7. Kết cấu của đề tài
3.1. CĂN CỨ ĐỀ XUẤT NHẰM HOÀN THIỆN KIỂM SOÁT CH
HIỂM XÃ HỘI TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI HUYỆN PHÙ MỸ
Trong thời kỳ hội nhập và phát triển của đất nƣớc, đặt ra nhiều thách thức cũng nhƣ cơ hội phát triển cho mỗi ngành mỗi đơn vị. Việc hoàn thiện kiểm soát chi BHXH tại bảo hiểm xã hội huyện Phù Mỹ không những có vai trò quan trọng trong công tác quản lý quỹ BHXH đối với BHXH huyện mà còn là nhiệm vụ chung của toàn ngành.
Để việc kiểm soát chi BHXH tại BHXH huyện Phù Mỹ thực sự có hiệu lực và hiệu quả, thì việc hoàn thiện kiểm soát chi BHXH phải dựa trên cơ sở các phƣơng hƣớng sau:
Thứ nhất: Tiếp tục đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, giảm thiểu tối đa các quy trình nghiệp vụ, thủ tục hồ sơ, thời hạn giải quyết và quy trình tiếp nhận, luân chuyển, giao trả kết quả hồ sơ đảm bảo đúng quy định. Đảm bảo thực hiện tốt các chế độ chính sách cho ngƣời tham gia và thụ hƣởng BHXH, BHYT, BHTN tiếp tục đầu tƣ xây dựng các chƣơng trình phần mềm ứng dụng công nghệ thông tin, phục vụ tốt công tác quản lý chi trả các chế độ BHXH đảm bảo chi đúng, chi đủ, kịp thời cho ngƣời thụ hƣởng.
Thứ hai: Cơ quan BHXH là đơn vị thực hiện giải quyết các chế độ chính sách của Ngành do Nhà nƣớc an hành và quy định. Tuy nhiên, hiện tại vẫn còn một số văn ản hƣớng dẫn thực hiện chế độ chính sách còn bất cập, chồng chéo, mâu thuẫn với nhau chƣa thể hiện sự thông nhất chung. Cho nên việc hoàn thiện các văn ản hƣớng dẫn bổ sung, điều chỉnh về việc thực hiện theo Luật Bảo hiểm xã hội cho phù hợp với tình hình thực tiễn trong nƣớc,
cũng nhƣ kế thừa, học hỏi kinh nghiệm của một số nƣớc phát triển là một việc mà Ngành Bảo hiểm xã hội và các cấp Ban, Ngành khác có liên quan cần hƣớng đến.
Thứ ba: Kiện toàn cơ cấu tổ chức nhân sự toàn ngành, nâng cao chất lƣợng đội ngũ cán ộ viên chức
Thứ tư; Thực hiện tốt công tác quản lý, giải quyết chế độ chính sách BHXH, BHYT cho đối tƣợng
Thứ năm: Hoàn thiện KSNB thực hiện quy trình chi BHXH còn gắn liền với những hoạt động khác của cơ quan. Để thực hiện chính sách BHXH thì không chỉ có chi mà còn nhiều hoạt động khác nhƣ cấp sổ BHXH, thẻ BHYT, tổ chức cán bộ, công tác kế toán, giám định, chế độ chính sách,…Khi xét sự hoàn thiện của một hệ thống KSNB thực hiện quy trình chi BHXH thì cần có liên kết chặt chẽ giữa các bộ phận, phát hiện ra những yếu điểm trong khâu thực hiện nghiệp vụ, cũng nhƣ cả quá trình quản lý hệ thống KSNB không chỉ bảo vệ an toàn tài sản của đơn vị mà còn phải cung cấp các thông tin đáng tin cậy, đảm bảo việc chấp hành pháp luật và tăng cƣờng hiệu quả hoạt động.
Thứ sáu: Hoàn thiện KSNB thực hiện quy trình chi BHXH cũng phải dựa trên cơ sở những phƣơng hƣớng, mục tiêu của cơ quan trong thời gian tới. Mục tiêu của Bảo hiểm xã hội huyện Phù Mỹ trong thời gian tới là:
Tiếp tục củng cố, ổn định tổ chức, bồi dƣỡng, đào tạo, nâng cao trình độ cho cán bộ, nhân viên vững vàng về bản lĩnh chính trị, giỏi về nghiệp vụ chuyên môn, có phẩm chất đạo đức trong sáng để hoàn thành thắng lợi mọi nhiệm vụ đƣợc giao.
Từng ƣớc xây dựng và phát triển vững chắc hệ thống BHXH nhằm thực hiện tốt chính sách ASXH trên địa bàn huyện Phù Mỹ. Phấn đấu đến năm 2025 có khoảng 50% lực lƣợng lao động tham gia BHXH; và trên 98%
dân số tham gia BHYT theo Chiến lƣợc phát triển ngành Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
Quản lý, sử dụng đúng quy định và có hiệu quả quỹ BHXH, quỹ BHYT nhằm đảm bảo quỹ BHXH cân đối trong dài hạn, quỹ BHYT cân đối hàng năm trên địa bàn huyện Phù Mỹ.
Hoàn thành và hoàn thành vƣợt mức kế hoạch chỉ tiêu nhiệm vụ thu BHXH, BHYT, BHTN mà Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Định giao hàng năm.
Chăm lo thực hiện tốt các chính sách, chế độ đối với ngƣời tham gia và ngƣời thụ hƣởng chế độ BHXH, BHYT, BHTN. Không ngừng nâng cao chất lƣợng phục vụ để đáp ứng ngày một tốt hơn nhu cầu của ngƣời dân và đối tƣợng tham gia Bảo hiểm xã hội. Tạo điều kiện thuận lợi về mặt thời gian cũng nhƣ về thủ tục hành chính cho ngƣời tham gia và thụ hƣởng các chế độ Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm thất nghiệp nhanh chóng, kịp thời, chính xác.
Đẩy mạnh công tác tuyên truyền về BHXH, BHYT, BHTN với nhiều hình thức lẫn nội dung phong phú và đa dạng để ngƣời lao động, đơn vị sử dụng lao động và toàn thể nhân dân dễ nắm bắt, dễ hiểu từng chế độ chính sách cũng nhƣ quyền lợi khi tham gia BHXH, BHYT, BHTN.
Tăng cƣờng công tác thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chế độ, chính sách BHXH, BHYT, BHTN ở các đơn vị SDLĐ và các cơ sở khám chữa bệnh.
Thực hiện cải cách, đơn giản hóa thủ tục hành chính ở các khâu nghiệp vụ, tạo điều kiện thuận lợi cho, NLĐ, ngƣời về hƣu, các đối tƣợng hƣởng quyền lợi BHXH theo quy định.
Hiện đại hóa công tác quản lý, đƣa công nghệ thông tin vào tất cả các khâu nghiệp vụ nhằm đạt hiệu quả cao nhất.
Quỹ Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế đƣợc quản lý tập trung, thống nhất, dân chủ, minh bạch, công khai, sử dụng đúng mục đích và hiệu quả.