Khái niệm: Dịch vụ cho thuê tài chính là một trong những dịch vụ đóng vai trò quan trọng trong việc tài trợ cho các doanh nghiệp trong quá trình sản

- về cơ sở vật chất hiện thành phố có:

a/ Khái niệm: Dịch vụ cho thuê tài chính là một trong những dịch vụ đóng vai trò quan trọng trong việc tài trợ cho các doanh nghiệp trong quá trình sản

vai trò quan trọng trong việc tài trợ cho các doanh nghiệp trong quá trình sản xuất kinh doanh. Đây là một hình thức tài trợ tín dụng thông qua các loại tài sản, máy móc,...

Thuê tài chính là hoạt động tín dụng trong đó t i ề n thuê và lãi được trả theo định kỳ đến hết thời hạn thuê. Khi đến h ế t thời hạn thuê, tài sản vẫn thuộc về người cho thuê.

Thuê mua tài chính là hoạt động tín dụng trong đó t i ề n thuê và lãi vẫn được trả theo định kỳ cho đến hết thời hạn cho thuê và khi đến h ế t thời hạn cho thuê, tài sản thuộc về người đi thuê.

Cho thuê tài chính (Financừil Lease), hay thuê mua thuần (Nét Lease):

Thuê tài chính là một phương thức tài trợ tín dụng trung hay dài hạn không hủy ngang, theo đó người cho thuê thường mua tài sản , thiết bị m à

người thuê cần và đã thương lượng từ trước các điều kiện mua tài sản đó với nhà cung cấp hoặc người cung cấp tài sản của họ cho người cho thuê.

Thuê hoạt động hay thuê vận hành (Operating Lease): Hình thức cho thuê này có 2 đặc trưng chính:

- Thời hạn cho thuê rất ngắn so với toàn bộ đời sống hịu ích của tài sản, điều kiện chấm dứt hợp đồng chỉ báo trước ịong thời gian ngắn.

- Người cho thuê phải chịu mọi chi phí vận hành của tài sản như chi phí bảo trì, bảo hiểm, t h u ế tài sản,., cùng mọi rủi ro và sự sụt giảm giá trị tài sản. Thuê vận hành là hình thức cho thuê ngắn hạn nên tổng số tiền m à người đi thuê phải trả cho người cho thuê với giá tri thấp hơn nhiều so với toàn bộ giá trị tài sản. K h i hợp đồng hết hạn, người chủ sở hịu có thể bán tài sản đó, hoặc gia hạn hợp đồng cho thuê hoặc đi tìm khách hàng khác.

bỉ Thực trạng dịch vụ cho thuê tài chính:

Tuy có nhiều cải cách trong hệ thống tài chính ngân hàng của Việt Nam nói chung và thành phố Hồ Chí Minh nói riêng trong nhịng năm gần đây, nhưng hoạt động dịch vụ cho thuê tài chính hiện nay khá khiêm tốn. Cho đến thời điểm hiện tại, trên thị trường thành phố có 04 công ty kinh doanh dịch vụ này là công ty cho thuê tài chính của ngân hàng nông nghiệp và phát triển nông thôn, công ty cho thuê tài chính của ngân hàng đầu tư và phát triển, công ty cho thuê tài chính quốc t ế và công ty cho thuê tài chính Kexim.

Tổng số dư nợ của các công ty trong năm 2001 khoảng 531 tỷ đồng, chiếm khoảng 0,95% thị phần hoạt động của các tổ chức tín dụng trên địa bàn. Hiệu quả hoạt động của các công ty này, theo đánh giá của các chuyên gia là chưa cao.

Hiệu quả hoạt động thấp của các công ty này chưa cao là do nhiều nguyên nhân. M ộ t ịong nhịng nguyên nhân quan trọng là cơ c h ế quản lý hiện nay chưa phù hợp. Trong thời gian vừa qua, Bộ Tài Chính và một số tổ chức tài chính tín dụng đang cố gắng nghiên cứu điều chỉnh cơ c h ế cho phù hợp để loại hình dịch vụ này phát triển, góp phần quan trọng thúc đẩy sự phát triển kinh t ế đất nước.

6. Dịch vụ y t ế

Trong nhịng năm qua, thực hiện chủ trương đổi mới và phát triển kinh t ế thị trường theo định hướng xã hội chủ nghĩa, thành phố H C M đã không ngừng nổ lực vượt qua nhiều khó khăn, tiếp tục phát triển kinh tế, đời sống vật chất tinh thần của người dân ngày càng được nâng cao, chất lượng cuộc sống trên các lĩnh vực văn hoa, xã hội được cải thiện, giao lưu quốc t ế được mỏ rộng ... nhịng đặc điểm trên đã tạo nên nhiều thuận lợi, giúp ngành y t ế có thêm điều kiện để phát triển mạng lưới nâng cấp cơ sở vật chất và trang thiết bị,

nâng cao trình độ cán bộ và đẩy mạnh hoạt động trên cả hai lĩnh vực: săn sóc sức khoe ban đầu và phát triển y t ế chuyên sâu.

