7. Kết cấu của đề tài
1.2.3. Nội dung chi bảo hiểm xã hội
Chi Bảo hiểm xã hội là một trong những nhiệm vụ trọng tâm và đóng vai trò rất quan trọng trong hoạt động của ngành BHXH. Chi BHXH đƣợc hiểu là việc cơ quan Nhà nƣớc sử dụng số tiền từ nguồn NSNN và nguồn quỹ BHXH để chi trả các chế độ BHXH cho các đối tƣợng thụ hƣởng theo quy định nhằm ổn định cuộc sống của ngƣời tham gia BHXH và đảm bảo các hoạt động của hệ thống BHXH.
Nguồn tài chính dùng để chi trả BHXH cho ngƣời lao động đƣợc lấy từ NSNN và quỹ BHXH. Chi BHXH chủ yếu bao gồm các khoản chi cho các đối tƣợng thuộc diện đƣợc hƣởng các chế độ BHXH nhƣ: hƣu trí, ốm đau, thai sản, NDS-PHSK sau ốm đau hoặc sau thai sản, TNLĐ-BNN, tử tuất, thất nghiệp.
Theo quy định hiện nay, việc chi trả BHXH có hai phƣơng thức:
Chi trả trực tiếp: là việc cơ quan BHXH sử dụng cán bộ viên chức của đơn vị mình chi trả các chế độ BHXH cho đối tƣợng đƣợc hƣởng.
Chi trả gián tiếp: là cơ quan BHXH ủy quyền cho các đơn vị tổ chức đại diện chi trả chế độ BHXH cho các đối tƣợng đƣợc hƣởng.
kinh phí chi trả các chế độ BHXH hàng tháng do BHXH tỉnh gửi đến, khi nhận đƣợc tiền tạm ứng thông qua ngân hàng, Bƣu điện thông báo bằng văn bản cho BHXH tỉnh biết; chuyển tiền cho Bƣu điện huyện kịp thời để tổ chức chi trả cho ngƣời hƣởng đầy đủ, đúng lịch. Cơ quan ƣu điện phải thực hiện chi trả xong các chế độ BHXH cho ngƣời hƣởng trong vòng 10 ngày đầu của tháng. Sau khi Bƣu điện các huyện chi trả xong, Bƣu điện tỉnh quyết toán với Bƣu điện huyện, Bƣu điện tỉnh lập Giấy thanh toán chi phí trả gửi BHXH tỉnh. Sau khi nhận đƣợc thông báo chấp nhận của BHXH tỉnh, Bƣu điện tỉnh xuất Hóa đơn tài chính về số tiền chi phí chi trả lƣơng hƣu, trợ cấp BHXH chuyển BHXH tỉnh để BHXH tỉnh chuyển số tiền chi phí chi trả vào tài khoản của Bƣu điện tỉnh. Bƣu điện tỉnh tổ chức chi trả các chế độ BHXH, BHTN cho ngƣời hƣởng theo hợp đồng ký với BHXH tỉnh bằng hai hình thức là qua tài khoản cá nhân cho ngƣời hƣởng và bằng tiền mặt cho ngƣời hƣởng.
Hiện nay, các chế độ BHXH chủ yếu bao gồm:
* Chi trả các chế độ BHXH từ nguồn NSNN gồm:
- Chế độ BHXH hàng tháng: lƣơng hƣu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp theo Quyết định 613, trợ cấp TNLĐ-BNN, trợ cấp tuất định suất cơ ản và định suất nuôi dƣỡng), chi phụ cấp khu vực hàng tháng.
- Các chế độ BHXH một lần: Trợ cấp tuất một lần trong các trƣờng hợp đƣợc quy định khi ngƣời đang hƣởng lƣơng hƣu, ngƣời đang hƣởng trợ cấp mất sức lao động, ngƣời hƣởng trợ cấp TNLĐ-BNN hàng tháng đã nghỉ việc bị chết, trợ cấp mai táng phí khi ngƣời đang hƣởng lƣơng hƣu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp TNLĐ-BNN hàng tháng bị chết.
- Trợ cấp khu vực một lần: Trợ cấp dành cho những đối tƣợng làm việc ở những khu vực có điều kiện kinh tế khó khăn, miền núi trung du hoặc ở các vùng biển, hải đảo khi hết tuổi lao động hƣởng chế độ hƣu trí thì sẽ đƣợc nhận chế độ này tùy theo thời gian công tác tại những khu vực có điều kiện
kinh tế khó khăn, miền núi trung du hoặc ở các vùng biển, hải đảo.
* Chi trả các chế độ BHXH từ nguồn quỹ BHXH gồm:
Các chế độ BHXH hàng tháng:
- Quỹ hƣu trí, tử tuất chi: Lƣơng hƣu, trợ cấp tuất, phụ cấp khu vực hàng tháng.
- Quỹ TNLĐ-BNN chi: Trợ cấp TNLĐ-BNN hàng tháng, trợ cấp phục vụ ngƣời bị TNLĐ-BNN hàng tháng.
- Quỹ BHXH tự nguyện chi: Lƣơng hƣu, trợ cấp tuất.
- Quỹ BH thất nghiệp chi: Trợ cấp thất nghiệp hàng tháng cho ngƣời lao động hƣởng chế độ BH thất nghiệp theo quy định.
Các chế độ BHXH một lần:
- Quỹ hƣu trí, tử tuất chi các chế độ BHXH một lần theo luật BHXH gồm: Trợ cấp một lần khi nghỉ hƣu theo Điều 54, BHXH một lần theo Điều 55, trợ cấp mai táng phí theo Điều 63, trợ cấp tuất một lần theo Điều 66.
- Quỹ TNLĐ-BNN chi trợ cấp TNLĐ-BNN một lần theo luật BHXH gồm: Trợ cấp một lần khi nghỉ hƣu theo Điều 72, trợ cấp một lần khi chết do TNLĐ-BNN theo Điều 47, cung cấp công cụ, phƣơng tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình theo Điều 45.
- Quỹ BHXH tự nguyện chi các chế độ BHXH một lần theo luật BHXH gồm: trợ cấp một lần khi nghỉ hƣu theo Điều 72, BHXH một lần đối với ngƣời không đủ điều kiện hƣởng trợ cấp lƣơng hƣu hàng tháng theo Điều 73, trợ cấp tuất một lần theo Điều 78, trợ cấp mai táng phí theo Điều 77.
Chi ốm đau, thai sản và NDS-PHSK:
Quỹ ốm đau, thai sản chi: chế độ ốm đau, chế độ thai sản và NDS- PHSK sau ốm đau, thai sản.
Quỹ TNLĐ-BNN chi: chế độ NDS-PHSK sau khi điều trị thƣơng tật, ệnh tật đƣợc xác định hƣởng chế độ TNLĐ-BNN