động của tim.
- Hoạt động của tim luôn thay đổi để phù hợp với nhu cầu của cơ thể:
Khi nghỉ ngơi lưu lượng tim khoảng 4- 5l/ ph
Lúc vận cơ nặng lưu lượng tim có thể tăng lên từ 4- 6 lần để phù hợp với nhu cầu về oxy của cơ thể tăng lên gấp khoảng 20 lần so với bình thường.
- Tim có sự thích nghi và đáp ứng được với nhu cầu đó là nhờ cơ chế điều hòa cơ bản:
Tự điều hòa theo cơ chế Frank- Starling
Điều hòa theo cơ chế thần kinh và thể dịch
Vai trò của hệ thần kinh tự chủ trong điều hòa hoạt động của tim
- Hệ thần kinh phó giao cảm
Trung tâm TK phó giao cảm điều hòa hoạt động của tim nằm ở hành não, đó là nhân dây thần kinh số X.
o Các sợi trước hạch của dây X đi tới hạch phó giao cảm nằm ngay trong cơ tim
o Các sợi sau hạch phó giao cảm chi phối hoạt động của nút xoang và nút nhĩ- thất
Thí nghiệm chứng minh vai trò của dây X đối với hoạt động tim: cắt dây TK X ở đoạn cổ của chó thí nghiệm, dùng dòng điện cảm ứng kích thích liên tục đầu ngoại biên của dây X cho thấy:
o Nếu kích thích với cường độ vừa phải (tới ngưỡng) làm tim đập chậm và yếu, quan sát thấy tim bóp yếu đi và giãn to ra.
o Nếu tăng cường độ kích thích thì tim ngừng đập.
o Nếu cứ tiếp tục kích thích thì tim đập trở lại, đó là hiện tượng thoát ức chế do:
Bó His phát xung động, vì bó His không chịu sự chi phối của dây X
Hoặc do khi tim ngừng đập máu về tâm nhĩ nhiều làm cho áp suất máu trong tâm nhĩ tăng lên, kích thích nút xoang phát xung động trở lại.