? ??t độ: 37,5oC TST: 48l/p Cân nặng: 12 kg Cơ quan a) Thần kinh: - Trẻ tỉnh, mắt mở tự nhi? ?n, không

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:31

... BỆNH ÁN GIAO BAN Khoa Nhi Bệnh viện Trung Ương I/ Phần hành Họ tên bệnh nhân: Giới: Tuổi: Nghề nghiệp: Dân tộc: Địa chỉ: Ngày vào viện: Ngày làm bệnh án: LÊ A H Nam 10 Học ... chẩm trán, đau liên tục, sốt nhẹ không nôn, không ho, không chảy nước mũi Bệnh nhân vào bệnh viện C, sốt 38-39 độ,tỉnh táo, đau đầu liên tục, không nôn điều trị với giảm đau thuốc kháng sinh ... không ho, không chảy nước mũi Bệnh nhân khám bệnh viên đa khoa Q chẩn đốn viêm xoang, uống thuốc khơng rõ loại ngày giảm đau ngày Đến cách ngày nhập viện ngày bệnh nhân đau đầu dội, đau nhi? ??u vùng

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:34

... trình bệnh lí: 20h ngày 14/03, bệnh nhân xuất triệu chứng đau đầu, đau tồn đầu, khơng lan, đau tăng có tiếng động ánh sáng kèm sốt cao (không rõ độ) đột ngột liên tục, dùng thuốc hạ sốt không ... thuốc hạ sốt không đỡ 6h sáng ngày 15/03, bệnh nhân sốt, bệnh nhân li bì, người nhà gọi khơng trả lời, nói mê sảng 8h sáng ngày, bệnh nhân xuất nôn, nôn vọt, nôn đột ngột, không liên quan đến thức ... BỆNH ÁN GIAO BAN • • • • • • • Họ tên: NGUYỄN KIM B Tuổi: 12t Giới: nam Địa chỉ: Nghề nghiệp: Học sinh Ngày vô viện: 15/03/2016 Ngày làm bệnh án: 20/03/2016 II BỆNH SỬ • Lí vào

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:34

... BỆNH ÁN TRÌNH BỆNH PHỊNG HƠ HẤP I PHẦN HÀNH CHÍNH Họ tên: HỒ VIẾT D Tuổi: tháng Giới: Nam Nghề nghiệp: trẻ nhỏ Địa chỉ: Ngày vào viện: 00h10 phút ngày 26/10/2017 Ngày làm bệnh án: 08/11/2017 ... sau bội nhi? ??m amidan họng, (nhi? ??m virut làm giảm miễn dịch) gây nhi? ??m trùng hội Tuy nhi? ?n lâm sàng họng, amidan bình thường , khơng có hạch ngoại vi, khả bạch cầu tăng không bội nhi? ??m mà viêm phổi ... cầu tăng không bội nhi? ??m mà viêm phổi - Bệnh tim BS: bệnh nhi biểu tím da, niêm mạc, khơng có tiếng thổi tim nên em chẩn đoán loại trừ bệnh tim BS bệnh nhi 

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:34

... linh hoạt -Da niêm mạc hồng -Nhi? ??t 370C; -Không phù, không xuất huyết da -Không đau đầu 2/Cơ quan: a)Tiết niệu -Không tiểu buốt rắt -Nước tiểu màu coca, không bọt, không cặn -Lượng nước tiểu 750ml/24h ... bệnh nhân yếu tố nguy viêm phổi Bệnh nhân không phù, không tăng huyết áp, đái máu xuất lúc với sốt nên em không nghĩ tới Viêm cầu thận cấp bệnh nhân Bệnh nhân ăn uống kém, lượng nước tiểu 0.95ml/kg/h ... thuốc hạ sốt, bệnh nhân đỡ sốt Đến chiều, bệnh nhân sốt cao 40,5 0C nên người nhà đưa vào khoa nhi bệnh viện TW H để điều trị lúc 22h30 ngày 17/03/2016 Ghi nhận lúc vào viện: -Bệnh tỉnh táo

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:35

... 02/10: sốt, nhi? ??t : 38,5oC–39oC • Khơng có dấu nước Chẩn đoán sơ bộ: Viêm tiểu phế quản cấp Biện luận - Về chẩn đoán: Trẻ 15 tháng tuổi, khởi phát bệnh với hội chứng viêm long đường hơ hấp trên, ... 9h30 ngày 01/10/2017 • Ngày làm bệnh án: 03/10/2017 II BỆNH SỬ 1.Lí vào viện: Khó thở 2.Qúa trình bệnh lí: Bệnh khởi phát cách nhập viện ngày với sốt (không rõ nhi? ??t độ) kèm chảy mũi trong, uống ... BỆNH ÁN GIAO BAN Khoa: Hơ Hấp I.PHẦN HÀNH CHÍNH • Họ tên bệnh nhân: HOÀNG MINH N • Tuổi: 15 tháng • Giới: Nam • Địa chỉ: • Nghề nghiệp : Cịn nhỏ

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:35

... âm bệnh lí b) Tiêu hóa: - Trẻ chưa ăn - không buồn nôn, không nôn, không ợ hơi, ợ chua, hết đau bụng - Chưa cầu ngày - Bụng mềm, ấn đau vùng thượng vị - Gan lách không lớn c) Hô hấp: - Không ... Mũi- Họng, Răng- Hàm- Mặt - không đau tai, không chảy mủ tai - không chảy mũi nước, không chảy máu mũi - không đau họng, họng sạch, niêm mạc không đỏ, không mủ - Không chảy máu răng, lợi h) quan ... BỆNH ÁN GIAO BAN Khoa: Nhi Tiêu Hóa I/Phần hành -Họ tên bệnh nhân: TƠN THẤT G H -Tuổi :9 -Giới : Nam -Địa : -Nghề nghiệp : Học sinh -Ngày vào viện : 21h30 ngày 26/11/2017 -Ngày làm bệnh án

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:53