Các hormon: ADH, aldosteron, calcitonin, PTH, testosteron, estrogen, Ang II
lllll. ADH
- Nguồn gốc: do vùng dưới đồi bài tiết, được dự trữ ở thùy sau tuyến yên. Khi HA giảm, vasopressin được bài tiết nhiều vào máu.
- Bản chất: là một peptid có 9 aa.
- Tác dụng lên ống thận: với một lượng rất nhỏ chỉ 2 ng ADH khi tiêm cho người sẽ làm giảm bài tiết nước tiểu do ADH có tác dụng làm tăng tái hấp thu nước ở ống lượn xa và ống góp.
Nếu không có ADH, ống góp và ống lượn xa hầu như không tái hấp thu nước → một lượng lớn nước mất đi qua đường nước tiểu.
Với sự có mặt của ADH tính thấm nước của ống lượn xa và ống góp tăng lên nhiều lần, nước được tái hấp thu trở lại cơ thể làm cho nước tiểu được cô đặc.
mmmmm. Aldosteron
- Nguồn gốc: aldosteron là hormon của tuyến vỏ thượng thận, được bài tiết từ lớp cầu của vỏ thượng thận.
- Bản chất: là hợp chất steroid, có 21C, được tổng hợp từ những mẩu acetat theo con đường cholesterol.
- Tác dụng lên ống thận: làm tăng tái hấp thu ion natri và tăng bài xuất ion kali ở TB ống thận. Cơ chế:
Aldosteron khi đến TB ống thận đặc biệt là TB ống lượn xa và ống góp sẽ hoạt hóa hệ gen ở nhân TB và làm tăng tổng hợp các enzym và các pr vận tải.
Một trong những enzym tăng một cách đặc biệt đó là Na+- K+- ATPase- thành phần chủ yếu của bơm Na+- K+ ở màng đáy- bên của TB ống thận → tăng tái hấp thu ion natri và tăng bài xuất ion kali.
Chính vì cơ chế tác dụng như trên nên aldosteron không gây ra tác dụng ngay tức khắc mà thường phải sau 30ph các mARN mới được tổng hợp và sau 45ph mức vận chuyển ion natri mới tăng và phải sau nhiều giờ mới đạt hiệu quả tối đa.
nnnnn. Calcitonin
100 | P a g e
- Bản chất: là một polypeptid có 32 aa với TLPT 3.400
- Tác dụng lên ống thận: giảm tái hấp thu ion calci ở ống thận, tác dụng này yếu và ngược với tác dụng của PTH.
ooooo. Parathormon
- Nguồn gốc: do các TB chính của tuyến cận giáp bài tiết.
- Bản chất: ở dạng hoạt động trong máu là một polypeptid có 84 aa, TLPT là 9.500 - Tác dụng lên ống thận:
Làm giảm bài xuất ion calci ở thận.
Làm tăng tái hấp thu ion calci và magie ở ống thận, đặc biệt ở ống lượn xa và ống góp.
Làm giảm tái hấp thu ion phosphat ở ống lượn gần do đó làm tăng đào thải ion phosphat ra nước tiểu.
ppppp. Testosteron
- Nguồn gốc: do TB Leydig nằm ở khoảng kẽ ống sinh tinh bài tiết, một phần do vỏ thượng thận bài tiết.
- Bản chất: là một hợp chất steroid có 19C được tổng hợp từ cholesterol và acetyl- CoA. - Tác dụng lên ống thận: làm tăng nhẹ sự tái hấp thu ion natri ở ống lượn xa.
qqqqq. Estrogen
- Nguồn gốc:
Ở phụ nữ bình thường không có thai
o Estrogen được bài tiết chủ yếu ở buồng trứng, chỉ một lượng rất nhỏ do tuyến vỏ thượng thận.
o Ở buồng trứng, estrogen do các TB hạt của lớp áo trong của nang noãn bài tiết trong nửa đầu CKKN và nửa sau do hoàng thể bài tiết.
Khi có thai, rau thai bài tiết một lượng lớn estrogen.
- Bản chất: là hợp chất steroid và được tổng hợp ở buồng trứng từ cholesterol và cũng có thể từ acetyl coenzym A.
- Tác dụng lên ống thận: do cấu tạo hóa học của estrogen cũng giống như aldosteron và các hormon vỏ thượng thận khác nên estrogen cũng có tác dụng giữ ion natri và tăng giữ nước. Tác dụng này rất yếu ở những phụ nữ bình thường, trừ khi có thai.
rrrrr. Angiotensin II
- Nguồn gốc: khi HA giảm, máu đến thận cũng giảm, làm các TB của tổ chức cạnh cầu thận bài tiết renin vào máu.
Angiotensinogen (pr của huyết tương) Ang I Ang II - Bản chất: là một peptid được hoạt hóa có 8aa
- Tác dụng lên ống thận:
Kích thích trực tiếp lên ống thận làm tăng tái hấp thu ion natri.
Renin ACE