Vì TP.HCM là một trung tâm kinh tế-xã hội lớn của cả nước với hơn 5 triệu dân và lượng khách vãng lai cao phát sinh nhu cầu lớn về y tế. M ặ t khác cùng với tăng trưởng kinh t ế các vấn đề xã hội-môi trường có ảnh hưởng không nhỉ đến tình hình bệnh tật và nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.

Dưới sự chỉ đạo của Bộ Y tế, Thành uy, ủ y ban nhân dân TP, sự hợp tác của các ban ngành đoàn thể và sự nổ lực của cán bộ nhân viên ngành y tế, các hoạt động khám chữa bệnh và chăm sóc sức khoe người dân đã được đây mạnh, tình trạng sức khoe của người dân đã được cải thiện rõ rệt, tuổi thọ trung bình được nâng cao; nhiều dịch bệnh đã được khống c h ế như tả, dịch hạch, sốt rét, sốt xuất huyết...; bệnh bai liệt được công bố thanh toán vào năm 2000, đạt mục tiêu loại trừ uốn ván sơ sinh, nhiều dịch bệnh đang tiến đến giai đoạn thanh toán như phong, dịch hạch 7 năm l i ề n không xuất hiện. Tinh trạng dinh dưỡng và sức khoe bà mẹ, trẻ em cũng được cải thiện, chất lượng khám chữa bệnh và các dịch vụ phục vụ người bệnh cũng từng bước được nâng cao.

6.1. T ổ chức mạng lười y t ế 6.1.1 Hệ thống y tế của nhà nưổc 6.1.1 Hệ thống y tế của nhà nưổc

Tổ chức cơ sở mạng lưới y t ế được phân bổ đến tận phường xã nhưng không đều-chưa hợp lý, tập trung nhiều tại các quận 3, quân 5, và quận 10; chỉ riêng trên địa bàn quận năm có tới 13 bệnh viện với hơn 5290 giường bệnh c h i ế m hơn 1/3 số giường bệnh toàn thành phố. Các tổ chức y t ế này được duy trì đến năm 1997 tách quận, một số phòng khám khu vực-nhà hộ sinh sắpx ế p l ạ i do đó năm 1998 10 phòng khám khu vực-3 nhà hộ sinh. Hiện tại, các phường xã đều có trạm y tế. Loại hình y t ế trên địa bàn TP. H C M có 8 loại trong đó có Ì Viện nghiên cứu, 38 bệnh viện, 43 phòng khám khu vực, 10 nhà hộ sinh, 303 trạm y t ế trong đó 238 trạm y t ế phường, 65 trạm y t ế xã, 5 trung tâm chuyên khoa và Ì trại phong.

V ớ i hệ thống tổ chức mạng lưới như trên, số lượng giường bệnh hàng năm đều tăng nhưng không nhiều, đến năm 2002, số giường bệnh lên tới 17418 giường, đạt 2,9 giường/1000 bệnh nhân. Đế n cuối n ă m 2003 số này giảm xuống còn 2,62 giường /1000 dân.

Ngoài tổ chức mạng lưới y t ế trên, trên địa bàn thành phố H C M còn có cơ sở đào tạo đại học y dược và trường trung học y tế, trường nữ hộ sinh trung cấp là nguồn cung cấp cán bộ hàng năm cũng như hỗ trợ nâng cao năng lực đội ngũ cán bộ ngành.

Bảng 20: Tinh hình các cơ sở y tế trên địa bàn

Cơ sở y tế 1995 2000 2001 2002

Viện nghiên- cứu y học 1 1 1 1

Bệnh viện 35 36 38 38 + Trung ương 2 2 3 3 + TP quản lý 23 25 26 26 + QH quản lý 10 9 9 9 Phòng khám khu vực 43 29 43 43 Nhà hộ sinh 16 14 l i 10 Trạm y tế 282 303 303 303 + Phường 182 238 238 238 + Xã 100 65 65 65

Trung tâm chuyên khoa không giường bệnh 7 9 5 5

Nhà điều dưỡng 1

Trại phong 1 1 1 1

[Nguồn : Niêm giám thống kê TP 2002]

Nhằm đáp ứng yêu cầu khám chữa bệnh của người dân, số giường bệnh của các cơ sở y tế cũng tăng qua các năm.

Bảng 21: số giường bệnh qua các năm

1995 2000 2001 2002

Giường bệnh 14250 15427 17324 17418

BV thành phố 10745 12210 12300 12860

BV quận huyện 700 1431 1435 1469

Phòng khám khu vực 408 225 275 304 Nhà điều dưỡng 290

Trạm y tế phường xã 581 809 699 367 (Nguồn: Niên giám thống kê TP 2002)

6.1.2 Hệ thống mạng lưểi y t ế tư nhân

Trong thời kỳ bao cấp, Nhà nưểc không có chủ trương phát triển mạng