áp.
- HA ĐM được điều hòa bằng 2 cơ chế là cơ chế TK và cơ chế thể dịch.
- Các cơ chế thể dịch điều hòa HA vừa có tác dụng điều hòa tại chỗ, vừa có tác dụng điều hòa chung trên toàn cơ thể, gồm có sự tham gia của:
Các chất gây co mạch
Các chất gây giãn mạch
Các yếu tố khác: ion, các chất khí
a.Các chất gây giãn mạch
- Bradykinin
Là một peptid có 9 aa, có nhiều trong máu và dịch thể
Lưu hành trong máu dưới dạng chưa hoạt động, được chuyển thành dạng hoạt động dưới tác dụng của kalilrein trong máu.
Tác dụng: gây giãn mạch mạnh và làm tăng tính thấm của mao mạch, nên làm HA giảm.
- Histamin
Là sản phẩm khử carboxyl của histidin, có ở hầu hết các mô trong cơ thể
Tác dụng giãn mạch và tăng tính thấm của mao mạch, do đó làm giảm HA. - Prostaglandin
Là một acid béo có vòng 5 cạnh và 2 mạch nhánh
Dựa vào sự khác nhau của vòng 5 cạnh mà chia ra nhiều loại PG như A, B, E, F, I.
Các PG khác nhau có tác dụng khác nhau, một số có tác dụng co mạch, nhưng nhìn chung chúng có tác dụng giãn mạch và làm tăng tính thấm mao mạch, gây giảm HA.
b.Các yếu tố khác
- Nồng độ ion Ca2+ tăng gây co mạch, do Ca2+ kích thích co cơ trơn thành mạch. - Nồng độ ion K+ tăng gây giãn mạch, do K+ ức chế co cơ trơn thành mạch. - Nồng độ ion Mg2+ tăng gây giãn mạch, do Mg2+ ức chế co cơ trơn thành mạch. - Nồng độ khí O2 giảm, CO2 tăng gây giãn mạch.
43 | P a g e