4. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN
4.1.1.1.Quản lý công tác ựiều trị nội, ngoại trú
Công tác ựiều trị nội ngoại trú ựược thực hiện theo quy trình quản lý theo quy ựịnh cụ thể với bẩy bước tại Khoa khám bệnh và năm bước tại y tế cơ sở.
Thực hiện chỉ thị số 06/2007/CT-BYT của Bộ Y tế về nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, Bệnh viện ựã triển khai thực hiện một số giải pháp về ựào tạo nguồn lực, sắp xếp các nguồn lực hợp lý; ựầu tư máy móc có trọng ựiểm, rà soát lại các quy trình kỹ thuật chuyên môn kỹ thuật; nâng cao tinh thần thái ựộ phục vụ người bệnh. Trong những năm qua, bệnh viện ựã hoàn thành tốt nhiệm vụ khám chữa bệnh cho nhân dân trong tỉnh; các chỉ tiêu kế hoạch ựề ra ựều hoàn thành và hoạt thành vượt mức chỉ tiêu kế hoạch ựược giao; công xuất sử dụng giường bệnh luôn ựạt trên 100%.
Bảng 4.1. Kết quả thực hiện công tác chuyên môn từ 2009- 2011 (xem chi tiết trang 10 phụ lục I) cho thấy số lần khám bệnh tại khoa khám bệnh trong các năm lần lượt là 174.399 Ờ 173.409 - 156.706 lượt người như vậy trung bình một ngày khám bệnh cho từ 450 - 500 lượt bệnh nhân; số lượt ựiều trị nội trú trung bình trong 3 năm là 80.777 lượt (xem chi tiêt Biểu ựồ 4.1. Hoạt ựộng khám chữa bệnh trang 17 phụ lục I). Công suất sử dụng giường bệnh của Bệnh viện trung bình trong 3 năm vượt ựịnh mức cho phép là 22,7%. điều này là nguyên nhân chắnh tới hiện tượng quá tải bệnh viện mà chưa có giải pháp khắc phục.
Khối ngoại phẫu thuật có kế hoạch ựược triển khai nhanh, giảm thời gian chờ ựợi của người bệnh. Phẫu thuật có kế hoạch ựược triển khai nhanh, giảm thời gian chờ ựợi của bệnh nhân. Phẫu thuật cấp cứu nhiều bệnh nhân nặng như: Tụ máu ngoài màng cứng, vết thương tim, vết thương mạch máu. Tỷ lệ phẩu thuật thực hiện năm 2010 tăng 13,8% so với năm 2009 và năm 2011 tăng 10,9% so với năm 2010 (xem Biểu ựồ 4.2. Hoạt ựộng phẫu thuật trang 18 phụ lục I).
Khoa Hồi sức cấp cứu ựược củng cố, sắp xếp lại và ựầu tư trang thiết bị hiện ựại. Kỹ thuật thở máy ựa dạng ựược triển khai áp dụng có hiệu quả, cứu sống ựược nhiều ca bệnh nặng, nguy kịch như xuất huyết tiêu hoá nặng, tai biến
mạch máu não, ngộ ựộc, sinh non thángẦ hồi sức nhiều bệnh nhân hậu phẫu ựa chấn thương nặng, nhiễm ựộc nặng sau hậu phẫu.
Nhiều kỹ thuật mới ựược triển khai có hiệu quả như dùng thuốc chống ựộng trên bệnh nhân suy tim, dùng hoá chất cho bệnh nhân Ung thư, Lọc máu cấp cứu, phẫu thuật Nội soi tiêu hoá, Tiết niệu, Tai Ờ Mũi - Họng, phẫu thuật sỏi hệ tiết niệu phức tạp, kết hợp xương bằng ựinh có chốt không mở ổ gãy, phẫu thuật mắt Phaco, kết hợp xương hàm, kỹ thuật chụp X quang số hoá, nuôi cấy vi khuẩn làm kháng sinh ựồ, nội soi can thiệpẦ Việc triển khai thêm các kỹ thuật mới ựã ựáp ứng kịp thời nhu cầu khám chữa bệnh của người dân trong tỉnh và giảm tải cho tuyến trên, giảm chi phắ cho người bệnh (xem thêm Biểu ựồ 4.3 Hoạt ựộng chuẩn ựoán hình ảnh và Biểu ựồ 44. Thực hiện kỹ thuật theo phân tuyến khối nội, ngoại trang 19, 20 phụ lục I).
Như vậy, có thể nói công tác khám chữa bệnh ựạt ựược nhiều thành tựu, các kỹ thuật lâm sàng và cận lâm sàng ựược triển khai hiệu quả góp phần quan trọng trong việc nâng cao chất lượng ựiều trị cho người bệnh.